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早產兒母親對 早產兒母親對 早產兒母親對母親 早產兒母親對 母親 母親 母親親職壓力 親職壓力 親職壓力 親職壓力與早期療育服務需求之現 與早期療育服務需求之現 與早期療育服務需求之現況分析 與早期療育服務需求之現 況分析 況分析 況分析

第四章 研究結果 研究結果 研究結果 研究結果與討論 與討論 與討論 與討論

第一節 早產兒母親對 早產兒母親對 早產兒母親對母親 早產兒母親對 母親 母親 母親親職壓力 親職壓力 親職壓力 親職壓力與早期療育服務需求之現 與早期療育服務需求之現 與早期療育服務需求之現況分析 與早期療育服務需求之現 況分析 況分析 況分析

第四章 第四章

第四章 研究結果 研究結果 研究結果 研究結果與討論 與討論 與討論 與討論

本章共分為四節,根據研究目的、架構及問題、將所有的資料進行統計分析,第一節為

早產兒母親對親職壓力與早期療育服務需求之現況之分析,第二節 早產兒和早產兒母親的基

本屬性對母親親職壓力之預測力分析,第三節 早產兒和早產兒母親的基本屬性對早期療育服

務需求之預測力分析,第四節 早產兒母親親職壓力與早期療育服務需求之相關性。

第一節 第一節

第一節 第一節 早產兒母親對 早產兒母親對 早產兒母親對母親 早產兒母親對 母親 母親 母親親職壓力 親職壓力 親職壓力 親職壓力與早期療育服務需求之現 與早期療育服務需求之現 與早期療育服務需求之現況分析 與早期療育服務需求之現 況分析 況分析 況分析

本研究共計發出150份問卷,有效問卷150份,回收率100%。根據親職壓力量表之問卷施

測結果,以總分平均、標準差、單題平均數、單題標準差,來呈現受訪者在親職壓力量表及

早期療育服務需求之現況分析與討論。

一、早產兒母親親職壓力之現況分析

(一)親職愁苦、親子互動失調、困難兒童三層面的早產兒母親親職壓力排序,進行描述性 分

析。

本研究採用短式親職壓力量表(PSI/SF)來測量早產兒母親的親職壓力狀況, 受訪者在「整

體親職壓力」總分平均為107分,標準差為5.47,單題平均數為3.36分,單題標準差為0.15。

由於親職壓力量表總分為180分,得分越高表示親職壓力越大,因此分析起來本研究早產兒母

親親職壓力為中等程度。相較於過去研究親職壓力總分得分情形,林淑觀(2007)對早產兒

母親做親職壓力研究中,親職壓力量表上總分為105分,而壓力總分平均為51.31分,親職壓

力為中等程度;戴玉珍(2010)早產兒母親親職壓力研究中,親職壓力亦為中等程度,皆與

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本研究所得之結果相同。另外郭孟瑜與余季容(2006)研究發展遲緩幼兒母親的親職壓力程

度與林寶玉(2003)在對先天性心臟病兒母親所做的親職壓力的研究中,其研究結果亦與本

研究之結果相符合。研究對象年齡及疾病不同,造成總分有所差異,但結果皆顯示壓力為中

等程度。

在親職壓力三個次量表中以「親職愁苦」總分平均44.35分,標準差為2.89,單題標準差

為0.24,單題平均分數最高為3.70,其次是來自於孩子本身的特質「困難兒童」 40.35分,

標準差為1.84,單題標準差為0.15,而以「親子互動失調」總分平均39.63,標準差為3.32,

單題標準差為0.28,平均分數最低為3.30(請參看表4-1)。 表 4-1

親職壓力現況之得分分析(n=150)

構面 總分平均 標準差 單題平均數 單題標準差 整體親職壓力(36 題) 107.00 5.47 3.45 0.15 親職愁苦(12 題) 44.35 2.89 3.70 0.24 親子互動失調 (12 題) 39.63 3.32 3.30 0.28 困難兒童(12 題) 40.35 1.84 3.36 0.15

根據結果得知,顯示母親之親職壓力多來自於母親個人因素所造成的壓力的愁苦感受,

包括勝任感、親職角色的不適應或生活型態改變導致角色上的限制、與配偶的衝突、缺乏社

會支持、沮喪等。這樣的結果可能由於是受訪者以第一胎居多,初為人母,時間、體力、心

力的負荷是主要的壓力源,再加上此一階段和嬰兒誕生前的準備和期待有很大的不同,父母

必須實際面臨照顧早產兒繁瑣的工作,是明顯感受到親職壓力的一個時期。然根據任文香

(1995)、余怡珍與郭碧照(2001)與林寶玉(2003)的研究中發現,母親感受到的親職壓

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力以在「親職愁苦」方面的壓力最高,而且蔡雅玲(2006)的研究發現,家有未成年子女的父

母親在「親職愁苦」方面的壓力較大,皆與本研究結果相同。

(二)早產兒母親親職壓力之題項與排序分析

1.親職愁苦

親職愁苦細項中以「為了滿足孩子的需求,我犧牲了許多自己的生活,那是我沒想到的」

和「我常常覺得自己無法把事情處理的很好」分數最高(同意至非常同意),可能由於母親產

下非預期中健康完美的新生兒,產生挫折與感傷,並增加母性認同的困難,影響母親角色的

達成,若本身早產寶寶有特定的特質,需要花費比一般新生兒更多的心力、時間去照顧,是

母親所未預期的感受有關。而「我感到孤單沒有朋友」分數最低,研究者發現本研究中參與

研究的母親以就業者居多(71.3%),故在職場上仍有固定的社交活動及朋友可分享育兒經驗及

轉移注意力有關(請參看表4-2)。

44 表4-2

親職壓力之親職愁苦現況之描述性分析 (n=150)

題目內容 平均數 M 標準差SD 排序 親職愁苦

1.我常常覺得自己無法把事情處理的很好。 4.20 0.61 2 2.為了滿足孩子的需求,我犧牲了許多自己的生活 4.21 0.55 1 那是我沒想到的。

3.有了孩子後,我覺得自己被為人父母的責任綁住了。 4.13 0.46 3 4.自從有了這個孩子,我不能再嘗試不同的新鮮事。 4.11 0.47 4 5.自從有了孩子後,我幾乎都不能做我喜歡做的事。 3.95 0.56 5 6.我為自己買衣服後,會感到後悔或不快樂。 3.26 0.79 10 7.我的生活中有太多令我煩惱的事情。 3.82 0.61 6 8.我沒想到孩子的出生使我們夫妻出現很多問題。 3.67 0.60 8 9.我感到孤單沒有朋友。 2.92 0.71 12 10.當我參加聚會時,我通常不會玩的很愉快。 3.03 0.48 11 11.我有了孩子後已經不像以前那樣喜歡與人交往。 3.30 0.63 9 12.我不像過去那樣欣賞事物,享受生活的樂趣。 3.71 0.68 7

2.困難兒童

在困難兒童細項中以「我這個孩子的問題比我預料中還要多」得分最高,其次為「我這 個孩子睡覺或吃東西的時間不固定,要養成固定的作息比我預期的困難多了」,而以「「「「要我這

個孩子去做一些事或停止某些事」得分最低(請參看表4-3)。

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次為「教育資源層面」單題平均數為 4.33 分,而「醫療照護及資訊層面」單題平均數為 4.25

分(請參看表 4-5)。根據結果得知,早產兒母親在早期療育服務需求三個分量表中,早產兒母

親在「社會資源層面」及「教育資源層面」方面的需求最高,可能是受訪者多為新手媽媽,

對早產寶寶的健康與未來病況的發展,給受訪者的壓力最大,所以受訪者不但需要學習照顧

新生兒,更需要學習照顧早產寶寶的各項知識技巧及了解相關社會福利與支持。與蔡淑桂

(2002)研究針對主要照顧者之需求調查中,發現有高達 95%的家長表達有照護相關資訊的

需求之調查結果相同。

表 4-5

早期療育服務需求現況之得分分析(n=150)

構面 總分平均 單題平均數 標準差 單題標準差 整體早期療育服務(15題) 64.80 4.32 3.45 0.23 醫療照護及資訊層面(5題) 21.27 4.25 1.68 0.34 社會資源層面 (4題) 17.57 4.39 1.34 0.22 教育資源層面(6題) 25.95 4.33 1.79 0.30 (二)早產兒母親早期療育服務需求之題項與排序分析

受訪者在早期療育服務需求的醫療照護及資訊層面細項中,平均分數為 4.35-4.13,分數

只有些微差距,其中以「我想要瞭解早產兒的追蹤計畫」得分最高,其次依序為「我希望有

人教導我如何評估早產兒的健康」、「我需要早產兒醫療或者是照顧早產兒方面的資料」、「我

希望可以得到後續醫療照護服務及轉介服務」及「我希望可以獲得復健醫療資訊和協助」(請

參看表 4-6) ,有可能是早產兒母親在早產寶寶出生後,需要了解寶寶醫療照顧計畫,必需讓

寶寶接受適當的醫療措施,要參與各項照顧衛教進行,照顧者有醫療諮詢的需要,為孩子成

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49 表4-7

早期療育之社會資源服務現況之描述性分析(n=150)

題目內容 平均數 M 標準差SD 排序 社會資源層面

1.我希望可以獲得社會資源等資訊 4.34 0.48 3 (例如:早產兒基金會、兒童早期療育資源)。

2.要瞭解不同福利制度能提供適合妳孩子的各種 4.45 0.71 2 服務項目(例如:了解早產兒基金會可提供資源、

早期療育可提供相關福利服務)。

3.需要社會工作人員或福利機構協助請領各項醫療 4.47 0.70 1 補助,以減輕經濟負擔。

4.需要有人可輪替照護妳早產的孩子,如此一來 4.32 0.59 4 妳可以獲得休息也可以陪你的孩子走的更長遠。

在教育資源層面細項,總分平均為 4.43-4.15,分別為「需要有人可以告訴妳孩子目前的

發展狀況」和「需要提供相關的親職教育課程」得分數最高,而「需要提供有照護早產兒經

驗的母親與妳經驗分享與交流」及「需要了解教養孩子的方法和技巧」得分次之,而「需要

有良好的托嬰中心,可以照顧妳的早產兒」及「需要有諮詢早產兒照護問題之專線」得分數

最低(請參看表 4-8)。早產兒為發展遲緩的高危險群,對預後的發展不確定感易使母親及主要

照顧者在照顧上備感壓力,所以主動提供相關教養知能及諮詢服務,對早產兒家庭在照顧早

產兒的過程中是有幫助的。

50 表4-8

早期療育之教育資源服務現況之描述性分析(n=150)

題目內容 平均數 M 標準差SD 排序 教育資源層面

1.需要提供有照護早產兒經驗的母親與 4.34 0.50 2 妳經驗分享與交流。

2.需要有諮詢早產兒照護問題之專線。 4.15 0.79 5 3.需要有良好的托嬰中心,可以照顧妳的早產兒。 4.27 0.54 4 4.需要有人可以告訴妳孩子目前的發展狀況 4.43 0.50 1

(例如:動作、語言、認知等發展)。

5.需要了解教養孩子的方法和技巧(例如:增進幼兒 4.33 0.45 3 溝通能力、幼兒認知能力、幼兒情緒發展能力)。

6.需要提供相關的親職教育課程(例如:幼兒親職講座 4.43 0.51 1 或專題演講)。

從以上的分析結果來看,早期療育服務的三個層面的需求分數皆相當接近,顯示早產兒

母親在照顧早產兒過程中對早期療育服務需求方面,不論是醫療照護、社會資源和教育資源

的需求程度是很高的,推論可能是母親對早產兒本身的特質及未來發展狀況的不確定,感到

擔憂與不安有關,希望尋求對早產兒的了解與醫護人員的再保證,所以會主動尋找相關的教

養知能及療育方式,此時若能依據母親及早產兒的個別性提供訊息,給予不同的需求與支持,

將可降低母親的焦慮及提升母育信心。

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第二節 第二節 第二節

第二節 早產兒和早產兒母親的基本屬性對 早產兒和早產兒母親的基本屬性對 早產兒和早產兒母親的基本屬性對 早產兒和早產兒母親的基本屬性對母親 母親 母親 母親親職壓力之 親職壓力之 親職壓力之 親職壓力之預測力分析 預測力分析 預測力分析 預測力分析

本研究共有 150 位早產兒母親參與,本節將以描述性統計之次數分配、百分比、相關性

檢定、多元回歸分析,針對早產兒母親及早產兒之基本屬性資料加以陳述,並探討早產兒母

親及早產兒基本屬性的不同與親職壓力的關係。

一 、基本屬性分析

(一)母親基本屬性分析

本研究共有 150 位早產兒母親參與,在母親屬性方面,母親平均年齡以 21-30 歲最多,

本研究共有 150 位早產兒母親參與,在母親屬性方面,母親平均年齡以 21-30 歲最多,