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本研究根據文獻探討擬訂問卷內容包含四大部分:

一、個人基本資料:年齡、職業、BMI、孕產次、婚姻狀態、慢性病病史、是否輪 班、是否停經、是否補充女性荷爾蒙、個人健康狀態等。

二、 性功能:

女性性功能指數量表(Female Sexual Function Index, FSFI)-該問卷於 2000 年由 Rosen 等人發展出來用於評估女性性功能狀態,共 19 題,包含六 個面向:性慾(desire)(2 項)、性喚醒(arousal)(4 項)、陰道潤滑度(lubrication)

(4 項)、性高潮(orgasm)(3 項)、整體滿意度(global satisfaction)(3 項)

以及性交疼痛(pain)(3 項),計分方式詳見表 1。此問卷有良好的內在一致 性信度(α=0.89-0.97),以及再測信度為 0.79-0.88。而台灣翻譯版本則是由 Chang、Chang、Chen 和 Lin (2009)將問卷翻譯成繁體中文後以懷孕婦女作為 樣本進行研究,其內在一致信的 Cronbach’s alpha 值高達 0.96。

為了讓 FSFI 的分數在女性性功能障礙(Female sexual dysfunction, FSD)

的診斷上具有參考價值,許多研究紛紛針對切點(cutoff score)的設定進行 深入探討,一開始是將切點定義為 FSFI 加權後的總分 26.55 分(敏感度 88.1%;

特異性 70.7%),表示總分小於等於 26.55 分(≦26.55)表示性功能分數低,

可能為 FSD 的高危險群;總分超過 26.55 分(>26.55)則表示性功能分數高

(Wiegel, Meston, & Rosen, 2005),但考量東西方文化、國情、種族等差異,

有許多研究紛紛設立符合自己國家民族特性的切點(表 2),但目前多數研究 仍偏好採用 FSFI 加權後得分小於 26.55 當作切點,故本研究將以此為性功能 分數高低組別的切點。

表 1 女性性功能指數量表(FSFI)各面向計分方式

面向 題數 得分範圍 加權 最低分 最高分

性慾 1,2 1-5 0.6 1.2 6

性喚醒 3,4,5,6 0-5 0.3 0 6

陰道潤滑度 7,8,9,10 0-5 0.3 0 6

性高潮 11,12,13 0-5 0.4 0 6

整體滿意度 14,15,16 0(或 1)-5* 0.4 2 6

性交疼痛 17,18,19 0-5 0.4 0 6

總分 2.0 36

*第 14 題得分範圍是 0-5,第 15 和 16 題得分範圍是 1-5

表 2 各研究之 FSFI 切點設定分數

國家 作者 個案數

(人) 年齡 切點 敏感度

(%)

特異性

(%)

美國 Wiegel, et al. (2005) 568 18–74 26.55 88.1 70.7 馬來西亞 Sidi, et al. (2007) 230 18-70 55* 99.0 97.0 韓國 Song, et al. (2008) 504 18-52 25.0 89.9 66.5 埃及 Anis, et al. (2011) 855 16-60 28.1 96.7 93.2 伊朗 Fakhri, et al. (2012) 448 19-54 24.75 82.0 86.0 波蘭 Nowosielski, et al.(2013) 189 18-55 27.5 87.1 83.1 中國 Ma, et al. (2014) 586 22-60 23.45 66.9 72.7

*該分數為 FSFI 未加權總分

三、匹茲堡睡眠量表(Pittsburg Sleep Quality Index, PSQI):

該問卷是由 Buysse、Reynolds、Monk、Berman 和 Kupfer(1989)發展 出來,內容包括內容包括個人主觀睡眠品質(subjective sleep quality)、睡眠 遲滯期(sleep latency)、睡眠總時數(sleep duration)、習慣性睡眠效率(habitual sleep efficiency)、睡眠干擾(sleep disturbances)、使用安眠藥物(use of sleeping medication)及日間功能失調(daytime dysfunction),共七大指標項目,內容 共十題。每一項得分範圍為 0-3 分,總分範圍為 0-21 分,得分越高表示睡眠 品質越差,以總分 5 分為切點(cutoff score)可以正確篩選出 88.5%有睡眠困 擾的病人(敏感度 89.6%;特異性 86.5%),故將總分小於等於 5 分(≦5 分)

定義為睡眠品質良好;而總分超過 5 分(>5 分)則是睡眠品質不佳。本研究 採由 Tsai 等人於 2005 年所翻譯的匹茲堡睡眠品質量表中文版本(Chinese version of the Pittsburg Sleep Quality Index, CPSQI),此問卷有良好的內在一致 性信度(α=0.82 –0.83),以及 14-21 天的再測信度為 0.85,中文版的 CPSQI 也是以 5 分為切點,其敏感度為 90%,特異性為 55%;若以 6 分為切點則敏 感度降為 90%,特異性為 67%。

四、臺灣版世界衛生組織生活品質問卷(World Health Organization Quality of Life, WHOQOL-BREF 臺灣簡明版):

學者姚開屏根據世界衛生組織的生活品質問卷發展而成「世界衛生組織 生活品質問卷(臺灣簡明版)」,過程中考慮中西文化差異,加上兩題本土性 題目,讓問卷更能反映出台灣人對生活品質的價值(Yao, Chung, Yu, & Wang, 2002)。該問卷包含四大面向(生理、心理、社會和環境)以及自覺生活品質 整體分數,共 28 題。計分方式採 Likert 五點自評量表,包含正、負向題,分 數越高表示生活品質越好。Cronbach’s alpha 值介於 0.70~0.77 之間,14-28 天 的再測信度為 0.41~.0.79,各範疇分數能解釋 60%整體生活品質及一般健康 狀態層面(Facet G)分數變異量(姚開屏,2002)。

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