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第三章 研究方法

第三節 研究工具

第二節 研究對象

本研究以臺東縣退休公教人員協會全體會員為研究對象,隨機選取 600 人樣 本。根據臺東縣退休公教人員協會統計截至 96 年 9 月底止總計會員有 2461 人,

男性有 1879 人,女性有 582 人。問卷分三季檢測;第一次 96 年秋季慶生會檢測 118 人;第二次 96 年日冬季檢慶生會測 127 人;第三次 97 年慶生會春季檢測 158 人;總共寄出問卷 1432 份,收回有效問卷 403 份,有效率 28.14%;男性 352 人、

女性 78 人、平均年齡 75 歲。

第三節 研究工具

本研究採用問卷調查法來收集實證資料進行分析。問卷調查測量工具包括健 康促進生活型態量表、功能性體適能檢測及個人背景資料等三部分。量表之使用 及檢測項目說明如下:

一、 健康促進生活型態量表 (一) 量表修訂

參 考 黃 毓 華 、 邱 啟 潤 依 據 Walker 等 人 發 展 之 健 康 促 進 生 活 型 態 量 表

( Walker,Sechrist, & Pender,l987 )。經中文轉譯及文化調整修訂的中文版量 表。此份量表之題目係以提昇健康層次為導向的正向健康行為,而不包含預防疾 病的行為。原量表共計 48 個題目,包括自我實現、健康責任、運動、營養、人際 支持、壓力處理等六個分量表。原量表之六個分量表係由因素分析萃取而可得,各 因素負荷量均在.35 以上,六個因素共可解釋變異量的 47.1%。總量表之內部一 致

性係數 Cronbach’s α為.922 ,各分量表則為.702 至.904。二週後再測信度 為.926,各分量則為.808 至.905。黃毓華、邱啟潤(1997)以 252 名大學生為對象 測試,依據統計結果刪除不適當的題目之後,總量表減為 42 題,因素分析後共得 六個因素,各因素之含意與原量表相符合。各因素負荷量均在.40 以上,六個因素 共可解釋變異量為 52.8%。總量表之內部一致性係數Cronbach’s α為.93 ,各分 量表則為.74 至.920.。二週後再測信度為.84,各分量表則為.67 至. 85 ,經信 度效度檢測之修正量表其總量表之Cronbach’s α為.93,各分量表則為.74 至.92,

再測信度為.84,各分量表則為.68 至.86。

(二)量表信度分析

本研究量表先作項目分析,刪除題意不明或不具鑑別力的題項後再作信度分析,

獲得總量表之內部一致性係數Cronbach's α 值為.94,各分量表則為 76 至.87。

本研究所使用的健康促進生活型態量表採四點量表,計分方式由從來沒有、

偶爾如此、時常如此、都是如此分別給 0 至 3 分,總量表得分由 0 分至 66 分,各分 量表得分排序,以標準化得分指標=(分量表得分平均值/分量表滿分數)*100%計 算,包括以下六個分量表共計 22 題:

1.自我實現分量表,共有 7 個題目,包含生活有目的、朝目標努力、對 生 命樂觀、有正向成長與改變的感覺。

2.健康責任分量表共有 5 個題目包含能注意自己的健康、與健康專 業人員討論健康保健、參加有關健康保健的課程等。

3.運動分量表,共有 3 個題目、係指從事運動與休間的活動。

4.營養分量表,共有 2 個題目,包含日常飲食型態、食物的選擇等。

5.人際支持分量表,共有 2 個題目,你指能發展社會支持象統,如有親 密的人際關係、與他人討論自己的問題、花時間與親密的朋友相處等。

6.壓力處理分量表,共有 3 個題目包含能放鬆自己、有減輕壓力的方法 等。

二、功能性體適能檢測項目及方法

老年人採用功能性體適能來檢測,包括 30 秒連續站立 (30-s chair stand) 檢測下肢肌力;30 秒伸屈臂 (arrncur1) (男 8 磅,女 5 磅)檢測上肢肌力;6 分鐘 走(6 min walk) )檢測有氧能力;2 分鐘踏步 ( 2-min step )檢測有氧能力;坐 椅體前伸(chair sit-and-reach)檢測下肢柔軟度;肩跨之伸展(back scratch)檢 測上肢柔軟度;起立走 8 英呎(8-ft up-and-go)檢測力量、速度、敏捷和平衡;

身體質量指數(body mass index)按測身體組成( Rikli & Jones, 1999b ),檢測 方法列於附錄一。

(一)30 秒反覆坐立測試

1.目的:評估下肢肌力,是因為下肢需要從事許多的工作如爬樓梯、走 路、 從椅子站起離開及走出車子或澡盆。

2.方法:受測者坐於椅子中間背挺直,雙手交叉於胸前,施測者訊號起 則受測者起立坐下, 30 秒計數次數而在最後一次完成一半計一 次(需讓受測者練習 1-3 次)。

3.注意事項:背靠牆或其他穩固的地方以防椅子滑動,椅座的高度 43.18 公分。

(二)30 秒伸屈臂測試

1.目的:評估上肢肌力,最主要是上肢需要去完成家事與其他的活動如 拿起物品與去雜貨店購物時需要攜帶東西,像是提皮箱或抱孫

子。

2.方法:受測者坐在椅子上雙腳腳掌貼於地面,手拿啞鈴在椅子的邊緣 手臂完全伸展,施測者訊號起屈臂至肩部 30 秒計數次數而在最 後一次 完成一半計一次(需讓受測者練習 1-2 次)。

3.注意事項:慣用手(持筆之手),男持 8 磅(3.63 公斤)、女持 5 磅 (2.27

公斤)啞鈴。

(三)坐椅體前伸

1.目的:評估下肢柔軟度,最重要是有好的姿態、正常的步態以及在轉 換行動的工作如進出車子或浴缸。

2.方法:受測者坐在椅子前緣。一腳彎曲腳掌貼於地面,另一腳向前伸 直腳跟著地、腳尖翹起(大約 90 度),兩隻手手掌互疊(中指互疊)向伸 直腳伸直(脊椎需挺直、頭與脊椎成一直線,不可把頭低下),以公分測 量腳尖與中指間的距離。讓受測者練習 2 次選擇較優的一邊測試,

測驗 2 次選擇較優之成績登記。

3.注意事項:中指達至鞋尖則為零,未達鞋尖以負數登記,超過鞋尖以 正數登記。

(四)肩膀伸展測試

1.目的:評估肩膀之柔軟度,最主要是能自己梳頭髮,穿著需要拉後 背的衣服及能自己拉安全帶。

2.方法:一手伸至腦的後方往下伸展手心貼背部另一手往背後之上 方伸展手背貼背部雙手中指相對或互疊測量兩個中指間的距 離。

3.注意事項:測量中指與中指之間的距離如重疊則登記為正數,如中指 未疊且有距離則登記負數,如中指剛好接觸則登記零。

(五)起立走 8 英呎測試

1.目的:評估敏捷/動態平衡,最主要是能去做需要快反應的工作如在有限的 時間下車,進出浴室或起身聽電話。

2.方法:受測者坐在椅子上,施測者訊號起受試者起立走至標誌桿,繞過標 誌桿走回椅子坐下來,則計時終了,以秒為計算單位,至小數點一 位。

3.注意事項:椅子需靠在牆壁或依靠其他安全物,受測者坐在椅子上雙腳著 地,有一腳可微徵向前,起身時可以扶椅子,行進間不可跑步。

(六)2 分鐘踏步測試

1.目的:評估有氧能力最主要是是為了能走較遠的距離、爬樓梯、逛街或是 去渡假旅遊。

2.方法:受測者站立於地面,從右腳開始,雙腳原地踏步,腳舉起的高度需 在膝蓋與競關節中間,兩腳膝蓋需達到高度,才能計數一次,施測 者訊號起開始,於 2 分鐘後計算次數。受測者如果停下來,如在 2 分鐘內,動作繼續直到 2 分鐘、終了再計算次數。

3.注意事項:於牆壁貼上記號,高度為受試者之競關節與膝關節的中間,腳 舉起時膝的高度需達至記號處,受測者如在受測中腳舉起之高 度不符令時則不以計算。並注意各受測者的平衡及安全。(可以 在旁邊擺一桌子或椅子,當受測者不平衡峙,手可以扶助桌子 或椅子)。

(七)身體質量指數

1. 體重之單位為公斤(kg)身高之單位為公尺(M) 。 2. 計算公式:身體質量指數 = 體重/身高的平方。

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