本文乃以系統性文獻回顧方式，探討運動措施設計、介入對失智症患者的影響，
運用形成問題、文獻搜尋、篩選標準、文獻品質評析及資料的萃取整合，內容如下。
第一節 形成問題
本研究應用Population（P）-研究的個人或群體；Intervention（I）-採取哪些介 入措施或治療；Comparison（C）-可對比的措施或治療；Outcome（O）-預期達到 的成效或結果，這四個重要的組成要素，形成問題如下：
一、失智症（P）運動介入措施（I）之發展為何?。
二、運動介入措施（I）對失智症患者（P）之影響（O）為何?。
第二節 文獻搜尋
有系統的搜尋所有相關文獻，及增加與醫護較相關的資料庫類型，建立英文關 鍵字”Alzheimer’s disease” or ”dementia” or ” mild cognitive impairment”及“exercise”
or ”fitness” or ” intervention” or” physical activity” or “functional performance”，於英 文資料庫Cochran Library、ProQuest 使用上述關鍵字，並於 PubMed 以”MeSH”搜 尋同義關鍵字執行文獻搜尋。建立中文關鍵字”阿茲海默症” or ”失智症” or “失智 老人” or “失智高齡者” or “輕度認知障礙”及”運動” or ”運動介入” or ”體適能” or
“體能活動” or “身體功能”，於華藝線上圖書館、台灣碩博士論文系統，使用上述關 鍵字（表3-1）。
表3-1 關鍵字搜尋過程
資料庫 關鍵字1 關鍵字2
PubMed ［MeSH］
Alzheimer’s disease or dementia or mild cognitive impairment
［MeSH］
exercise or fitness or intervention or physical activity or functional performance
Cochran Library Alzheimer’s disease or dementia or mild cognitive impairment
exercise or intervention or physical activity or functional performance
ProQuest Alzheimer’s disease or
dementia or mild cognitive impairment
exercise or fitness or intervention or physical activity or functional performance
華藝線上圖書館 台灣碩博士論文系 統
阿茲海默症or 失智症 or 失
智老人or 失智高齡者 or 輕
度認知障礙
運動or 運動介入 or 體適能
or 體能活動 or 身體功能
第三節 篩選標準
搜尋Cochrane Library、ProQuest、PubMed、華藝線上圖書館、台灣碩博士論 文系統，共五個資料庫的中英文文獻，鍵入 Alzheimer’s disease、dementia、mild cognitive impairment、exercise、fitness、intervention、physical activity、functional performance 及阿茲海默症、失智症、輕度認知障礙、運動介入、體適能、身體功 能等關鍵字，共獲得英文181 篇相關文獻，及中文 172 篇，共 353 篇相關文獻。以 受測者年齡 65 歲以上之失智症、探討運動介入措施及結果為納入條件；非 65 歲 以上失智症者、非運動介入隨機控制、或類實驗性研究、非2012 年（含）以後之 文獻為排除條件。研究者以瀏覽方式，從所搜尋文獻的標題、摘要篩選符合納入標 準的中英文文獻，符合之英文文獻為38 篇，中文文獻為 18 篇。經過人工閱讀標題 與摘要，扣除重複性及無全文之文獻，無關運動介入、措施成效之主題及非實驗性 之研究，最後英文文獻11 篇，中文文獻 4 篇，共 15 篇文獻符合條件，予以納入分 析，如下圖3-1。
納入標準
納入標準之文獻，為經同儕審查之期刊，研究對象為65 歲以上之失智症患者，
發表語言為中、英文，文章之研究類型及發表時間，因搜尋期刊之限制及篇數多寡，
促使中、英文期刊論文有不同的限制條件。
英文文獻發表時間為2012-2021 年間之期刊，研究設計類型為：
1.隨機控制研究:包含隨機對照試驗，與集群隨機試驗。
2.類實驗研究設計：包含準實驗性非隨機研究，與觀察性追蹤調查研究。
中文文獻發表時間為2012-2021 年間之期刊，研究設計類型為：
1.類實驗研究設計：包含準實驗性非隨機，前後測研究。
2.前實驗研究設計
：
單組實驗前後測研究設計。排除條件
排除之文章為研究對象含未滿65 歲以上者、或為身心障礙者、健康老人及學 生等族群，文章為文獻回顧，重複出現，尚未公開發表者。
圖3-1 文獻篩選及結果流程圖
第四節 文獻品質評析
有關文獻的品質，以Modified Jadad Scale（MJS）的標準來評定本研究所篩選 的文章。MJS 主要針對實驗型的文獻進行評估，以客觀的科學化指標來衡量每篇 文章，分數越高，代表研究品質越好（Oremus et al., 2001; 郭嘉琪、王秀紅，2012）。 以MJS 提供的八個指標為驗證標準包含如下:
1. 實驗對象隨機分組的描述:有描述得 1 分、未描述得 0 分。
2. 隨機分組機制的描述是否適當: 描述適當得 1 分，未描述得 0 分，不適當 描述扣1 分。
3. 實驗研究是否包含盲化設計: 雙盲設計得 1 分、單盲設計得 0.5 分，未描述 得0 分。
4. 盲化描述是否適當: 描述適當得 1 分，未描述得 0 分，不適當描述扣 1 分。
5. 是否適當描述退出人數及理由: 描述適當得 1 分，未描述得 0 分。
6. 是否描述納入或排除標準: 描述適當得 1 分，未描述得 0 分。
7. 是否描述評估不良反應: 描述適當得 1 分，未描述得 0 分。
8. 是否描述統計分析方法: 描述適當得 1 分，未描述得 0 分。
本系統性文獻分析分別就納入的十五篇研究論文，以MJS 的八個指標進行品 質計分，結果Modified Jadad Scale 得分介於 3 至 7 分，各篇品質得分如附錄 4-1。