研究建議

國

立 政 治 大 學

‧

N a tio na

l C h engchi U ni ve rs it y

- 163 -

第二節 研究建議

本節針對研究的結果與發現提出建議，主要是在實務工作、服務體系以及未 來研究此三方面的建議，期望提供給相關機構及服務單位做為參考，使青少女未 婚懷孕的服務運作更加順暢。

壹、對於實務工作的建議 一、穩定與同理家長的心情

本研究之受訪者於協助處理青少女未婚生子時，與女兒、男方、其他家庭成 員或外在環境是有互動的，這過程中不免挑起家長的情緒，家長因為一時無法接 受女兒懷孕的消息，大多會以生氣、失望的情緒回應，後續的心情還會受到男方、

家中長輩以及外人等人的影響，各種情緒混雜著、糾結著，使家長無法在第一時 間冷靜處理，處遇中的首要議題應當是穩定家長心情，同理家長得知對此事後的 反應，引導家長思考事情已經發生，停留在負向情緒或是與青少女相互指責可能 無濟於事，事情是可以處理的，只是有賴家長陪伴女兒一同去面對，將焦點放在 女兒的需求上，並看見解決事情的可能性。

家長與社會的支持為青少女是否能成功度過懷孕危機的關鍵（陳莉莉、陳信 昭，2006），倘若社工員能夠優先穩定住家長的情緒，讓家長即早意識到自己願 意和青少女一起討論與處理此事，進而成為青少女的支持系統，提供青少女情緒 性或是工具性的支持。

二、落實以家庭為基礎的處遇模式

未婚生子事件讓平靜的家庭生活中有了震盪，其帶來的是整個家庭的影響，

包括家庭系統與動力的改變，特別是在討論懷孕的解決方式時，家庭成員皆有自 己的想法與期待解決的方式，也會出現不諒解的心情，導致夫妻之間、親子之間 或是手足之間產生衝突與紛爭，在決策過程中，家長的強制性與青少女自主權之 間的拉扯尤其激烈，家長可能因為情緒激動而採用不斷責罵或是不當的方式與青

‧ 國

立 政 治 大 學

‧

N a tio na

l C h engchi U ni ve rs it y

- 164 -

少女溝通如何解決懷孕一事，甚至在未討論的情況下，強迫指使青少女按照家長 的決定去做，親子關係漸行漸遠，下一次再次談論此事時又引發更多衝突，如此 惡性循環，雙方皆無法坐下來理性溝通與討論，最後由青少女獨自面對處理，可 能衍伸成為社會新聞，像是廁所產子、棄嬰或是殺嬰等案件層出不窮。

家長具備監護人的身分，由本研究中可知家長的考量與青少女的想法是會互 相影響的，需要一些時間達成共識，社工員於處遇時應當是以整個家庭為基礎，

扮演中介者的角色，讓家長與青少女有協商的機制和平台，家長和青少女各自思 考的角度不同，出發點也不同，家長期待以對青少女未來影響最低的方式處理，

但青少女未必認同，社工員可以協助親子兩邊表達自己的想法與看法，探討每個 決定背後的可能性，改善溝通方式，而非一直處於否定對方想法的狀態，帶領家 長看到青少女的意願及需求，同時也讓青少女瞭解到家長的關心和擔心，使親子 間找到雙方皆認同的解決方式。

三、運用家庭壓力理論進行評估與處遇

壓力事件源可以說是破壞家庭現況的一個事件，也是一個具有改變潛力的事 件（謝秀芬，2006），每個家庭在面對青少女未婚生子事件時所感受到的壓力程 度不同，本研究使用家庭壓力理論進行評估，首先瞭解未婚生子所帶來的壓力，

和目前擁有的資源，這些資源是否足夠因應家庭的需求，瞭解家庭對於事件的解 讀，並將家庭放入社會環境。若是評估家庭壓力高，則應該探究其背後的原因，

並視情況發掘家庭內部資源與連結家庭外部資源，嘗試調整家庭解讀未婚生子事 件的方式，或以不同的角度視之，促使家庭具備能力以處理青少女未婚生子事件 所引發的壓力和危機。

四、舉辦懷孕青少女家長支持團體

家長於未婚生子事件中的情緒衝擊、擔心和壓力並不亞於青少女，在社會對 未婚生子持負向觀感的情況下，家長選擇壓抑自己的感受與想法，不敢隨意向外 人傾訴，但是在處理事件的過程中或是後續留養的路上，家長是需要支持和陪伴

‧ 國

立 政 治 大 學

‧

N a tio na

l C h engchi U ni ve rs it y

- 165 -

的，若能有相同處境的家長一起分享和討論，家長較能夠感受到支持，部分家長 初得知女兒懷孕時，一時之間不知所措，也不知道可以找誰討論，透過團體可以 和其他家長互相交換和參考彼此處理事件的考量，情緒上得到紓解，表達自己的 想法，互相鼓勵與支持。

貳、對於服務體系的建議 一、整合相關單位及機構

（一）優先整合醫療體系

未婚懷孕時常是家庭中不能說的秘密，家長或青少女可能因為擔心外界的眼 光或是負向批評，害怕向外尋求資源和協助，或是覺得家族蒙羞而不敢求助，部 分受訪者提及當初透過醫療體系中的專業人員之建議，進而得知服務青少女懷孕 的相關單位，發生女兒懷孕事件後，家長和青少女可以躲起來不與外界接觸，但 是妊娠期間的產檢到生產皆需至醫院，若是於懷孕初期進行人工流產手術也會到 醫院或是診所，醫療系統可以說是最直接發掘潛在青少女懷孕家庭的地方。

研究者認為醫療系統應當優先整合的單位，特別是婦產科的醫師、護理人員 與醫院的社工，首先相關單位可透過宣導的方式，讓醫療體系的專業人員對於青 少女懷孕有更多的認識，培養敏感度，並且於醫院或診所內放置資源單張、服務 手冊或是張貼海報，相關人員若是發現潛在需要協助的青少女，可立即提供完整 的資訊與求助管道，使面臨青少女懷孕的家庭不至於徬徨無助。再者，多數家長 聽聞青少女懷孕的第一個反應均是以人工流產的方式解決，趕緊解決懷孕的事 實，在未與青少女充分溝通的情況下即要求墮胎，倘若透過醫療體系覺察此類家 庭的狀況，亦可請相關單位介入，協助家長和青少女進行協商，評估是否有實施 人工流產的必要性，以降貿然進行人工流產對青少女所造成之生理與心理傷害。

（二）整合其他專業

國內研究建議青少女懷孕含括多重需求，像是醫療保健、教育權益、福利照 顧等福利措施，因此完整的服務提供涉及社政、衛生、教育及司法等相關政府單

‧ 國

立 政 治 大 學

‧

N a tio na

l C h engchi U ni ve rs it y

- 166 -

位的投入，但目前相關法令與服務內容缺乏整合（林慧萍，2004；張乃千，2006）， 相關單位間比較是各自為政，連結度弱，機構在提供服務時也不清楚可以跟哪個 單位配合或連結，處遇服務上的專業整合性和連結的網絡不夠（任麗華、傅凱祺，

2006），目前預防青少年懷孕的服務無單一窗口，統籌各專業之間的權責分工或 是制定一套網絡間合作的清楚流程，青少女透過醫療、教育、社政部門求助接受 服務，各部門自行連結相關資源，一位家長同時有多位專業人員協助，但卻又極 少相互整合，服務輸送的方式可謂支離破碎，應當更加暢通資源管道。

二、加強與擴展預防性服務

處於青少年時期的孩子難免對兩性交往感到好奇，在聲光媒體的刺激下，青 少年透過各種不同的管道獲得有關兩性交往或是性的訊息，這些訊息可能充滿性 暗示，卻又未必是正確的，青少年缺乏「如何保護自己」和「尊重的性」之相關 知識和態度。在國內學校的性教育為預防青少女懷孕的主要服務，性教育知識的 校園宣導或傳授對於青少女懷孕的預防相當重要，但部分學校風氣保守無法確切 落實（李德芬，2001），目前初級的預防性服務集中於校園，尚無發展其他方案 或是計畫。

學校方面已漸漸開始落實教導正確的兩性觀念以及提供性教育，但是家庭較 少給予家中子女這方面的教育（林惠生，2002），家長可能是青少年的每日生活 中必須接觸的人，在青少年的性教育中亦可以扮演重要的角色，採取一對一、面 對面的方式溝通，增加青少年性方面的相關知識，討論未避孕可能帶來的後果，

並且培養的觀念，國外研究指出家長被視為改變的媒介，可以和青少年子女溝通 有關性和避孕的議題，提供訊息和建議，幫助青少年形塑價值觀與性態度 (Jaccard et al.,2002)，將家長納入預防青少女未婚懷孕宣導當中的一環可以 說是刻不容緩，然而許多家長對於不知道如何與青少年子女討論性方面的議題感 到困擾，建議學校或是機構可以透過學校舉辦親師座談的機會進行宣導，教導家 長如何與家中青少年子女溝通和討論性的議題，認識發生青少女未婚懷孕的潛在

‧ 國

立 政 治 大 學

‧

N a tio na

l C h engchi U ni ve rs it y

- 167 -

危險因子，政府也應當給予民間單位補助，提供其設計有關家長的性教育課程、

出版相關書籍或是印製資源單張讓家長知道青少女懷孕的求助管道，透過家庭落 實青少年的性教育，加強家長留意青少女的狀況，降低青少女非預期懷孕的機會。

美國的初級預防服務，針對不同需求發展各種不同類型的方案，包括以禁慾 為主、愛滋病教育以及教育避孕方法的方案，國家和地方的組織、學校、社會服 務機構、社區團體、企業、宗教組織提供支持和培養的環境，目標為促進健康和 福祉，與青少年發展夥伴關係（Crossen-Tower,2007），國內可以嘗試發展更多 元的初級服務，服務輸送的場域可以從學校擴展至社區，服務對象可以從青少年

美國的初級預防服務，針對不同需求發展各種不同類型的方案，包括以禁慾 為主、愛滋病教育以及教育避孕方法的方案，國家和地方的組織、學校、社會服 務機構、社區團體、企業、宗教組織提供支持和培養的環境，目標為促進健康和 福祉，與青少年發展夥伴關係（Crossen-Tower,2007），國內可以嘗試發展更多 元的初級服務，服務輸送的場域可以從學校擴展至社區，服務對象可以從青少年