第四章 研究結果
第四節 施測、信度與效度統計檢驗之結果
一、施測
發出問卷約 200 份，回收 147 份，回收率為 73.5%。其中包含預測 問卷 36 份，全測問卷 111 份，問卷填答方式皆由病者自行填答，惟有病 人疾病資料是由醫護人員填寫。
二、信度的檢驗
經檢驗問卷之內部一致性，整體之 Cronbach's α 值為 0.9607 及各 題對全部題目結果（表 4-8），刪除各題皆造成整體 Cronbach's α 值下降，
此顯示各題對整體量表一致性之重要。而各個構面之 Cronbach's a 值，以
「社交構面」的α 值最高為 0.9257，「感官構面」的α 值最低為 0.6695。
而在各構面刪除後α值均較整體α值低（表 4-9）。
在計算各構面題目對其構面﹙表 4-10 至 4-15﹚之 Cronbach's α值，
刪除各題目皆會降低此構面之 Cronbach's α值。
44
表 4-9 各個構面之 Cronbach's a
構面 題目個數 Cronbach's a
進食構面 13 0.9244
社交構面 12 0.9257
口腔生理構面 9 0.8718
營養及疼痛構面 6 0.7425
牙齒構面 4 0.6868
感官構面 3 0.6695
表 4-10 進食構面的題目與構面 Cronbach's a
題目刪除後構面 平均數
題目刪除後量表 變異數
題目調整後總相關 刪除題目後 a 值
A2 22.6937 56.9417 0.5358 0.9239
A5 23.1261 57.1476 0.6174 0.9209
B11 23.0631 56.6596 0.6252 0.9206
B12 23.0450 55.3525 0.7236 0.9172
B13 22.4595 53.5052 0.7106 0.9176
B14 22.8198 54.4218 0.7148 0.9173
B23 22.9009 57.6174 0.5198 0.9242
E32 22.6757 52.6211 0.8559 0.9117
E33 22.9459 55.2152 0.7264 0.9171
E34 22.6847 52.8360 0.8324 0.9126
E35 22.5676 53.5568 0.7054 0.9179
H44 22.6036 56.6051 0.6695 0.9193
J51 22.7387 58.3402 0.4640 0.9260
Alpha = 0.9248 Standardized item alpha = 0.9244
46
表 4-14 感官構面的題目與構面 Cronbach's a
題目刪除後構面 平均數
題目刪除後量表 變異數
題目調整後總相關 刪除題目後 a 值
C24 2.6396 1.1235 0.4026 0.7065
C25 2.6036 0.8960 0.5200 0.5660
C26 2.6847 0.9815 0.5875 0.4826
Alpha = 0.6846 Standardized item alpha = 0.6868
表 4-15 牙齒構面的題目與構面 Cronbach's a
題目刪除後構面 平均數
題目刪除後量表 變異數
題目調整後總相關 刪除題目後 a 值
B16 3.5676 1.6658 0.5650 0.4598
B17 3.5405 1.8688 0.4472 0.6207
B18 3.8829 1.9407 0.4385 0.6303
Alpha = 0.6701 Standardized item alpha = 0.6695
48
三、效度的檢驗
有關效度檢驗我們做了下列幾項偵測：內容效度、聚合效度與離散效 度。
內容效度方面，在以修正式德菲法建立問卷題目時，即以內容效度比 值﹙CVR﹚作為保留題的依據，凡 CVR<0.5 者皆遭到刪除，且兩次德菲 法之標準差比值﹙第二次標準差÷第一次標準差﹚= 1 方予保留，如此可 得到保留 47 題題目。因此本研究在建立問卷題目初期時，即請專家以度 量形式對各題作前述之適合性及流暢性的評估並對各題目給予建議。
在建構效度方面，以因素分析法分析得到解釋變項間相關之因素，以 得到因素可解釋之最好的變異量。一般採用凱莎（Kaiser）準則以 Eigenvalue≧1 作為取得因素之標準，共得到 11 個因素作為構面（表 4-16），因 11 個構面實在太多了，由觀察其 scree plot(陡坡圖)可得在轉折 處（elbow）之因素為 6（圖 4-1），強制限制 6 作為因素，再作一次因素 分析，而得到最終之 6 個構面之題組（表 4-17）共 47 題，包括進食構面 有 13 題，社交構面有 12 題，口腔生理構面有 9 題，營養與疼痛構面有 6 題，感官構面有 4 題，牙齒構面有 3 題（表 4-18）。
表 4-16 因素分析特徵值表
50
36 0.1264713 0.0029725 0.0027 0.9851 37 0.1234989 0.0217408 0.0026 0.9877 38 0.1017581 0.0097445 0.0022 0.9899 39 0.0920136 0.0079871 0.0020 0.9918 40 0.0840265 0.0110411 0.0018 0.9936 41 0.0729855 0.0140190 0.0016 0.9952 42 0.0589665 0.0134066 0.0013 0.9964 43 0.0455599 0.0030045 0.0010 0.9974 44 0.0425553 0.0096675 0.0009 0.9983 45 0.0328878 0.0084145 0.0007 0.9990 46 0.0244733 0.0024970 0.0005 0.9995 47 0.0219763 0.0005 1.0000
圖4-1 主成份陡坡圖
52
表 4-17 各因素可解釋變異表
因素 1 因素 2 因素 3 因素 4 因素 5 因素 6
可解釋變異 7.3638403 7.0193607 5.6575458 3.8104836 2.8030626 2.5749175 可解釋變異總和 = 29.229211
6 您曾覺得口腔酸痛嗎？
21 您曾覺得嘴巴乾乾的嗎？
3 您曾覺得進食非刺激（指平時吃食不覺有異樣感）性食物時口腔疼痛嗎?
Factor 4 (營養及疼痛構面)
49 您曾使用止痛藥嗎？
45 您曾使用任何營養補品嗎？
9 您曾覺得頭部疼痛嗎?
10 您曾覺得後頸疼痛嗎?
48 您曾有體重增加嗎？
47 您曾有體重減輕嗎？
Factor 5 (感官構面)
25 您曾有視力（模糊、乾燥或減退）方面的問題嗎?
26 您曾有嗅覺方面的問題嗎？
24 您曾有聽力方面的問題嗎?
27 您曾有味覺方面的問題嗎？
Factor 6 (牙齒構面)
18 您曾有假牙方面的問題嗎?
16 您曾有蛀牙方面的問題嗎?
17 您曾有牙齒磨擦口腔粘膜方面的問題嗎?
聚合效度與離散效度方面， 以皮爾森相關法 (Pearson correlation coefficient) 算出該構面的題目與該構面以及其他構面間的相關係數和 P 值(表 4-18)，再將該構面的題目與該構面的相關係數經重複校正(overlap) 以求得校正後之相關係數(表 4-19)。校正後之聚合效度應＞0.4，離散效度 則是該構面的題目與該構面的相關和該構面的題目與其他構面的相關作 比較，兩者之百分比應＞75% 才算有好的效度(表 4-20)。
四、敏感度
本研究以複迴歸，檢測病患自覺健康狀況是否與生活品質之總分在 統計上呈現正相關，以判定量表之敏感度。複迴歸結果顯示，R2為 0.423，
且在控制住病人之人口變項及疾病嚴重度後，自覺健康狀況之係數為 6.392，P 值為 0.023，達統計上之顯著意義(表 4-21)。
54
P 值 (雙尾) 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0006
56
題目 49 Pearson 相關 *0.5053 *0.4260 *0.5071 *0.7358 *0.4267 0.1288 P 值 (雙尾) 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.1780 感官 題目 24 Pearson 相關 *0.2735 *0.2140 *0.3957 *0.2896 *0.6414 0.1278 P 值 (雙尾) 0.0037 0.0241 0.0000 0.0020 0.0000 0.1815 題目 25 Pearson 相關 *0.2797 0.1726 *0.3048 *0.2161 *0.7037 0.1142 P 值 (雙尾) 0.0030 0.0701 0.0011 0.0227 0.0000 0.2328 題目 26 Pearson 相關 *0.3712 *0.4256 *0.4508 *0.4217 *0.8122 *0.2569
P 值 (雙尾) 0.0001 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0065 題目 27 Pearson 相關 *0.4147 *0.5462 *0.5405 *0.4854 *0.7191 *0.2529
P 值 (雙尾) 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0074 牙齒 題目 16 Pearson 相關 *0.2733 *0.2738 *0.3076 0.1711 *0.2004 *0.8236
P 值 (雙尾) 0.0037 0.0036 0.0010 0.0726 0.0349 0.0000 題目 17 Pearson 相關 *0.4371 *0.4069 *0.4988 *0.3722 *0.2732 *0.7589
P 值 (雙尾) 0.0000 0.0000 0.0000 0.0001 0.0037 0.0000 題目 18 Pearson 相關 0.1446 0.1790 0.1016 0.1815 0.1455 *0.7452
P 值 (雙尾) 0.1300 0.0601 0.2888 0.0565 0.1277 0.0000
*代表 P< 0.05
表 4-20 經重復校正後該題與本構面之相關性與其他構面相關性之比較
進食
題目與構
面相關 相關標準誤
重複
校正相關 SCORE1 SCORE2 SCORE3 SCORE4 SCORE5 SCORE6
題目 2 0.6101 0.118107319 0.3739 --
0.3762 0.5131
0.1910 0.2323 0.2243題目 5 0.6731 0.11024147 0.4526 *
0.4778 0.6605 0.5717
0.3662 0.2517題目 11 0.6829 0.108901006 0.4651 * 0.4017
0.5192
0.3870 0.3056 0.2054題目 12 0.7696 0.095193038 0.5792 * 0.5740 0.5014 0.3657 0.3931 0.2425
題目 13 0.7684 0.095400305 0.5776 *
0.5879
0.5515 0.2714 0.3101 0.3065題目 14 0.7671 0.0956387 0.5758 * 0.4968 0.5644 0.4028 0.3746 0.2862
題目 32 0.8845 0.069536678 0.7455 * 0.6375 0.6844 0.3632 0.4199 0.2892
題目 33 0.7725 0.094666 0.5831 * 0.5451 0.5241 0.2786 0.2834 0.2549
題目 34 0.8655 0.07467634 0.7161 * 0.6722 0.6421 0.4676 0.3782 0.3434
題目 35 0.7642 0.096156224 0.5718 *
0.6962
0.5597 0.3935 0.3455 0.3748題目 44 0.7191 0.103594354 0.5119 *
0.6068 0.6567
0.5112 0.4145 0.3381題目 51 0.5404 0.125426068 0.2896 --
0.4458 0.4706 0.4117
0.2038 0.2021題目 23 0.5914 0.120204425 0.3510 --
0.3775 0.5270 0.4421 0.4633
0.1338社交
題目 29 0.7199 0.103469902 0.51290.6053
*0.6347
0.3195 0.4603 0.2355題目 30 0.7743 0.094342059 0.5856
0.6236
*0.6658
0.3892 0.4412 0.2398題目 31 0.8049 0.088459961 0.6280
0.6370
*0.6687
0.3502 0.4698 0.3002題目 36 0.7588 0.097094093 0.5646 0.5268 * 0.5302 0.4875 0.3506 0.2842
題目 37 0.7684 0.095404737 0.5776
0.6230
*0.6357
0.4246 0.3097 0.2907題目 38 0.8507 0.078362449 0.6940 0.6365 * 0.6590 0.5593 0.4436 0.3694
題目 39 0.8700 0.073493607 0.7230 0.5973 * 0.5682 0.4765 0.3901 0.3220
題目 40 0.8320 0.082692738 0.6667 0.5746 * 0.4699 0.3429 0.2360 0.3604
題目 41 0.6835 0.108808862 0.4659
0.4952
* 0.3800 0.2795 0.3953 0.3371題目 42 0.7104 0.10491916 0.5005
0.5371
* 0.4205 0.3326 0.4150 0.420558
口腔生理
題目 3 0.6211 0.116835928 0.38740.5469 0.4038
--0.3882
0.3714 0.1389題目 6 0.6878 0.108208843 0.4714
0.5685 0.4881
* 0.4711 0.3525 0.2619題目 8 0.7591 0.097043532 0.5650
0.6143 0.5686
* 0.4777 0.4520 0.3093題目 19 0.6679 0.110949716 0.4460
0.5297 0.5646
* 0.3254 0.3520 0.3745題目 20 0.7728 0.094603937 0.5836 0.5476
0.5857
* 0.3598 0.4010 0.3583題目 21 0.7853 0.09230086 0.6007
0.6710
0.5667 * 0.4707 0.5458 0.3250題目 22 0.6966 0.106949827 0.4827
0.5468
0.4380 * 0.4376 0.4074 0.1996題目 28 0.6582 0.112231119 0.4337
0.4961
0.4310 *0.5550 0.5273
0.2222題目 43 0.6699 0.110682738 0.4485 0.4201 0.3898 *
0.4870
0.3838 0.2710營養及疼痛
題目 9 0.7635 0.096272298 0.5710 0.4728 0.4910 0.5278 * 0.3614 0.3289題目 10 0.7250 0.102668678 0.5197 0.4163 0.3536
0.5757
* 0.3010 0.3402題目 45 0.7214 0.103229889 0.5150 0.1623 0.3433 0.2818 * 0.3325 0.1968
題目 47 0.7150 0.104214014 0.5066 0.4957
0.5844 0.5289
* 0.4547 0.1761題目 48 0.4465 0.133387251 0.1797 0.0750 -0.0325 0.0883 -- 0.1540 0.1361
題目 49 0.7358 0.100947488 0.5339 0.5053 0.4260 0.5071 * 0.4267 0.1288
感官
題目 24 0.6414 0.114369866 0.4126 0.2735 0.2140 0.3957 0.2896 * 0.1278題目 25 0.7037 0.105915245 0.4919 0.2797 0.1726 0.3048 0.2161 * 0.1142
題目 26 0.8122 0.086972486 0.6382 0.3712 0.4256 0.4508 0.4217 * 0.2569
題目 27 0.7191 0.103587655 0.5119 0.4147
0.5462 0.5405
0.4854 * 0.2529牙齒
題目 16 0.8236 0.084551378 0.6545 0.2733 0.2738 0.3076 0.1711 0.2004 *題目 17 0.7589 0.097081143 0.5647 0.4371 0.4069 0.4988 0.3722 0.2732 *
題目 18 0.7452 0.099409375 0.5464 0.1446 0.1790 0.1016 0.1815 0.1455 *
註：黑體字代表該題與本構面之相關性小於其他構面之相關性
表 4-21 聚合效度與離散效度
題目與構面 重複校正相關
題目與其 他構面相關
聚合效度：題目與構 面校正相關>0.4
離散效度：題目與構面 相關大於其他構面相
關
極小值 極大值 極小值 極大值 個數 百分比 個數 百分比
進食 0.2896 0.7455 0.1338 0.6962 10/13 76.9% 61/78 78.2%
社交 0.1921 0.7230 -0.0343 0.6687 10/12 83.3% 56/72 77.8%
口腔生理 0.3874 0.6007 0.1389 0.6710 8/9 88.9% 38/54 70.4%
營養及疼痛 0.1797 0.5710 -0.0325 0.5844 5/6 83.3% 33/36 91.7%
感官 0.4126 0.6382 0.1142 0.5462 4/4 100.0% 22/24 91.7%
牙齒 0.5464 0.6545 0.1016 0.4988 3/3 100.0% 18/18 100.0%
總體效度 40/47 *85.1% 228/282 **80.9%
*聚合效度應大於 0.4
**離散效度應大於 75%
60
表 4-22 迴歸分析結果
.
* 只有個人自覺健康狀況有統計上顯著意義(P<0.05)
係數a
56.693 21.838 2.596 .012 12.891 100.495
-2.409 10.730 -.039 -.225 .823 -23.930 19.112 -.030 -.031 -.023 .354 2.827
-3.194E-02 .201 -.021 -.159 .874 -.435 .371 .049 -.022 -.017 .598 1.672
2.021 1.967 .133 1.028 .309 -1.924 5.967 .093 .140 .107 .648 1.543
1.554 20.033 .011 .078 .938 -38.627 41.735 .131 .011 .008 .571 1.752
-9.309 8.846 -.163 -1.052 .297 -27.051 8.433 -.119 -.143 -.110 .452 2.211
-2.174 11.472 -.029 -.190 .850 -25.185 20.836 -.021 -.026 -.020 .452 2.212
-11.798 6.820 -.262 -1.730 .089 -25.476 1.880 .022 -.231 -.180 .476 2.101
-5.297 6.653 -.145 -.796 .430 -18.642 8.048 .090 -.109 -.083 .329 3.043
-3.238 10.030 -.044 -.323 .748 -23.356 16.880 .029 -.044 -.034 .591 1.691
.347 13.171 .004 .026 .979 -26.070 26.764 .019 .004 .003 .452 2.215
-9.775 8.771 -.160 -1.114 .270 -27.368 7.818 -.010 -.151 -.116 .529 1.889
-4.226 5.385 -.110 -.785 .436 -15.026 6.574 -.190 -.107 -.082 .557 1.794
6.392 2.735 .353 2.337 .0 2 3 * .906 11.878 .357 .306 .244 .476 2.101
.284 .605 .111 .469 .641 -.930 1.498 .386 .064 .049 .195 5.129
.402 .620 .160 .648 .520 -.842 1.645 .401 .089 .068 .178 5.620
-2.864 4.864 -.084 -.589 .559 -12.620 6.892 .096 -.081 -.061 .531 1.882
3.146 6.512 .065 .483 .631 -9.916 16.208 .033 .066 .050 .609 1.643
-8.050E-02 5.474 -.002 -.015 .988 -11.060 10.899 -.052 -.002 -.002 .485 2.060
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.951 5.496 .025 .173 .863 -10.073 11.975 .215 .024 .018 .515 1.942
-6.924 7.122 -.136 -.972 .335 -21.209 7.361 -.053 -.132 -.101 .558 1.793
-7.861 5.264 -.240 -1.493 .141 -18.418 2.697 -.260 -.201 -.156 .422 2.370
(常數)
62