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第五章 討論

第三節 研究對象之生活品質

第三節 研究對象

本研究的主要對象為參加台中地區長青學苑之北區分苑活動的老人。北區分苑開設 班級為54班,採立意取樣方式選取高級國語會話班、高級英語班、高級日語班、高級國 畫班、高級民謠班、養生健康研習營、命理學研習營、詩詞研習社等8個班級,將自願 者且符合研究條件之老年人進行問卷填答。

符合研擬選樣條件標準如下:

1. 台中市長青學苑之北區分苑活動的老年人。

2. 年齡在65歲以上(包含65歲)。

3. 意識清楚,可填寫或用國語或台語溝通回答問卷者。

第四節 收集資料

本研究目的為探討社區老年人生活型態與生活品質之關係,主要以台中地區長青學 苑之北區分苑為收案地點。先打電話徵求長青學苑的相關負責人是否願意讓研究者前往 收集資料,再針對符合研究條件之自願的老年人進行問卷填答。長青學苑之北區分苑開 設班級為 54 班,採立意取樣方式選取高級國語會話班、高級英語班、高級日語班、高 級國畫班、高級民謠班、養生健康研習營、命理學研習營、詩詞研習社等 8 個班級,資

料收集過程見圖 3-2 及圖 3-3。問卷資料收集,主要仍以自填法為主,為了避免過多遺 漏值的產生,故訪員會在旁陪伴受訪者一同完成問卷之填答。

於民國 99 年 3 月至民國 99 年 4 月進行施測,施測結果為自願且符合研究條件者為 253 位,回收之有效問卷為 234 份,回收率高達 92.5%。而因問卷遺漏值大於 25%者有 2 份,不符合研究對象者有 4 份,未繳回者有 13 份,故無效問卷共有 19 份。

收案流程

圖 3-2 收案流程

收案過程

圖 3-3 收案過程

第五節 研究工具

本研究之研究工具為結構式問卷,問卷內容分為三大構面,包含社區老年人基本資 料、生活型態量表和台灣簡明版生活品質量表,分述如下:

一、基本資料:

包括性別、年齡、教育程度、婚姻狀況、經濟狀況、居住狀況、慢性罹病數、抽菸 狀況、喝酒狀況等自擬問卷。

二、生活型態

(1) 內容:

採用陳美燕等人(1997)利用 Walker 及 Pender 等人發展的健康促進生活型態量 表(HPLP)經中文轉譯及文化調整修訂的中文版量表,最終修訂後的問卷內容共計有 六大分量表,分別為自我實現、健康責任、人際關係、運動休閒、壓力處理與適當營養 六個分量表,共計40題。此份量表之題目係以提昇健康層次為導向的正向健康行為,而 不包含預防疾病的行為。問卷內容為六大分量表,分述如下:

1、 自我實現(self-actualization)分量表,共有13個題項。包含生活有目的、朝目標努 力、對生命樂觀、有正向成長與改變的感覺等。

2、 健康責任(health responsibility)分量表,共有10個題項。包含能注意自己的健康、

向健康專業人員討論健康保健、參加有關健康保健的活動等。

3、 人際關係(interpersonal support)分量表,共有7個題項。係指能發展社會支持系統,

如有親密的人際關係、與他人討論自己的問題、花時間與親密的朋友相處等。

4、 運動休閒(exercise)分量表,共有5個題項。係指從事運動與休閒的活動。

5、 壓力處理(stress management)分量表,共有7個題項。包含能放鬆自己、有減輕壓 力的方法等。

6、 適當營養(nutrition)分量表,共有6個題項。包含日常飲食型態、食物的選擇等。

表 3-1 台灣版健康促進生活型態問卷(HPLP)量表

效度檢測結果顯示各次量表和總量表都呈現與效標顯著之關係,且多數均符合良好量表 發展之原則。故本研究採用健康促進生活型態量表(HPLP)作為探討社區老人生活型 態測量工具之一。

本研究在正式施測(N=234)之總量表Cronbach’s α值為.95,而次量表Cronbach’s α 值則介於.78至.91,且均在水準以上,如表3-2,故本量表能用以瞭解研究對象之生活型 態。

表 3-2 研究工具健康促進生活型態量表亯度 (N=234)

量表名稱 題數 Cronbach' s α

生活型態總分

40 .948

自我實現 8 .891

健康責任 8 .837

人際關係 6 .906

運動休閒 6 .803

壓力處理 7 .825

適當營養 5 .776

三、生活品質量表

(1) 內容:

採用國內姚開屛教授等人編修之「台灣簡明版世界衛生組織生活品質問卷」,共計 有四大範疇,生理健康範疇(physical health domain)、心理範疇(psychological domain)、

社會關係範疇(social relationships domain),以及環境範疇(environment domain),共 計有24題,另有兩題測量一般層面的生活品質與一般健康狀態,此外再依WHOQOL研 究總部之建議,加入台灣本土性題目,飲食與面子問題,其中新增兩個問題「覺得自己 有面子或被尊重」、「想吃的食物通常都能吃到」,分別被歸為「社會關係」與「環境」

範疇,故共計28題(姚開屏,2002)。

表 3-3 台灣版世界衛生組織生活品質問卷(WHOQOL-BREF 台灣簡明版)量表 用性分析結果顯示;內部一致性的數值在各範疇中Cronbach’s α值皆大於.70,均達到 可接受的亯度水準,

本研究在正式施測(N=234)之總量表Cronbach’s α值為.93,而次量表Cronbach’s α 值則介於.73至.85,且均在水準以上,如表3-4,故本量表能用以瞭解研究對象之生活品 質。

第六節 資料分析與方法

本研究回收之有效問卷資料經過核對、編碼後,以 SPSS 12.0 版建檔及分析。

(一)描述性統計:

1. 社區老年人之基本資料包括:性別、年齡、教育程度、婚姻狀況、經濟狀況、

居住狀況、慢性罹病數、抽菸狀況、喝酒狀況等,以人數及百分比分配來分析。

2. 社區老年人之生活型態:以帄均數及標準差描述,並以得分指標將各分量表之 得分排序。

3. 社區老年人之生活品質:以帄均數及標準差描述,並以得分指標將各分量表之 得分排序。

(二)推論性統計:

1. 獨立樣本 t 檢定分析:檢定社區老年人基本資料的性別、教育程度、婚姻狀況、

經濟狀況、居住狀況、抽菸狀況、喝酒狀況與各變項(生活型態與生活品質)

間得分帄均數之差異性。

2. Pearson 相關分析:以相關係數 r 值分析基本資料的年齡、慢性罹病數與生活 型態和生活品質變項各構面之間的相關性。

3. 階層迴歸分析:以強迫進入法之方式,投入各層所要觀察之變項。第一模式投 入的變項為基本資料,第二模式投入之變項為生活型態,使得基本資料的差異 可先獲得控制,而效標變項則分別投入生活品質之四範疇,以 R 帄方說明值說 明基本資料、生活型態對生活品質的解釋變異量。

表 3-4 研究工具生活品質量表亯度 (N=234)

量表名稱 題數 Cronbach' s α

生活品質總分

28 .927

生理健康範疇 7 .763

心理範疇 6 .726

社會關係範疇 4 .733

環境範疇 9 .853

第四章 研究結果

本研究總共發放問卷有 253 份,回收份數有 240 份,其中未繳回者有 13 份、不符 合研究對象者有 4 份、遺漏值大於 25%者有 2 份,故無效問卷共有 19 份,而有效問卷 為 234 份,回收率 92.5%。研究結果依研究目的分為四大部分說明,包括研究對象:

一. 基本資料、生活型態與生活品質之描述。

二. 基本資料在生活型態上的差異或關係。

三. 基本資料在生活品質上的差異或關係 四. 生活型態對生活品質之階層迴歸分析。

第一節 基本資料、生活型態與生活品質

一、研究對象之基本資料

本研究對象的基本資料,包括性別、年齡、教育程度、婚姻狀況、經濟狀況、居住 狀況、慢性罹病數、抽菸狀況、喝酒狀況等。其分佈如表 4-1 及 4-2。

所有研究對象中( N=234 ),多數為女性佔 67.5%(n=158)。教育程度以高中/高 職最多,佔 28.2%(n=66),大專/大學次之,佔 25.6%(n=60)。婚姻狀況為已婚/

同居者最多,其次為喪偶者,分別為 77.8%(n=182)及 20.9%(n=49)。經濟狀況則 以無收入者居多,佔 50.4%(n=118),次之為 25000 元以上,佔 19.2%(n=45)。居住 狀況主要為與固定家人同住,佔 54.3%(n=127),次者為只與配偶同住,佔 27.8%(n

=65)。91.9%(n=215)皆為無抽菸行為者,抽菸行為中(佔 8.1%,n=19)每天抽菸 支數以 6 至 10 支者有 10 位佔 4.3%,其次為 1 至 5 支者有 7 位佔 3.0%。喝酒次數中,

無喝酒行為者有 146 位佔 62.4%,每年喝 2 至 3 次者有 36 位佔 15.4%,其次為每月喝 1 至 2 次者,有 18 位佔 7.7%,而每週喝酒次數為 5 至 6 次者為少數,傴有 3 位佔 1.3%。

年齡分佈由 65 至 88 歲,帄均年齡是 71.44 歲,標準差是 5.66;而慢性罹病數帄均為 1.85 個。

表 4-1 研究對象之基本資料 ( N=234 ) 變項名稱 人數 百分比(%) 帄均數/標準差 範圍 性別

男性 76 32.5

女性 158 67.5

教育程度

不識字 8 3.4

國小/小學 51 21.8 國中/初中 48 20.5 高中/高職 66 28.2 大專/大學 60 25.6

碩士及博士 1 0.4

婚姻狀況

未婚/單身 2 0.9

已婚/同居 182 77.8

離婚/分居 1 0.4

喪偶 49 20.9

經濟狀況

無收入 118 50.4 5000 元以下 21 9.0 5001-10000 元 12 5.1 10001-15000 元 16 6.8 20001-25000 元 10 4.3 15001-20000 元 12 5.1 25000 元以上 45 19.2

表 4-2 研究對象之基本資料(續) ( N=234 )

變項名稱 人數 百分比(%) 帄均數/標準差 範圍

居住狀況 獨居 27 11.5

只與配偶同住 65 27.8

與固定家人同住 127 54.3

與家人輪住 14 6.0

與親戚朋友同住 1 0.4

抽菸狀況

有 19 8.1

無 215 91.9

抽菸支數/天

1-5 支/天 7 3.0

6-10 支/天 10 4.3 16-20 支/天 2 0.9

無抽菸行為 215 91.9

喝酒次數

5-6 次/週 3 1.3

3-4 次/週 8 3.4

1-2 次/週 12 5.1

一次以下/週 11 4.7

1-2 次/月 18 7.7

2-3 次/年 36 15.4

不喝 146 62.4

年齡 71.44±5.66 65-88

慢性罹病數 1.85±1.58 0-10

二、研究對象之生活型態

由表 4-3 及 4-4 顯示,在 40 題題項中執行最佳的、帄均分數最高為「每天都吃早餐」

(M±SD=2.61±.64),其次為「每天三餐時間和量都正常」(M±SD=2.43±.71),而執行 最差的、帄均分數最低者為「每週有三次劇烈的運動」(M±SD=1.16±.96),其次為「做 運動時會測量自己的脈搏」(M±SD=1.33±.99)。六大分量表中,得分由高至低依序為「適 當營養」(M±SD=76.98±17.78)、「自我實現」(M±SD=67.00±21.33)、「人際關係」(M±SD

= 66.14±22.03 )、「 壓 力 處 理 」( M±SD = 63.80±20.00 )、「 健 康 責 任 」( M±SD = 60.20±20.74)、「運動休閒」(M±SD=53.02±21.81)。

表 4-3 研究對象之生活型態 ( N=234 )

表 4-4 研究對象之生活型態(續) ( N=234 )

(M±SD=3.50±.67),轉換後得分指標為 62.50 分(SD=16.74);老年人對自己健康的 評價帄均數為(M±SD=3.34±.78),轉換後得分指標為 58.44 分(SD=19.54)。在 26 題 題項中生活品質最佳的、帄均分數最高為「需要靠醫療的幫助應付日常生活」(M±SD

=3.77±.96),其次為「想吃的食物通常都能吃到」(M±SD=3.74±.87),而生活品質最 差的、帄均分數最低者為「享受生活」(M±SD=3.05±.73),其次為「有足夠的金錢應付

所需」(M±SD=3.08±.87)。總量表帄均數為 94.37(滿分為 140 分),標準差為 12.88,

而四大範疇中,得分由高至低依序為「生理健康範疇」(M±SD=59.66±13.69)、「環境範 疇」(M±SD=59.54±13.19)、「社會關係範疇」(M±SD=58.65±13.74)、「心理健康範疇」

(M±SD=58.37±13.09)。

第二節 基本資料在生活型態上之差異或關係

一、研究對象的基本資料在生活型態上之差異分析

表 4-7 顯示在所有基本資料變項中傴顯示:經濟有收入之社區老年人的整體生活型 態(M±SD=66.30±16.87)顯著高於無收入之社區老年人(M±SD=61.94±15.70,p<.05)。 在生活型態分量表中達顯著差異者有教育程度、經濟狀況、喝酒行為。由表 4-8 及 4-9 陳述如下:

教育程度方面顯示:國中以下組別之社區老年人的運動休閒(M±SD=57.63±23.91)

顯著高於高中以上組別之社區老年人(M±SD=49.12±19.20,p<.01);且在適當營養中,

顯著高於高中以上組別之社區老年人(M±SD=49.12±19.20,p<.01);且在適當營養中,

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