第四章
第四章 第四章 研究結果 研究結果 研究結果 研究結果
由自己從事專業支援工作中的困難出發,我透過一學期的的 參與觀察及深度訪談,終於能匯整資深專業支援教師從事專業支 援工作的寶貴經驗,從中萃練他們的智慧結晶。下文中,分別從 資深專業支援教師的角度闡述「資深專業支援教師提供支援服務 的作法」、「資深專業支援教師看待專業支援工作的觀點」、「資 深專業支援教師對支援角色的定位和維護」三部份,加以說明。
第一節 第一節 第一節
第一節 資深專業支援教師 資深專業支援教師 資深專業支援教師提供 資深專業支援教師 提供 提供支援 提供 支援 支援 支援服務 服務 服務 服務的 的 的 的 作 作 作法 作 法 法 法
專業支援處理的個案並非一般學校老師接觸的特殊生,而是 行為問題嚴重,學校不易處理的困難個案。專業支援教師在支援 過程中得面對人數眾多、處理意見紛歧的重要關係人,僅靠支援 教師個人的智慧未必能妥善處理,因此會在小組督導會議中提出 問題和同儕互相討論,來分享經驗、共同解決困難;每位專業支 援教師對工作問題的覺察和困擾的程度不一,但通常多或少都有 些疑難,而擔任小督導的資深專業支援教師會提出問題來討論,
促進大家思考以澄清或修正;有時他們也會分享自己的經驗提供 大家省思學習。我發現資深專業支援教師們累積了豐富的實務工 作經驗之後,他們自有一套工作的智慧,能夠化解或避免工作裏 的不利狀況,且能有效率的提供協助。本節中我整理一般支援教 師所面臨的問題;再就資深專業支援教師的作法詳加介紹。
壹 壹 壹
壹 、、、 一般專業支援教師在工作中、一般專業支援教師在工作中一般專業支援教師在工作中一般專業支援教師在工作中 可能面臨的問題可能面臨的問題可能面臨的問題 可能面臨的問題
支援教師乃是個案生態系統的外來者,雖有嚴謹的職前訓 練,但在實務工作中活用專業知能,從眾多重要關係人身上,拼 湊出影響行為問題的關鍵因素,配合環境條件來規劃介入策略且 產生效果,其困難度實是相當高。因此一般專業支援教師在每一 個個案處理過程中,難免還有些待改進、再努力的空間。我試著 從參與觀察小組督導的資料中整理出一般支援教師工作之困難 或問題,做為資深專業支援教師們的作法的背景參考。
一一
一一 、、、 在、在在在 行為問題評估與處遇規劃行為問題評估與處遇規劃行為問題評估與處遇規劃 方面行為問題評估與處遇規劃方面方面 方面
(一) 資料收集的技能不足以有效率地得到精確的資料
專業教師「新接一個個案時,很容易被孩子、家長說的話等繁 多的訊息干擾」(20071008 小督觀-124),資料收集上需要高度 的敏感與經驗,常見的困難如:無法運用有效的發問技巧獲取資 料,或做資料間的核對,以致收集的資料信度效度仍不充分。
彩衣:我知道這些都是很重要的,但是澄清是很困難的歷 程,因為媽媽看不到這麼細緻的東西,問不出來…(20071008 小督觀-36)
(二)欠缺嚴謹、自動化的行為分析架構
因專業支援教師並非長期與個案直接接觸的人,要釐清行為 問題的影響因素相當不易,尤其行為分析邏輯架構尚未自動化反 應時,很難有效率的收集、判斷訊息。所以在小組督導會議中,
資深專業支援教師會花費不少時間協助年資較淺的專業教師檢 視、釐清個案行為問題分析,有時經歷這樣的過程,會發現比原 先預定還更亟需介入處理的議題。
(三)對精神疾病的知能不足
專業支援教師所處理的個案都是獨特的個體,且經常有身心 障礙與精神疾患共病的現象,在行為問題釐清上往往牽涉醫療專 業知能,並不容易釐清。尤其部分個案的重要關係人(老師或家 長)也有嚴重的情緒困擾,甚至是未就醫的「隱形」精神疾患患 者,當專業支援教師與之合作時,「那個背景的一個理解度架構 不夠的時候,其實真的會讓我們在處遇上的時候會去…就是犯了一 些錯誤。譬如說有些無力感…」(20071225 小督觀-162、164),
即對精神疾病的知能不足而導致的挫折。
(四)評估結果與介入策略未能充分連結
有時專業支援教師所擬定的行為介入策略可能過於依賴個 人經驗直覺,與行為功能及評估證據連結不上、或有矛盾;有時 則是策略的連結未能連結個案個人特質或環境條件,以致錯失藉 力使力的良機。
…大家質疑這些設計的依據是彩衣揣測(個案)的畏懼原 因,還是依據實際評估的結果(至少由個案過去的因應)
來推測,…. (20071008 小督觀-21)
(五)介入策略調整與撤除的事實依據不夠充分
舉凡介入策略如何褪除?何時褪除?如何設定結案目標?
所有的行為介入都要褪除才能結案嗎?如何評鑑學校系統因應 個案行為問題的能力?…都是可能讓一般專業支援教師困惑的 問題,他們有時會忽略找尋適當的事實作為策略執行或調整的依 據。
彩衣:結案時行為記錄要撤除才能結案嗎?(20070926 小 督觀-1)
二 二 二
二 、、、 對生態系統工作的評估與執行、對生態系統工作的評估與執行對生態系統工作的評估與執行對生態系統工作的評估與執行方面方面方面方面
基於正向行為支持的理念,專業支援教師認為行為問題根源 於個體與生態系統的交互作用,因此行為問題的處理是個案與重 要關係人共同的課題—欲改變個案的行為問題,則個案的重要關 係人也必須有相對的改變來支持個案。爲了讓個案的正向行為支 持系統能順利建構與推展,專業支援教師需要對生態系統進行一 系列的工作:評估生態系統與個案行為問題之間的關聯、讓重要 關係人了解自己與行為問題的關聯、讓他們認同「從自己做起、
打造有益個案表現正向行為環境是必要的」、再協助他們進行改 造。一般專業支援教師們認為進行這些「生態系統工作」—對生 態系統中的成人進行的調整,其困難程度遠超過「行為介入策 略」—對個案行為問題所進行的處理,我整理出一般專業支援教 師在進行這些「對生態系統工作」時在評估、規劃和執行上會有 的不利情況。
(一)在評估生態時常有資訊不周全和詮釋的問題
專業支援教師必須對於生態系統進行評估,找出相關的優劣 勢,尤其需要挖掘出對個案行為處理不利的因素,並想辦法調 解。這些因素有些相當隱微,需要敏銳地發掘;有些則相當明顯,
卻膠著難以調解。資深專業支援教師認為一般專業支援教師,尤 其是資淺者「他們比較把焦點放在行為問題上。然後對於系統的 評估的部份太少」(20080130 晴天訪-21);或者過於輕忽問題 的複雜性「比如說『我想這應該就是學校的問題』或『我想這應 該就是家長的問題』」(20080130 晴天訪-2、4);或者「沒有 辦法去解讀他的意義、困難」,而無法想像介入調解的風險、難 以判斷「哪些是該先做,哪些後做」(20080130 晴天訪-21)。
被專業支援教師發掘不利的生態因素,通常需要視其影響多 寡、被調解的難易,來規劃「生態系統的工作目標」,逐步地進 行調整,以減低對行為問題處理的負面影響。常見的生態系統工 作目標如:調整重要關係人對個案的期待、調整重要關係人彼此 間的期待,緩衝他們間緊張的關係...等。新進專業支援教師在這 些工作的規劃上相當困難,經常策略設計不夠精密或彈性不足未 能配合環境需要,而有過於躁進、失敗受挫的情形。他 們 往 往 需要花費很多時間思考、加上經驗的累積,才能體會資深老師的 提醒,修正自己的作法。
順心:…我現在才開始體會到…我剛接第一個案…他(晴天)
有說一句話,…他說:「會有很多時候你並不是只是在設計計 畫表,而在思考你要怎麼做,你要…下一步你怎麼走?你要…
怎麼樣子去…讓東西可以可以推得穩…」。(20071225 小督觀 -277)
(三)在執行工作時有團隊合作、形成共識、持續執行等問題 每個個案生態都是獨特的,其所需進行的調整也各不相同;
而同一個工作目標在不同時機執行時,所遭遇的困難也不盡相 同。因此在執行生態調整的困難相當難以概略描述。以下我僅陳 述部份常見的工作目標在執行上的普遍問題。
1.校內工作團隊的建立:許多學校特教團隊有名無實,實際上 團隊成員間未有共同工作的信賴關係,專業支援教師經常面 臨的問題如:「如何讓個管教師負起個管責任?」、「如何讓團 隊內各角色各司其職?」、「當個管教師的能力有限時,如何 進行校內分工、幫個管教師找到支持?」、「如何確保專業支 援結案後,個案仍能有足夠的支持?」...等。這之中「學校 組織文化」常是造成校內團隊合作困難的因素,專業支援教
師要突破這部份,相當困難。
2.合作共識的促成:「形成合作共識」是必要的工作目標,但「合 作共識」卻是非常抽象,難以定義的,因此實務上舉凡「哪 些事該有共識?」「和誰有共識?」「如何促成共識?」「共識 形成與否如何判斷?」「如何將共識具體化?」「部分人員無 共識時該如何處理?」等,都是經常困擾新手老師的問題。
3.重要關係人員情緒的處理:個案的重要關係人可能因處理個 案行為問題的挫折、彼此溝通合作上的挫折等等,而被負面 情緒困擾(20071109 札-6),有時甚至演化成敵對、相互攻擊 的狀態(20060615 小 V 訪-173~188);重要關係人也可能因 尚未準備被協助、誤認為專業支援教師是敵對另一方的「打 手」,因而對支援老師採取防衛或攻擊的姿態(20071119 小督
3.重要關係人員情緒的處理:個案的重要關係人可能因處理個 案行為問題的挫折、彼此溝通合作上的挫折等等,而被負面 情緒困擾(20071109 札-6),有時甚至演化成敵對、相互攻擊 的狀態(20060615 小 V 訪-173~188);重要關係人也可能因 尚未準備被協助、誤認為專業支援教師是敵對另一方的「打 手」,因而對支援老師採取防衛或攻擊的姿態(20071119 小督