將影響銀髮族體適能的因素分為「個人背景」、「健康狀況」來探討。
一、 個人背景(性別、年齡、教育程度、身體質量指數)
Rikli和Jones(1999)測量60~94歲老年人,以5歲差距分7組功能性 體適能,結果顯示各項功能性體適能隨著年齡的增長其逐漸下降,各 組間達顯著水準。在檢測所有功能性體適能項目中老年男性和女性之 間差異會達顯著水準(p<.05),顯示老年男性在肌力、心肺耐力和敏捷 與動態平衡的能力皆優於老年女性;老年女性則在柔軟度表現較佳。
研 究 指 出 老 年 人 各 方 面 的 體 適 能 能 力 , 會 隨 著 年 齡 增 長 而 減 退 (Rikli&Jones,1999;Evans et al.,2000;秦毛漁,2007)。秦毛漁(2007)等人 研究中發現平均每位老年人有4.2項體適能表現是等於或大於Rikli和 jones(2001)所建立各年齡層及性別的老年人體適能常模參考值。其中
果最差,而女性整體之體適能表現優於男性。
老年時,身高、體重會較年輕時候下降許多,軀幹的體脂肪比也 會上升,而肌肉質量亦會隨著年齡增長而流失(陳凱華等,2003)導致 肌力等各方面身體機能衰退,相對的身體功能也隨之下降。
教育程度的高低對個人體適能表現有明顯的影響,教育程度越 高,無論男性或女性,肌力與肌耐力明顯越好,導因可能因為個人教 育程度越高者,有較多的健康資訊,進而有較佳的健康行為,故能維 持較好的體適能狀態(周適偉等,2004;Collins et al.,2004)
根據行政院衛生署(2012)以身體質量指數(Body mass index,BMI) 來體重進行分級,BMI計算方式是以體重(公斤)除以身高(公尺)的平 方,介於18.5到24所得BMI數值為理想體重;低於18.5為過輕;介於 24到27為超重,介於30或以上則視為病態肥胖。根據王瑞蓮(2005)在 台灣地區老人營養健康狀況調查1999-2000老年人血漿白蛋白研究中 指出,銀髮族的BMI值不低於18.5比較健康,而研究也指出銀髮族BMI 超過27易死於心血管疾病、糖尿病或癌症的機率極大,因此本研究將 銀髮族BMI值,設定在18≦BMI≧24為標準值。
林季容等人(2007)的研究中指出,將臺灣地區分為都市組(台此市 及高雄市)、鄉村組(臺南縣市、嘉義縣市、雲林縣)、與東部組(宜蘭 縣、花蓮縣及臺東縣)三組,結果發現在都市組各年齡層女性的身體
質量指數(BMI)最佳,而男性的心肺耐力表現最差,由於坐式生活與
工作方式之影響;鄉村組男女及各年齡層的肌力及肌耐力皆為最差;
東部組男女的身體質量指數最高,而且肌力及肌耐力表現亦最佳。
二、 健康狀況(health status)
「自覺健康狀況」(SRH)係是指個人對自己的健康做評估,並且 可視為個人健康及生活品質的一項指標(Svedberg et al.,2001)而主觀
的自覺健康狀況比起客觀的理學檢查更會影響到個人的生活品質,甚 至可以作為慢性疾病發病率、預測死亡率及老人健康照護(health care of elderly) 使 用 率 的 指 標 (Mossey et al.,1982;Pijls et al.,Pijli et al.,1993)。然而,自覺健康狀況是屬於高穩定性的健康評量指標之一,
亦可作長期追蹤老人健康狀況的變化(Leinonen et al.,2002)。
趙安娜等(2004)研究指出,自覺健康狀況愈好的鄉村社區老年 人,對整體的生活品質及生理、心理、社會及環境健康之滿意度也愈 佳。 趙珮璇(2003)研究指出,「自覺健康狀況」會因年齡、經濟狀況、
教育程度及慢性病數目之不同,在統計上有明顯差異。由此可知,女 性及教育程度低者,較易評估自己健康狀況為「不好或非常不好」,
相對的男性、年紀較輕、高教育、有偶非獨居及收入較高的老年人自 覺健康狀況較好(楊瑞珍等,1995;邱啟潤等,2000;董和銳,2005;
bodde et al.,2009)
心理及社會健康三個層面,銀髮族要保有健康的身心,除了配合健全 的社會醫療外,生理、心理方面的活動規劃也非常重要。銀髮族自覺 健康狀況是如此影響個人的健康、家庭和社會甚劇,因此維護銀髮族 自覺健康狀況將是一項刻不容緩的問題。