研究工具

本研究以結構式問卷為主，依據研究目的及相關文獻設計問卷初稿，

再依專家內容效度考驗、預試、信度分析等步驟，發展正式問卷，以下 為問卷編擬與步驟的內容：

一、問卷初稿擬訂

問卷初稿內容包括問卷開頭語、社會人口學變項、口腔保健行為、

甜食攝取狀況、參與口腔保健相關課程與活動經驗。

(一) 問卷開頭語

開頭語部分，首先自我介紹及解說本研究的研究方向，並強調保障 青少年的隱私，在獲得同意後始能作答。

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(二) 社會人口學變項

社會人口學變項部分，分成性別、年齡、學業成績、家長教育程度 與職業、家庭社經地位等類別。

(1) 性別：分男生、女生。

(2) 年級：一到三年級學生。

(3) 學業成績：100學年度第一學期學期研究對象成績在班上之排名為前 面三分之ㄧ、中間三分之一、後面三分之一。

(4) 父母親年齡：

分為31-40歲、41-50歲、51-60歲、 61-70歲及其他。由於本研究對 象之父親年齡61-70歲者僅7人，70歲以上者僅2人，人數過少，所以將 51-60歲、61-70歲以及70歲以上者合併為「51歲以上者」；又加上研究 對象之母親年齡61-70歲者僅2人，70歲以上為0人，所以也將51-60歲以 及61-70歲合併為「51歲以上者」。

(5) 家庭社經地位(家長教育程度及職業)：

本研究所指家庭社經地位，係以研究對象父親或母親中社經地位較 高者為代表。社經地位乃採用 Hollingshead 於 1957 提出的二因子社會 地位指數方法（two factor index of social position），並參考由 林生傳（2005）

依國內社會情況與修改後的計算方法進行計分，即以教育程度和職業類 別為主要決定指數，依照公式(教育等級×4)+(職業等級×7)來合併計算出

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(三) 口腔保健行為

測量研究對象對於口腔保健行為部分：為每日刷牙次數與時間、每 日牙線使用次數與時間、使用貝式刷牙法、氟化物使用狀況、定期口腔 檢查習慣等為了達到口腔健康所採取的行動。以Likert五點量表計分，

由研究對象根據自己對量表各題敘述來勾選答案並予以計分，「從未」

為0分、「很少」為1分、「有時」為2分、「經常」為3分、「總是」為4 分。得分越高，表示研究對象口腔保健行為越好；得分越低，則反之。

1. 每日刷牙次數與時間

指的是早上起床後、早餐後、午餐後、晚餐後、晚上睡覺前以及每次 吃完零(甜)食是否刷牙，用餐後三分鐘以內進行刷牙行為，每次刷牙的 時間是否超過三分鐘以上（單文珍等，2002；張雀鳳、楊奕馨，2007；

胡益進等，2007；陳弘森等 ，2007；蘇若蘭等人，2006；張清雅，2009）。

2. 每日牙線使用次數

指的是早上起床後、早餐後、午餐後、晚餐後、晚上睡覺前以及每 次吃完零(甜)食是否有使用牙線（胡益進等，2007；陳弘森等，2007；

張清雅，2009）。

3. 使用貝式刷牙法

指的是每次刷牙是否使用貝氏刷牙法。

4. 氟化物使用狀況

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每次刷牙會使用含氟牙膏以及每天會使用含氟漱口水（胡益進等，

2007；陳弘森等，2007；蘇若蘭等，2006）。

5. 定期口腔檢查習慣

每半年會定期到牙科診所(或醫院牙科部)接受口腔檢查(洗牙)（張 雀鳳、楊奕馨，2007；胡益進等，2007；陳弘森等，2007）。

(四) 甜食攝取狀況

本研究僅探討飲食行為中有關甜食攝取的情形，其甜食種類主要參 考國家衛生研究院及行政院衛生署國民健康局，於2001 年所共同執行之

「國民健康訪問調查」，其中甜食種類包含（ 1 ） 餅乾；(2)糖果、巧 克力；（ 3 ）蛋糕、麵包；（ 4 ）冰淇淋、奶昔、冰品；（ 5 ）含糖 飲料(包含碳酸飲料，如可樂、沙士等)之五類甜食。以Likert五點量表 計分，由研究對象根據自己對量表各題敘述來勾選答案並予以計分，「從 未」為0分、「很少」為1分、「有時」為2分、「經常」為3分、「總是」

為4分。得分越高，表示研究對象甜食攝取狀況越頻繁；得分越低，則反 之(呂佩霖，2006) 。

(五) 參與口腔保健相關課程與活動經驗

針對過去於國中階段在校內所參與過的口腔保健相關課程與活動選 項：國中時期是否於學校修習有關口腔保健的課程、國中時期是否曾經 在課本上讀過有關口腔保健的內容、國中時期是否參加過學校所舉辦的

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含氟漱口水活動/自己是否有參與學校所舉辦的含氟漱口水活動、國中時 期學校是否推動餐後潔牙活動或比賽/自己是否有參與學校所推動的餐 後潔牙活動或比賽、國中時期，除了上述之「含氟漱口水」及「餐後潔 牙」活動外，學校是否有舉辦其他「口腔保健」活動？。

另外，也針對於高職階段在校內所參與過的口腔保健相關課程與活 動選項：高職時期是否於學校修習有關口腔保健的課程、高職時期是否 曾經在課本上讀過有關口腔保健的內容這兩個選項。

而選項則為是與否，答「是」為1 分，答「否」為0 分。得分越高，

表示研究對象於國中時期以及高職時期對於口腔保健相關課程與活動的 參與感較高；得分越低，則反之。

二、專家內容效度考驗

問卷初稿完成後，為了確定問卷內容是否適切，研究者邀請11位口 腔保健及健康促進與衛生教育相關領域的專家學者進行內容效度考驗 (附錄一)，針對研究目的與研究架構對於問卷的設計是否適切、完整，

提出修改或刪除的建議，以達到良好的目的。進行問卷內容效度考驗，

評分標準採三點計分，將專家評分結果以內容效度指標(the index of content validity)方式計分，加總後計算其平均值，代表專家們對於問 卷內容效度之看法。根據Polit Hungler(1999)指出，當CVI值大於0.8時，

表示問卷內容具有良好之效度。因此，本研究於民國一○一年三月底聯

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繫並發函予專家，於10天內回收，綜合專家給予之分數計算出其CVI值(附 錄二)且依據意見及提供之建議（附錄三）與指導教授討論，進行問卷內 容之修改，爾後完成預試問卷（附錄四）。

三、問卷預試

為了解修改後的問卷初稿是否可以作為最後正式施測的問卷，以達 到在正式施測時，學生的答案能夠正確顯示出研究者所想要測量的結果，

故先進行預試，主要目的為：

（一） 學生對題目理解的程度是否會錯意，其答案精確的程度有無符合 原先設計的目的。

（二） 是否有題目太難、太過私密性，以至於可能遭到拒答、不知如何 填寫所產生的缺漏或是隨意填答導致的失真。

（三） 預估實際施測當天可能需要的時間以及可能遇到未預料或是突發 的狀況。

（四） 由於施測的對象為同一時間不同地點同時施測，研究者無法一一 去詳細觀察每名學生在填寫時是否遇到作答困難等狀況。

（五） 為使問卷能夠更符合研究對象，因此以上述原因為基礎進行問卷 預試。但由於正式施測時，顧慮到一到三年級的學生均為施測的 對象，因此必須考量會因年級的不同而有理解程度或理解方向上 的差異，故於該校方便取樣二年級某一班學生，共42人進行預試。

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施測結束後，所有問卷均全部回收。

五、 問卷預試與正式施測量表之信度處理分析

為瞭解研究對象對本問卷填答時是否能準確掌握文字詞意、施測過 程可能發生的問題、問卷的適用性及估測施測所需時間，故研究者於民 國一○一年四月，抽取高職二年級某一班共42學生進行問卷預試，進行 信度處理分析以瞭解學生答題狀況。問卷信度分為三大部分：甜食攝取 狀況量表、參與口腔保健相關課程與活動經驗、口腔保健行為量表。茲 分別說明如下：

(一) 預試信度處理

預試結果呈現出問卷內部一致性。由表3-4得知甜食攝取狀況求出 Cronbach’s α 為 .752 ； 參 與 口 腔 保 健 相 關 課 程 與 活 動 經 驗 求 出 Cronbach’s α為.683；口腔保健行為求出Cronbach’s α為.806。根據 Nunnally 於1978 年指出對於量表使用之建議標準，Cronbach α值最好 於.6 以上(Sherer, et al., 1982)，顯現出本問卷的內容一致性佳，故 在進行題目編 號的調整及題目語意上的微調後，完成正式問卷進行施 測。

(二) 正式信度處理

根據預試問卷統計結果及研究對象所提出意見，與指導教授討論後，

進行問卷修訂後完成正式問卷（附錄四）。於一○一年四月二十日至一

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○一年五月十日針對臺北市某高職進行全校性正式施測。將回收問卷進 行信度分析，發現如表3-4，甜食攝取量表，正式施測後為.703；參與口 腔保健相關課程與活動之經驗，正式施測後為.777；口腔保健行為量表，

正式施測後為.769。此三部分之Cronbach’s α值均在0.6以上。

表3-4 問卷信度考驗

問卷內容 預試 正式

題數 信度 題數 信度

甜食攝取狀況 5 .752 5 .703

參與口腔保健相關課程與活動經驗 10 .683 10 .777

口腔保健行為 18 .806 18 .769

樣本數 42 542