生活品質量表(SF-36)

本研究欲了解研究對象接受治療後生活品質之改善情形，因此採 用SF-36 量表進行前測、第一次及第二次追蹤共三次測量，首先針對 前測的調查結果進行信效度檢驗，而後針對病患生活品質改善程度進 行分析。

(一) 信度檢驗

本研究以Cronbach’s α係數作為 SF-36 八個面向的內部一致 性信度(internal consistency reliability)分析，採用所有 33 位患者 之前測SF-36 問卷資料進行問卷信度探討。各面向的信度係數（如 表4 - 7），除生理功能角色限制(RP)信度係數小於 0.7 外，其餘如 生理功能(PF)、身體疼痛(BP)、一般自覺健康狀態(GH)、活力 (VT)、社會功能(SF)、情緒角色限制(RE) 及心理健康(MH)皆高 於0.7；一般而言，群組比較之信度標準為 0.5 至 0.7 以上。故本 研究結果顯示，SF-36 應用在過敏性鼻炎患者上，有良好的信度。

表4 - 7 SF-36 各構面之 Cronbach’s α

(二) 幅合－辨別效度

理論上，組成某面向的題目與該面向間會有相關，同時該題 目與該面向間的相關程度應該大於與其他面向間的相關。為了求 算各面向的幅合及辨別效度，因此須先將各題目與該面向的相關 經重複校正(overlap)求得校正後相關（如表 4-7），同時以 0.4 作 為比較基準以計算幅合效度，辨別效度則是與其他面向的相關作 比較。

本研究彙整各面向的幅合效度及辨別效度計算結果（表 4-8），幅合效度方面，大部分面向的幅合效度皆為 100%，僅生 理 功 能 角 色 限 制(RP) 之 幅 合 校 度 為 75% ， 整 體 幅 合 效 度 為 96.9%。辨別效度方面，生理功能(PF)之辨別效度為 95%、生理 功能角色限制(RP)為 84.38%、一般自覺健康(GH)為 97.5%、活力 (VT)為 96.8%及心理健康(MH)為 92.5%，其餘面向的辨別效度皆 為 100%，整體辨別效度則為 95%。由此可知，本研究將 SF-36 應用在過敏性鼻炎患者上有良好的效度。

表 4-7 SF-36 經重複校正後相關與其他量表相關之比較(n=33)

表 4-8 SF-36 各次量表的幅合效度及辨別效度 幅合效度：

題目與面向校正後相關

辨別效度：題目與該面向相 關大於與其他面向相關

個數 百分比 個數 百分比

PF 10/10 100.0% 76/80 95.00%

RP 3/4 75.0% 27/32 84.38%

BP 2/2 100.0% 16/16 100.0%

GH 5/5 100.0% 39/40 97.50%

VT 4/4 100.0% 31/32 96.8%

SF 2/2 100.0% 16/16 100.0%

RE 3/3 100.0% 24/24 100.0%

MH 5/5 100.0% 37/40 92.50%

整體效度 34/35 96.9% 266/280 95.00%

(三) SF-36 測量結果

對照組與實驗組之間前測的比較，無顯著差異（如 4-9）。

表 4-9 前測時兩組 SF-36 生活品質比較

改善程度 最小值 最大值 平均數 標準差 Mann-Whitney U

統計量 p-value 對照組PF 85 100 98.000 4.140

實驗組PF 25 100 93.056 17.668 115.500 0.486 對照組RP 50 100 93.333 17.593

實驗組RP 25 100 83.796 24.666 102.500 0.244 對照組BP 52 100 85.467 17.460

實驗組BP 51 100 75.944 17.665 93.000 0.135 對照組 GH 35 92 64.267 17.495

實驗組 GH 25 82 55.111 17.977 99.000 0.202 對照組 VT 35 90 65.333 15.407

實驗組 VT 30 95 60.833 17.678 109.500 0.361 對照組SF 25 100 80.000 20.485

實驗組SF 38 100 78.472 14.731 122.500 0.656 對照組RE 0 100 75.556 40.760

實驗組RE 0 100 77.778 34.300 132.000 0.929 對照組 MH 44 96 69.067 14.380

實驗組 MH 40 88 66.889 15.327 130.500 0.873

對照組與實驗組之間至第一次後測時 SF-36 各構面之改善程度 的比較，均未達顯著差異（如表 4-10）。

表 4-10 第一次後測時 SF-36 改善程度檢定

改善程度 最小值 最大值 平均數 標準差 Mann-Whitney U

統計量 p-value 對照組PF -15.000 5.000 -2.667 4.952

實驗組PF -15.000 35.000 0.000 9.852 116.500 0.509 對照組RP -100.000 50.000 -8.333 32.275

實驗組RP -100.000 50.000 -1.389 31.474 115.000 0.486 對照組BP -38.000 32.000 -1.067 20.436

實驗組BP -33.000 38.000 6.778 20.028 106.500 0.307 對照組 GH -30.000 22.000 0.800 14.620

實驗組 GH -10.000 30.000 6.778 12.327 109.500 0.361 對照組 VT -30.000 25.000 1.000 14.041

實驗組 VT -15.000 25.000 4.444 10.966 112.500 0.421 對照組SF -25.000 25.000 0.000 14.940

實驗組SF -12.500 25.000 9.722 12.541 86.500 0.079 對照組RE -100.000 100.000 4.444 39.574

實驗組RE -33.333 66.667 1.852 24.179 121.000 0.630 對照組MH -12.000 16.000 -1.067 8.481

實驗組MH -12.000 16.000 1.111 7.490 110.500 0.381

對照組與實驗組之間至第二次後測時 SF-36 各構面之改善程度的 比較，無顯著差異（如表 4-11）。

表 4-11 第二次後測時 SF-36 改善程度檢定

改善程度 最小值 最大值 平均數 標準差 Mann-Whitney U

統計量 p-value 對照組 PF -15.000 5.000 -2.000 5.278

實驗組 PF -5.000 60.000 3.611 14.329 98.000 0.190 對照組 RP -100.000 0.000 -18.333 34.675

實驗組 RP -75.000 75.000 -6.944 36.183 113.500 0.442 對照組 BP -38.000 28.000 -0.400 16.287

實驗組 BP -26.000 38.000 3.778 18.158 134.500 0.986 對照組GH -20.000 22.000 3.267 14.518

實驗組GH -15.000 42.000 13.667 17.469 94.000 0.145 對照組VT -10.000 25.000 3.667 10.259

實驗組VT -15.000 30.000 7.500 11.408 99.500 0.202 對照組 SF -25.000 25.000 0.000 16.366

實驗組 SF -12.500 25.000 4.861 13.652 109.500 0.361 對照組RE -66.667 66.667 4.444 27.794

實驗組RE -100.000 100.000 9.259 40.914 122.500 0.656 對照組 MH -20.000 20.000 -0.267 11.756

實驗組 MH -48.000 12.000 -2.222 14.074 135.000 1.000

對照組SF-36 八大構面之成對比較，第二次後測的 RP (p=0.038) 有達到統計上的顯著意義（如表）。

表 4-12 對照組 SF-36 八大構面之成對比較

前測與第一次後測之 p value 前測與第二次後測之 p value

PF 0.054 0.161

RP 0.357 0.038*

BP 1.000 0.888

GH 0.659 0.375

VT 0.750 0.208

SF 0.963 0.903

RE 0.577 0.577

MH 0.572 0.929

* p<0.05

實驗組 SF-36 八大構面之成對比較，第一次後測的 GH (p=

0.040)、SF (p=0.008)及第二次後測的 GH (p=0.010)、VT (p=0.013) 有 達到統計上的顯著意義（如表 4-13）。

表 4-13 實驗組 SF-36 八大構面之成對比較

前測與第一次後測之 p value 前測與第二次後測之 p value

PF 0.439 0.317

RP 0.852 0.403

BP 0.141 0.451

GH 0.040* 0.010**

VT 0.093 0.013*

SF 0.008** 0.134

RE 0.739 0.281

MH 0.624 0.855

* p<0.05

** p<0.01