研究工具

本研究以 Movement ABC 測驗為評估兒童動作協調能力之診斷工 具，以台灣動作評估測驗之測驗項目作為分類工具。本節將介紹這兩套 測驗工具。

Movement ABC 測驗

Movement ABC 於 1972 年首先以 Test of Motor Impairment（TOMI）

之名出版，TOMI 於 1984 改版，最後 Henderson 與 Sugden 於 1992 年進 行部份項目修訂成為 Movement ABC 測驗，並以 1234 位美國兒童建立 4 至 12 歲之常模樣本。量表包含動作測驗（test）與初篩量表（checklist）

二部份，動作測驗主要評估兒童在學校及遊戲時的動作表現。初篩量表 主要是由家長或學校老師填寫，可分為五大部分，第一至四的部份是有 關於兒童與環境間的互動情形，最後一部分則是關於兒童的行為表現。

本研究使用的是動作測驗的部份（詳見附錄一、附錄二），其適用年齡 為 4-12 足歲的兒童，可區分為四個年齡層：4-6 歲、7-8 歲、9-10 歲及 11-12 歲，每個年齡層均有各自的測驗項目其涵蓋三個面向：手部操作 靈活度、球類技巧及平衡能力。兒童在每一項動作測驗表現的原始分數 將依操作手冊的定義轉換為障礙分數，再將所有測驗項目的障礙分數加 總得到”障礙總分”。本研究依據 2006 年未出版之台灣常模（表二），

選擇障礙總分 5^th %tiles 以下為發展協調障礙兒童。即 9-10 歲兒童障礙 總分大於等於 20 分定義為發展協調障礙兒童；障礙總分小於等於 19.5 分定義為非發展協調障礙兒童。11-12 歲兒童障礙總分大於等於 19.5 分 定義為發展協調障礙兒童；障礙總分小於等於 19 分定義為非發展協調 障礙兒童。

表二、Movement ABC 測驗台灣常模障礙分數（李曜全，2006）

5^th %tiles 15^th %tiles

9-10 歲 20 15.5

11-12 歲 19.5 16

台灣動作評估測驗

（全名 Taiwan Movement Assessment Test，縮寫 TMA test）

台灣動作評估測驗為中國醫藥大學適應體育研究群所建構設計（吳 昇光、李采娟，2005），編列此動作協調能力工具之過程分為幾個階段，

首先研究群成員就各專業領域對於「協調(coordination)」一詞之定義進 行討論，再透過文獻回顧及參考現行與動作協調能力相關測驗工具，主 要包括：Movement ABC 測驗（Henderson & Sugden, 1992）、BOTMP

（Bruininks, 1978）、MAND（McCarron, 1982）、Ball Catching Test（Van Waelvelde, De Weerdt, De Cock, & Smits-Engelsman, 2003）與 TGMD-2

（全名為 Test of Gross Motor Development, 2^nd ed.）（Ulrich, 2000），以 進行初步測驗項目的選取及評分標準之判定。接著由具兒童物理治療與 適應體育運動背景之教授負責項目的初步編制，再來就編列出的測驗方 法進行專家討論，編製出具專業性與實測性之測驗項目。初步擬定之台 灣動作評估測驗主要包含三大部分：上肢動作協調能力、下肢動作協調 能力及整體動作協調能力。共 15 項測驗項目（表三）。

經過專家會議討論後之初步台灣動作評估測驗，以隨機取樣方式選 定松竹國小四、五、六年級各一個班級，總共 112 名學童進行預試測驗，

同時這些學童也接受 Movement ABC 測驗之檢測，以便進行台灣動作評 估測驗與 Movement ABC 測驗結果之比較。預先測試之前，針對施測人

員對於測驗工具的使用進行訓練。台灣動作評估測驗之施測人員主要為 式之 stepwise 方法，考驗台灣動作評估測驗各項目之組合對於 Movement ABC 測驗結果之預測能力。經由統計結果篩檢出的測驗項目，再經過 信度方面，內部一致性的 Cronbach’s alpha 值為 0.7266-0.7465，整體再 測信度介於 0.404-0.888，均達到可接受之範圍（李曜全，2006）

台灣動作評估測驗分數計算方式，是將兒童在各個測驗項目之原始

分數根據所屬的常模先轉換為 z 分數，再依 z 分數轉換為 1-10 分的能力 分數(ability score)，轉換標準如表四所示。記分過程中，若此測驗項目 包含慣用邊與非慣用邊，則將二者之原始分數各自轉換成能力分數後，

再相加除以二作為該測驗項目之能力分數。台灣動作評估測驗所得能力 分數越高代表兒童動作協調能力越佳。

第二版台灣動作評估測驗適用年齡為 9-12 歲兒童，共有十個測驗 項目，可分為四個面向，分別為（1）精細動作：插洞板、轉出螺絲；

（2）球類操控：丟沙包、單手接球、跑步踢球、盤球 8 字跑；（3）平 衡控制：單腳平衡；（4）視覺動作整合：Finger-Nose-Finger、公雞花 邊、跳格子（表五）。測試規則與評分標準見附錄三。

表三、初步擬定之台灣動作評估測驗 動作分類 測驗項目

上肢動作協調 Finger-Nose-Finger、插洞板、描花邊、連連看、扣 鈕釦、轉螺絲、單手丟接球、丟沙包、投準

下肢動作協調 單腳站、跳格子、原地跳躍拍手、跑步踢球、盤球 8 字跑

整體動作協調 運球 8 字跑

表四、z 分數轉換能力分數之依據 z 分數 能力分數

＞2 10 1.5 ~ 2 9 1 ~ 1.5 8 0.5 ~ 1 7 0 ~ 0.5 6 -0.5 ~ 0 5 -1 ~ -0.5 4 -1.5 ~ -1 3 -2 ~ -1.5 2

＜-2 1

表五、第二版台灣動作評估測驗

面向 測驗項目

精細動作 插洞板、轉出螺絲

球類操控 丟沙包、單手接球、跑步踢球、盤球 8 字跑

平衡控制 單腳平衡

視覺動作整合 Finger-Nose-Finger (FNF)、公雞花邊、跳格子