消防人員職場安全

消防工作係屬高危險、高職災之行業，若比較各行業職場傷亡統計資 料，顯示消防人員傷亡的比例偏高[12]。再則，災害頻率高易受傷，臺灣地 區天然災害多，如颱風、地震、水災等，或其造成之淹水、土石流等災害，

因進行搶救工作無法自動化，必須依靠人為的力量抵達災害現場搶救，消 防人員很容易因而受傷甚至殉職。不良的工作環境，是生命安全與健康的 殺手，因此如何確保消防人員處於良好的工作環境及安全的職場環境，對 消防機關來說是一個重要的課題，不但可以降低外勤消防人員職業傷亡的 風險，亦對人體的健康有安全的保障。

2.1.1 意外事故基本理論 一、意外事故類型

意外事故的定義已於前一章節說明，係指一事件可能導致體傷、疾病、

身體上或財物上的損失者均稱為意外事故。根據我國職業傷害災害類型分 類規定，分為下列三大類[13]：

(一)接觸到物或物質的情形及暴露有害環境下的情形。

(二)因爆炸、破裂、火災或交通事故所引起的情形。

(三)動作的反作用或不當的動作所引起的情形。

事故的種類所造成的傷害情形與嚴重程度區分如下：

(一)非傷害事故：無損傷事故與財物損害事故。

(二)傷害事故：

1.輕傷害：指損失工作時間不足一天的傷害。

2.失能傷害：指凡造成死亡或某種程度的永久性傷殘或使得受傷的人員不能 有效執行正常平時的工作或活動，在其受傷當日以外，達一整 天的傷害，稱為「失能傷害」。其種類有死亡、永久全失能、

永久部分失能及暫時全失能等四類。

消防人員因公傷亡之原因，除了一些不可抗力因素(如天然災害)外，大 部分是因意外事故所造成的結果。分析消防工作環境中意外事故類型如下：

(一)燒、燙燒：火場之高溫高熱。

(二)割傷、切傷：門窗玻璃碎片、鐵皮、鋼條、破壞器材等。

(三)扭傷、拉傷：火場之地理環境。

(四)建築物倒塌或塌陷：火燒高溫造成建築物之結構強度衰減。

(五)受困、失蹤：火場受困、迷失方向。

(六)吸入性創傷中毒：火場生成物，如一氧化碳、有毒氣體等。

(七)撞傷：燃燒物爆炸、車禍事故等。

(八)電擊：裸露電線、高壓電觸電。

(九)墜落、跌落：自建築物屋頂、消防車、雙節梯等高處摔落。

(十)天然災害：風災、水災、溺水或地震等意外事故。

二、意外事故發生的原因

依據 Heinrich[14]在 1980 年提出意外事故的發生有五個因素，分別為 個人的血統與社會環境(Social Environment)、個人的缺點(Human Factor)、

不安全的行為及不安全的狀況(Unsafe Acts and Conditions)、意外事故發生 (Accident)及傷害(Injury)，這五個因素關係密切，就像骨牌傾倒現象一樣，

只要前者傾倒，後者隨之而倒，若能消除其中一個前項因素，則不會產生 後項因素的結果，例如：改善不安全的行為，則意外事故就不會發生。

然而意外事故的發生，很少是由單一原因所造成，通常是由多項因素 湊成在一起而發生的。學者 Surry[15]認為意外事故的發生可分為下列三個 階段：

(一) 第一階段：個人與環境的關係。

(二) 第二階段：危險的傾向。

(三) 第三偕段：受傷或傷亡。

由每個階段過渡到下一個階段，都會受到警告指標、對警告的知覺、

對警告指標的再確認、對個人避災的認識、對避災的決定、以及是否有避 災的能力等因素的影響。

一般而言，意外事故發生的原因大致如圖 3 所示[16]，因管理之原因而 導致環境、設備不安全狀況或人員不安全行為，而後產生人員與能量、物 體之不當接觸而造成意外事故的發生。

圖 3 意外事故發生的原因

根據上述意外事故發生的原因及學者之論述，運用於消防職場工作 上，其因公發生意外事故傷亡之原因說明如下：

(一)基本原因：通常是指消防機關管理上的缺陷。

(二)間接原因：包含不安全行為及不安全狀況。

1.不安全行為：主要係指人的問題。

（1）不適當的態度：心不在焉、粗心大意、開玩笑、英雄式主義、情 緒激動、固執、驕傲自大、不團結合作、不認真、未思考、未穿 著齊全之個人防護裝備(PPE)等。

（2）缺乏知識或技能：教育訓練不足、經驗缺乏、未遵守標準作業流 程(SOP)、危害認知能力差、救災器材操作使用不當等。

（3）身體的不適應：感冒、疲勞過度、體力不支、酒醉、反應遲鈍等。

（4）不適當的機器設備或物質環境：高溫灼熱、濃煙密佈、空間狹小、

通風不良、照明不足、救災器材設計不當、採取不安全的位置或 姿勢等。

2.不安全狀況：係指設備及環境的問題。

（1）火場內部：爆燃、閃燃、濃煙密佈、高溫灼熱、牆壁屋頂或樓地 板倒榻、能見度低、空間狹小等。

（2）火場外部：地勢不平坦、高壓電、坑洞、突出物(如廣告招牌、遮 雨棚)、大片鐵皮及玻璃門窗等。

（3）救災器材的缺陷：水帶破損、安全防護設計不足、消防車及瞄子 出水壓力等。

（4）個人防護裝備的缺陷：消防衣、頭盔或手套等裝備耐燃及隔熱設 計不當。

（5）非工作環境的危害：昆蟲之螫傷、動物之咬傷。

（6）交通危害。

(三)直接原因：是指火災或爆炸之能量釋出及對人體健康有害物之暴露。

三、意外事故的預防

為預防職場上意外事故的發生，首先應從工作環境之危害的辨認、危 害的評估及危害的控制三步驟開始著手。

(一)危害的確認：確認工作環境中有那些實際及潛在性的危害、並辨別伴隨 此危害可能帶來的影響及研判有人員暴露於危害時可能造成人體健康 的影響有那些。

(二)危害的評估：根據工作環境中已知的危害及嚴重性，推論出可能發生意 外事故的結果，以確認工作人員危害暴露程度是否合宜，符合相關作 業安全管理規定。

(三)危害的控制：控制危害源，從危害的發生源及路徑著手進行控制，以排 除或減少危害的存在。

2.1.2 健康危害

一、健康危害的分類

消防三大任務，災害搶救、火災預防及緊急救護，除此之外還要執行 為民服務工作(例如：抓蛇、捕蜂、救狗、救貓等等)，因其工作之複雜性、

多變性、時效性，增加其潛在危險性，消防人員隨時都有生命安全及健康 之危害，如表 2 所示，其中以執行災害搶救任務所可能遭受到的健康危害 類型最多。

表 2 消防三大任務之職場安全健康危害分析 職場安全健康危害類型

災害搶救

肌肉骨骼傷害、缺氧症、呼吸道疾病、

心臟系統、肺功能受損、心血管疾病、

熱疾症、灼傷、燒燙傷、休克、後創傷 及創傷傷害等其他傷害。

火災預防 創傷傷害等其他傷害。

緊急救護

傳染性疾病(如 SARS、HIV、H1N1 等 ) 及創傷傷害等其他傷害。

另外，消防人員因工作任務及勤務特性之不同，其健康危害大致上可 以歸納為物理性危害、化學性危害、感染性及生物性危害、人因工程危害、

心理及社會方面的危害等五大類，茲分別說明如下：

(一)物理性危害

火災現場充斥著危險，在面對未知潛在危險因子之下救災，因跌倒、

滑倒、緊張或其他因素而造成消防人員受傷的情形時有所聞，而火場中常 見之受傷類別為燙傷、燒傷、拉傷、扭傷、割傷、撞傷、壓傷、觸電、出 血、瘀青…等等。另外，物理性危害又可分為機械性、能量性及生理性等 三種健康危害型態，如圖 4 所示。

圖 4 物理性危害的型態

（1）Ignition → 初期(Initial Period)

（2）Growth → 成長期(Growth Period)

（3）Fully Developed Fire → 最盛期(Fully Developed Period)

（4）Decay → 衰退期(Decay Period)

因此建築物火災之發展，可以用一個溫度-時間曲線圖來表示，如圖5 所示。

圖5 火災溫度-時間曲線圖 資料來源：Richard Hall and Barbara Adams,1998

（1）第一階段：初期(Initial Period)

火災自「火源」開始，通常必須經由「第一著火物」，甚至「第二者 火物」之著火、燃燒、火焰傳播，始能成災(即「起火」確定)火源(例如：

點燃的火柴、未熄的煙蒂、過熱的電器…等等)引燃了可燃物(第一著火物)，

即為「起火」。耐火建築物因氣密性良好，縱使已發焰著火，因氧氣不足 而熄滅而成悶燒狀態，此時若有消防人員隨意打開門窗，造成大量的空氣 進入時，有可能會使充滿室內之可燃性氣體一舉燃燒，火焰從開口處噴出，

造成救災人員之生命危害，此現象稱之為爆燃(BackDraft) [18]。火災初期燃 燒的產物通常會在氣流均勻的天花板附近產生分離，而這些產物通常都是 同類型的物質，例如：煤灰、碳粒子等等。

爆燃(BackDraft)現象：

建築物內部因高溫燃燒，在缺氧的環境條件下造成高溫悶燒狀態，此 時有焰燃燒停止，但室內溫度仍相當高並加速進行可燃物之熱裂解，當突 然有大量空氣自開口處進入，而導致整個居室急劇的燃燒並伴隨著高熱及 爆炸壓力。

爆 燃 現 像 是 消 防 人 員 於 火 災 搶 救 時 ， 最 不 易 判 斷 的 危 險 狀 況 ， 而 且 爆 燃 發 生 時 所 引 起 之 瞬 間 熱 及 壓 力 均 可 能 造 成 消 防 人 員 重 大 的 傷 亡。為 此，在 爆 燃 未 發 生 前 應 先 檢 視 火 場 是 否 有 發 生 爆 燃 的 前 兆 ， 並 據 以 因 應 ， 方 能 有 效 地 降 低 消 防 人 員 救 災 時 的 危 險 ， 以 下 是 爆 燃 發 生 前 的 條 件 徵 兆 (並 非 所 有 因 素 都 具 備 時 ， 才 會 發 生 爆 燃 )：

① 火 勢 在 不 通 風 或 限 制 通 風 的 建 築 物 內 發 展 。

② 濃 厚 的 煙 但 沒 有 見 到 火 焰 或 只 有 一 點 點 火 焰 。

③ 煙 將 窗 戶 燻 黑 。

④ 煙 強 力 地 往 外 吐 。

⑤ 煙 好 像 在 呼 吸 ， 在 有 開 口 、 窗 戶 或 細 縫 間 ， 一 進 一 出 。

⑥ 門 上 有 熱 留 下 的 痕 跡 。

⑦ 藍 色 的 火 焰 。

⑧ 煙 的 顏 色 改 變 (黑 色 或 黃 色 )。

⑨ 火 場 發 出 口 哨 聲 或 吼 叫 聲 。

（2）第二階段：成長期(Growth Period)

同一時間火場中所產生出來的熱煙與逐漸升溫的室內牆壁會將部分的 熱能輻射出回到火場中，加速地面上可燃物的燃燒速度，產生所謂的「熱 輻射回饋效應」(Radiation Feed Back)，促使燃燒的反應速度(熱分解或蒸發 等)加速以到達最盛期的段階發展。

火災成長時期，室內溫度約在100℃~200℃，但是到末期時室內溫度遽 昇至800℃~1000℃之高溫，此時不僅會產生大量的濃煙及高溫，濃煙還有 可能伴隨著有毒氣體中毒的危險，並且對人體健康的危害有一段很長的時

火災成長時期，室內溫度約在100℃~200℃，但是到末期時室內溫度遽 昇至800℃~1000℃之高溫，此時不僅會產生大量的濃煙及高溫，濃煙還有 可能伴隨著有毒氣體中毒的危險，並且對人體健康的危害有一段很長的時