步態分析的結果

(1) 時間空間參數

經由動作分析系統測試所得的受試者步態分析的時間空間參 數包括：步伐長度(stride length)，步長(step length)，步寬(step width)，

步高(heel height)，行走速度(walking velocity) , cycle time, 兩側的 swing phase 的時間，兩側的 stance phase 的時間，患側 swing phase 佔步態週期百分比，用 paired t test 比較治療前和治療後是否有顯著 差異。結果顯示步長(step length)和步寬(step width)在治療前後有顯 著差異。圖 3-4 是受試者的步長(step length)在治療前及治療後第 2，

4，6，12 週時的變化，統計顯示步長(step length)在治療後第 2，6 週時較治療前有顯著增加（p=0.035，p=0.018）。

15 20 25

注射前 第2週 第4週 第6週 第12週 時間

公分 步長

圖 3-4 步長在肉毒桿菌毒素治療前和治療後第 2，4，6，12 週的變

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受試者的步寬(step width)在治療前及治療後第 2，4，6，12 週時的變化在圖 3-5，統計顯示步寬(step width)在治療後第 2，4 週 時較治療前有顯著減少（p=0.048，p=0.018）。

10 15 20 25

注射前 第2週 第4週 第6週 第12週 時間

公 分 步寬

圖 3-5 步寬在肉毒桿菌毒素治療前和治療後第 2，4，6，12 週的變化，治療後第 2，4 週有顯著降低 (p<0.05)

受試者的行走速度在治療後有增加的趨勢，但沒有達到統計 上顯著差異；健側和患側的時間參數(stance time, swing time)的對稱 性也並沒有得到統計上的顯著改善。

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（2）運動學

包括髖，膝，踝，肩，肘，腕關節在步行時的最大角度變化，用 paired t test 比較治療前和治療後是否有顯著差異。結果顯示患側 膝關節的外展及內收角度(abduction and adduction)，患側肩關節的 外展及內收角度(abduction and adduction)，前舉和後舉角度(flexion, extension)，健側踝關節的內翻及外翻角度(inversion, eversion)在治 療前後有顯著差異。圖 3-6 是患側膝關節的外展及內收角度

(abduction and adduction)的最大值，在治療前及治療後第 2，4，6，

12 週時的變化，統計顯示患側膝關節的外展及內收角度在治療後

患側肩關節的外展及內收(abduction and adduction) 角度的最大 值，在治療前及治療後第 2，4，6，12 週時的變化情形在圖 3-7，

統計顯示患側肩關節的外展及內收角度在治療後第 2，4 週時有顯 著增加( P=0.019，P=0.049)

0

角度 shoulder ab/ad

圖 3-7 患側肩關節的外展及內收角度的最大值的變化，(abduction and adduction)在治療前及治療後第 2，4，6，12 週時的變化，治 療後第 2，4 週有顯著增加(p<0.05)

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患側肩關節的屈曲及伸展(flexion and extension) 角度的最大

角度 shoulder F/E

圖 3-8 患側肩關節的屈曲及伸展(flexion and extension) 角度的最 大值，在治療前及治療後第 2，4，6，12 週時的變化，治療後第 6 週有顯著增加(p<0.05)

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健側踝關節的內翻，外翻(inversion and eversion) 角度的最大 值，在治療前及治療後第 2，4，6，12 週時的變化情形在圖 3-9，

統計顯示健側踝關節的內翻外翻角度在治療後第 6 週時有顯著增 加( P=0.048)

0 5 10 15 20 25 30

注射前 第2週 第4週 第6週 第12週 時間

角度 ankle in/en

圖 3-9 健側踝關節的內翻，外翻 (inversion and eversion)角度的最 大值，在治療前及治療後第 2，4，6，12 週時的變化，治療後第 6 週有顯著增加(p<0.05)

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(3) 動力學

包括髖，膝，踝，肩，肘，腕關節在步行時的 peak force 和力矩(moment) 最大值變化，用 paired t test 比較治療前和治療後是否有顯著差異。結 果發現對髖關節而言患側的內收力矩(adductor moment), 健側的 extensor moment 在治療前後有顯著差異。中風患者因為動作能力差異 很大，因此在動力學的部分各別數值差異很大。圖 3-10 是患側髖關 節的內收力矩(adduction moment)最大值在治療前及治療後第 2，4，

6，12 週時的變化，統計顯示患側髖關節的內收力矩(abduction moment) 最大值在治療後減少。至於其他動力學的資料，因為個別數值差異太

圖 3-10 患側髖關節的內收力矩(adduction moment)最大值在治療前 及治療後第 2，4，6，12 週時的變化，在治療後減少