第三節 第三節 早期療育服務現況 早期療育服務現況 早期療育服務現況 早期療育服務現況
早期療育的服務就是基於「預防勝於治療」的觀念而推動的，希望儘早發現問題，儘早 開始處理，使發展遲緩的幼兒們，能依照其特殊需求，提供各類所需要的服務，使他們獲得
最佳與最大的發展機會。本節將針對早期療育服務的內涵、對象、功能與重要性分別敘述如
下:
一、早期療育的內涵
根據2004年公佈施行之兒童及少年福利法施行細則第五條的界定，早期療育(Early
In-tervention, EI)係指由社會福利、衛生、教育等專業人員以團隊合作的方式，依未滿六歲之發 展遲緩兒童及其家庭之個別需求，提供必要之治療、教育、諮詢、轉介、安置與其他家庭服
務及照顧。內政部兒童局局長黃碧霞（2006）在「內政部兒童局推動與執行發展遲緩兒童早
期療育服務之使命（任務）」一文中所述，所謂的早期療育，是指對具有特殊需求的嬰幼兒
提供早期發現(Early Detection)、早期診斷(Early Diagnosis)，並針對其特殊需求提供專業性的
醫療復建特教及福利等，協助已充分開拓孩子的發展能力。因此早期療育是一種人性化、主
動而完整的服務，利用各專業整合性的服務，來解決發展遲緩或發展障礙兒童及其家庭的各
種醫療、教育、家庭及社會福利等相關問題。
許多學者認為早期療育為專業整合性的服務，針對出生至六歲的嬰幼兒及其家庭，就醫 療、教育、家庭及社會的相關問題，透過跨體系、跨專業之社會福利、醫療衛生、教育等，
提供必要之治療、教育、諮詢、轉介、安置與其他服務與照顧。從預防性的觀點培育發展遲
22
緩兒童，使其障礙狀況減至最低，培育幼兒健全就學與適應能力，以期有效減低長期社會成
本的防患未然的工作（萬育維、莊凰如，1995；郭煌宗，1996；鍾育志，2000；陳任建、路
蓮婷，2003；Bailey & Wolery,1992）。
綜合上述法規與研究對早期療育之看法，可以瞭解早期療育，是針對有發展遲緩現象的 嬰幼兒及其家庭提供醫療團隊評估、診斷、治療、教育、復健與社會支持之服務，目的在於
經由早期療育的介入，以減輕其障礙程度或使其回歸正常，也就是充分的發揮「早期發現以
利早期治療」之核心精神。
二、早期療育服務的對象
早期療育的服務對象主要為在運動、知覺、語言認知、心理、情緒、及社會適應等，任 一面向或多面向發展落後的發展遲緩兒童；或因體重過輕的早產兒、染色體異常、母親酗酒、
藥物成癮、營養不良或貧窮、文化低落等發展遲緩高危險群嬰幼兒（陳雅鈴，2007）。美國
在1991年通過的「身心障礙者教育法案」( The Individuals with Disabilities Education Act, IDEA)
也提到，早期療育服務對象已由遲緩或障礙兒童本身，延伸到可能成為發展遲緩兒童的高危
險群嬰幼兒（王天苗，1996）也就是IDEA發令中part C零歲到三歲的部份。而黃碧霞（2006）
亦指出早期療育服務對象，包括身心障礙、發展遲緩、高危險群嬰幼兒及其家庭。
三、早期療育的功能與重要性
國內外研究多數以兒童、家庭與社會等面向來談早期療育的功能，綜合國內外對於早期 療育功能之描述，文獻分析整理（李慶良，2004；黃英琪，2004；Marci & Eleanor, 1995）:
23
（一）對嬰幼兒而言:可增進身心障礙嬰幼兒的發展，減少障礙功能發展上的差異，提升未來
其獨立生活的可能性。亦即增進嬰幼兒發展和生活適應的可能性與潛能，使其達到與同年齡
之幼兒相等之水準。
（二）對家庭而言:可提供家庭支持、減輕家庭壓力、建立家庭成員對於自我與孩子的信心，
進而增進家庭滿足嬰幼兒特殊需求的能力，達到家庭提升解決問題、使用資源並充權家庭的
功能。
（三）對社會成本而言:可藉由早期療育得以減少嬰幼兒到學齡時對特殊教育的需求，進而降
低未來對教育、醫療、及相關福利的需要，減少成本支出，以及對於社會依賴與機構安置的
可能。
（四）對社會凝聚而言:可以促進政府和民間機構對於過往較少注意的弱勢族群、低社經地位
者、偏遠地區，以及農村等人口群的關注與評估、鑑定及滿足其能力。
兒童發展的完整性會受到個體的內在神經系統結構、成熟狀況以及受損程度而異，但同
時也受到生理環境、外在環境、學習經驗的影響。而嬰幼兒出生前五年是腦部發展最迅速、
最重要的階段，若在此關鍵期未受到妥善的照顧，其腦部的發展就會受到阻礙，對日後在認
知、語言、社會情緒、生活自理等能力將會有所影響（鍾珠宜，2007）。劉文瑜等人（2000）
在發展遲緩兒童實施早期介入的成果研究中指出，高危險群嬰幼兒評估需涵蓋嬰幼兒本身、
家庭及環境；早期介入的訓練是有效的，尤其是嬰幼兒本身屬於生理上的高危險群，並合併
有環境刺激不足的危險。
24
綜合以上文獻得知，一個個體的成長過程而言，如果遇到障礙，那麼很有可能影響或阻
礙了其日後的發展；所以及早發現問題及早治療是很重要的，早期療育可協助家長改善、增
強親子關係、支持協助家長在幫助孩子改善發展障礙、提供家庭資訊並賦予權利，使父母得
以更有效使用社區資源等功用。
25