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研究對象結核病知識、態度、自我效能與結核病

第四章 結果與討論

第二節 研究對象結核病知識、態度、自我效能與結核病

一、 結核病知識得分分析

在結核病知識量表共有 20 題,答對即給 1 分,答錯或不知道則給 0 分,測量分數為 1~20 分,研究對象平均得分為 13.58 分,答對率為 67.9

%,標準差 4.14,最高分 20 分,最低分 1 分,各題答對的百分比介於 34

%~89%之間。

研究對象就結核病知識變項得分情形如表 4-3,共計有六題答對率為 80%以上,最高為第 13 題「保持室內空氣流通,較不容易感染結核病」

的答對率為 89%;接著依序為第 5 題「肺結核最主要的診斷依據為胸部 X 光檢查及痰液檢驗」,及第 6 題「和結核病人密切接觸的人(家人、同 學)比較容易被傳染」答對率均為 88%;第 10 題「保持良好的生活習慣,

提高身體免疫力,就不容易得到結核病」的 87%;第 1 題「密閉的空間 比通風的環境容易得到結核病」的答對率為 86%;第 12 題「結核病主要 的傳染途徑為飛沫傳染」的答對率為 83%。

結核病知識的答對率低於 50%的共計有 3 題,依次為第 2 題「結核

表 4-4 則表示結核病知識次量表各項的得分情形,其中以「診斷檢查」

答對率最高,為 73%;以「疾病概念」答對率最低,為 64%。

在羅淑芬等(2008)針對原住民對肺結核知識、態度與行為的研究,

在其自擬的結核病知識量表中,TB 組答對率為 70.2%,非 TB 組答對率 為 71.27%,兩組「高危險群」答對率均低於 60%;而張玉婷等(2005)

在結核病患同住青少年對結核病知識、態度與健康促進行為的研究中,

自擬的結核病知識量表答對率為 76.8%,以「傳播途徑」答對率(87.50

%)最高,「高危險群」答對率最低(48.26%)。本研究之知識量表答 對率略低於上述兩篇研究,可能是因為本研究題數較少,但是涵蓋面向 較廣,不易作答;另外,本研究以「疾病概念」答對率最低,與上述兩 篇研究「高危險群」答對率低不同,可能是因為本研究「疾病概念」次 量表的題目與其他次量表題目有因果關係,若將「疾病概念」題目歸納 入其他次量表中,亦呈現「高危險群」答對率對低。

表 4-4 結核病知識次量表各項的得分情形

次量表 序號 答對率(%)

疾病概念 1、2、3、4 64 診斷檢查 5、7、8、16 73 保健預防 9、10、11 65 傳播途徑 12、13、14 69 高危險群 6、15 71 藥物治療 17、18 68 相關法規 19、20 67

二、 結核病態度得分分析

在結核病態度量表共有 17 題,主要在評量研究對象自覺結核病之罹 患性、自覺結核病之嚴重性、自覺對結核病防治行為之利益性及自覺結 核病防治行為之障礙性,採 Likert 五點量表型式。其分佈情形如表 4-5。

(一)自覺結核病之罹患性

自覺結核病之罹患性共 3 題,指研究對象對研究者自編之自 覺結核病罹患性的得分情形,計分方式由非常不可能到非常可能,

依序為-2 分~2 分,因此量表之總分自-6 分~6 分,分數越高表示自 覺罹患結核病之可能性越高。研究對象自覺結核病之罹患性平均 得分為 0.15 分,標準差為 2.35,顯示研究對象自覺結核病之罹患 性屬中立意見略偏可能。

由表 4-5 可知,其中第 3 題「終其一生,我認為自己會得到結 核病的可能性是」回答可能性者僅佔 11.4%,表示近九成的民眾 不認為會罹患結核病,因此,可預期當民眾得知罹患結核病時,

無法具有病識感,可能會有拒絕相信的情形產生。此與張麗春等

(2007)針對原住民護理學生參與肺結核防治胸部 X 光檢查之意 向研究提到對於罹患肺結核知覺較低的心態相似,普遍認為「不 可能發生在我身上」、「沒那麼倒楣」。

(二)自覺結核病之嚴重性

自覺結核病之嚴重性共 6 題,指研究對象對研究者自編之自 覺結核病嚴重性的得分情形,計分方式由非常不嚴重到非常嚴重,

依序為-2 分~2 分,因此量表之總分自-12 分~12 分,分數越高表示 自覺罹患結核病之嚴重性越高。研究對象自覺結核病之嚴重性平 均得分為 5.61 分,標準差為 4.31,顯示研究對象自覺結核病之嚴 重性偏向高上程度。

此結果與陳品儒(2005)針對民眾對於愛滋病及保險套態度、

使用保險套行為意向研究中提到對於愛滋病的自覺嚴重性結果相 同,即表示民眾了解罹患結核病的嚴重性。由表 4-5 可知,其中第 2 題「罹患結核病,還可能傳染家人和朋友,對我來說是」,及第 5 題「罹患結核病,家庭生活或工作可能受到影響,對我來說是」

回答嚴重及非常嚴重者均超過 70%,表示當民眾罹患結核病時,

家人、朋友等家庭生活及工作才是他們最在意的部分。

(三)自覺結核病防治行為之利益性

自覺結核病防治行為之利益性共 3 題,指研究對象對研究者 自編之自覺結核病防治行為之利益性的得分情形,計分方式由非 常不同意到非常同意,依序為-2 分~2 分,因此量表之總分自-6 分

~6 分,分數越高表示自覺結核病防治行為之利益性越高。研究對

象自覺結核病防治行為之利益性平均得分為 3.42 分,標準差為 2.58,

顯示研究對象自覺結核病防治行為之利益性偏向高上程度。

由表 4-5 可知,其中第 3 題「採取結核病防治行為,可以降低 我得到結核病的可能性」回答同意及非常同意者為 71%,表示民 眾採取結核病防治行為來降低本身罹患結核病認同度很高,於衛 生教育宣導活動時,可以此作為加強部分。

(四) 自覺結核病防治行為之障礙性

自覺結核病防治行為之障礙性共 5 題,指研究對象對研究者 自編之自覺結核病防治行為之障礙性的得分情形,計分方式由非 常不同意到非常同意,依序為-2 分~2 分,因此量表之總分自-10 分~10 分,分數越高表示自覺結核病防治行為之障礙性越高。研 究對象自覺結核病防治行為之障礙性平均得分為 0.62 分,標準差 為 3.97,顯示研究對象自覺結核病防治行為之障礙性屬中立意見 略偏同意。表示民眾對於採取結核病防治的自覺障礙性仍存在,

也就是說是面對障礙的態度是稍為負向。

由表 4-5 可知,研究對象在障礙性中採中立意見各題均佔 42~50%,可看出民眾對於防治行為的障礙性議題較為冷淡、不在 意,或者是仍不太了解如何採取防治行為,因此無法確定是否會 造成障礙性。

張玉婷等(2005)針對結核病患同住青少年對結核病知識、態度及

表 4-5 結核病態度變項之分佈情形(n=494)續 1

表 4-5 結核病態度變項之分佈情形(n=494)續 2

表 4-5 結核病態度變項之分佈情形(n=494)續 3

的分佈情形。其中共有 4 題平均數為 1 分以上,依序為第 14 題「如果罹 患結核病,我會配合規律服藥」的平均數 1.37,接著為第 3 題「我會保 持家中空氣流通,避免室內密閉」的平均數 1.35,第 15 題「如果罹患結 核病,我會配合政策與法律規定」的平均數 1.34,以及第 4 題「我定期 清掃居家周遭環境」的平均數 1.30。由第 3 及第 4 題可知研究對象對於 居家環境清潔及通風性有極度重視,可以減少結核桿菌的孳生與生存,

有效降低得病機會,而從第 14 及 15 題可看出,民眾雖未罹患結核病,

但都對於此傳染病具有高度關心,了解規律服用藥物的重要性,並且會 配合衛生單位訂立的政策及規定。

另外,共有 4 題平均值低於 0.5,依序為第 9 題「我使用「七分篩檢 表」評估是否罹患結核病」的平均數 0.06,接著為第 1 題「我每年定期 接受胸部 X 光檢查」的平均數 0.3,第 10 題「我會依照「七分篩檢表」

評估結果立刻就醫」的平均數 0.33,及第 2 題「我會追蹤每次健康檢查 之後的結果」的平均數 0.45。由第 9 及 10 題可知,民眾對於「七分篩檢 表」的了解度仍不熟悉,因此即使評估後應該就醫,亦無法確實執行,

建議往後衛生教育宣導時應增加此議題,可增進認知進而妥適使用。由 第 1 及第 2 題可知,民眾對於「健康檢查」觀念普遍不夠重視,而導致 身體出現明顯異常才就醫,常已是非常嚴重或造成社區傳染等可能性發 生,因此,仍應多加強主動發現、及早治療之認知宣導。

羅淑芬等(2008)在針對原住民對肺結核知識、態度與行為的研究中,

表 4-6 結核病防治行為變項之分佈情形(n=494)續 1

表 4-6 結核病防治行為變項之分佈情形(n=494)續 2

四、 結核病防治自我效能得分分析

結核病防治自我效能量表共 10 題,指研究對象對研究者自編之 結核病防治行為的把握程度,計分方式由非常沒把握到非常有把握,依 序為-2 分~2 分,因此量表之總分自-20 分~20 分,分數越高表示研究對象 對結核病的防治行為的把握程度越高,分數越低則反之。研究對象結核 病防治行為之自我效能平均得分為 10.24 分,標準差為 7.8,顯示研究對 象結核病防治行為的把握程度呈中上程度。

由表 4-7 可知,共計有 5 題平均數超過 1,依序為第 8 題「如果自己 罹患結核病,我會配合醫師,規律接受治療的把握程度」的平均數 1.44,

接著為第 2 題「我會隨時保持室內空氣流通的把握程度」的平均數 1.4,

第 4 題「有咳嗽症狀時,我會配戴口罩的把握程度」的平均數為 1.12,

第 3 題「咳嗽時,我會用手臂掩住口鼻的把握程度」的平均數 1.1,最後 為第 7 題「親友或密切接觸的人罹患結核病,我會接受胸部 X 光檢查的 把握程度」的平均數 1.08。

本研究與張章裕等(2012)針對苗栗縣竹南鎮村里、鄰長登革熱防 治行為研究,及曾淑娟等(2011)以屏東市某國中學生愛滋病預防行為 研究的自我效能結果均相同,顯示民眾對於結核病、登革熱、愛滋病等 傳染病防治自我效能偏中上程度。

表 4-7 結核病防治自我效能變項之分佈情形(n=494)

表 4-7 結核病防治自我效能變項之分佈情形(n=494)續

第三節 研究對象結核病知識、態度、自我效能與結核病防治行 為之關係

一、 結核病知識與結核病態度

由表 4-8 得知,結核病知識與結核病態度沒有相關性(r=0.077,

p>0.05),即表示研究對象的結核病知識,與結核病態度沒有相關。

此結果與羅淑芬等(2008)研究中發現原住民結核病知識與態度具有 顯著相關性的結果不同,與張玉婷等(2005)研究與結核病患同住青

此結果與羅淑芬等(2008)研究中發現原住民結核病知識與態度具有 顯著相關性的結果不同,與張玉婷等(2005)研究與結核病患同住青