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第一節 研究背景與動機

臺灣邁進已開發國家,臺灣地區人口已逐漸轉型到低出生和低死 亡的階段,人口比率已於1993年正式達到世界衛生組織(World Health Organization,WHO)高齡化國家標準,根據內政部資料顯示,臺灣老 年人口比例已達總人口的11%,而臺東縣老年人口比例更達總人口的 13.04%,較臺灣老年人口比例高出2.04%,換言之,臺東縣約每13人

(2012)推估,未來短短14年內,台灣將以「三級跳」方式快速老化,

先是6年後老年人口比例將超過14%,達到高齡社會,再7年後(2025 年)65歲以上老年人口比例超過20%,達到超高齡社會,即每5人中就 有1位老人。使得未來開始感受到人口老化的壓力,人口高齡化的現 象與所產生的問題也慢慢浮現。既然人口高齡化是未來不可避免的趨 勢,國家必須重視銀髮族的生活品質進而使銀髮族能健康、尊嚴、安 全的老化。

臺東縣地處偏遠,生活機能不足,缺乏完善的醫療系統,臺東縣 號稱樂活城市,老年人口比例更達總人口13.04% (內政部統計處,

2010),對於居住於此的銀髮族想優雅的安養天年、活的更有尊嚴比 起都會縣市更須重視建立良好的生活環境。國內外許多銀髮族相關研 究指出,提昇銀髮族身體活動量可促進其健康體能狀況,進而可以節 省醫療支出,減輕銀髮族對社會沉重的負担 。黃國彥、邱美華(1994) 研究指出,由於人口變項的趨勢,使得老人無法得到子女們妥善的協 助與照顧,尤其是老病痛的老人可能被遺棄,再加上成年子女照顧其 年老父母時,自己也邁入老年,已漸次老化,這種照顧責任往往造成 其不少的身心壓力。提昇銀髮族之體適能,可將減輕很多的家庭負 擔,不但能將防礙家人正常生活的可能性降至最低,也能因此減少很 多不幸家庭悲劇的發生。國家衛生研究院於2003年指出,銀髮族擁有

良好的體適能,不但可以延緩老化與疾病失能的發生,進而提昇生活 品質,對身體功能、焦慮、憂鬱、生活滿意、獨立生活能自覺健康方 面都有正面的影響。由於銀髮族能以正面的態度去積極面對種種老化 現象和問題,就能獨自料理一些簡單生活所需之事務,如果能維持較 好的功能性體適能,必能減少依賴他人和需求,進而降低社會及家庭 醫療照顧資源之使用耗損程度,使得銀髮族活得更快樂、更健康、更 有尊嚴。

1999年於聯合國大會通過的聯合國銀髮族要領-「銀髮族生活價 值應有獨立、參與、照顧、自我實現與尊嚴等」,政府近期將積極效 法日本及芬蘭的政府措施,重視銀髮族生活品質。日本經濟產業省積 極鼓勵銀髮族參加與地方政府合作開設的健身班,推出專屬銀髮族群 私立健康俱樂部措施,設定各種誘因讓銀髮族參與運動保健。2008 年4月公共電視播出芬蘭針對銀髮族運動健康促進的經驗提出:芬蘭 政府每年編列市府預算2%,於境內建立一個活動中心,推動銀髮族 運動保健,聘請專業運動教練、物理治療師及工讀生幫忙協助銀髮族 做適當的運動,這是芬蘭政府與民間攜手努力及衷心祈盼下,讓每位 銀髮族能達到「臨終兩週前才躺在床上」的願景。這番景象不僅僅出 現在北歐,而希望不久後能落實在這塊土地上,讓銀髮族更健康更獨 立。

臺灣由青年國轉入老人國在短短幾十年內,高齡化的劇變使臺灣 社會負擔日益沉重,然而隨著高齡化社會所帶來如此巨大之人口結構 變遷,也正考驗著我們這一代,若不及早規劃因應將造成我國、社會、

家庭發展嚴重之威脅,也是值得重視及探討的議題。

綜合以上敘述可知,銀髮族維持良好的體能表現可以大幅降低疾 病危險因子及各類慢性疾病的發生率,亦可避免家庭或社會負擔及減 少醫療成本的支出。除了上述背景及時勢所趨外,另一引發研究之動 機因素即是研究者工作領域照護對象皆為年邁之銀髮族,如何減少銀 髮族罹患疾病的可能,能更健康長久的生活,是值得研究者進而研究 探討。而台東被列為「全國健康城市大調查」中環境品質最好的佳譽,

醫療資源卻是較都會區缺乏,故維持良好的體能表現是首當重視的課 題。

第二節 研究目的

依據上述研究背景與動機,瞭解臺東縣銀髮族體適能的現況,進 一步瞭解影響銀髮族體適能差異的相關因素。本研究研究目的如下:

一、瞭解臺東縣社區關懷聚點銀髮族體適能的現況。

二、瞭解臺東縣不同地區之社區關懷聚點銀髮族不同體適能表現。

三、瞭解臺東縣社區關懷聚點銀髮族不同背景對體適能的差異。

四、瞭解臺東縣社區關懷聚點銀髮族自覺健康狀況與體適能的差異。

第三節 研究問題

依上述研究目的,本研究欲探討之問題如下:

一、瞭解臺東縣社區關懷聚點銀髮族體適能的現況為何?

二、瞭解臺東縣不同地區社區關懷聚點之銀髮族不同體適能表現為 何?

三、瞭解臺東縣社區關懷聚點銀髮族不同背景對體適能的差異為何?

四、瞭解臺東縣社區關懷聚點銀髮族自覺健康狀況與體適能的差異為 何?

第四節 研究範圍與限制

一、

研究範圍

(一)本研究地區而言

本研究以臺東縣地區作研究範圍,依臺東縣行政區域劃分為一 市、二鎮、十三鄉,分別為臺東市、關山鎮、成功鎮、長濱鄉、東河 鄉、海端鄉、池上鄉、鹿野鄉、延平鄉、卑南鄉、太麻里鄉、金峰鄉、

大武鄉、達仁鄉、綠島鄉及蘭嶼鄉。

而臺東縣分區又分為四大地區為臺東地區、新港地區、關山地 區、大武地區,各分區與日治時期各支廳範圍相當

• 臺東地區:台東、蘭嶼、綠島、卑南

• 關山地區:關山、池上、海端、鹿野、延平

• 新港地區:成功、東河、長濱

• 大武地區:大武、太麻里、達仁、金峰

(二)本研究取樣而言

以臺東四大地區各取一鄉鎮社區照顧關懷據點之65歲(含)以上的 銀髮族為研究便利取樣對象。

二、研究限制

(一)本研究地區而言

僅限於臺東縣社區關懷聚點銀髮族因此無法將結果推論至全國 各地的銀髮族。

(二)就研究取樣而言

1.本研究在進行銀髮族體適能檢測時,無法明確知道受測者實際 身體狀況,由於受銀髮族因年齡、身體機能、身體舊疾的限制 而影響,在施測過程中,只能依據問卷填寫來瞭解受測者實際 的身體狀況。然而銀髮族體適能有別於青壯年,所以施測中不 只需要注意運動傷害的發生,更需要考慮銀髮族許多疾病的聯 動因子。

2.本研究需要銀髮族透過動作來量測體適能,需爭取有意願並有 能力配合的受試者。以上相關問題是本研究的限制。

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