研究限制

一、 本研究因研究時間的限制，未能有充分的介入時間，另 亦未能進行後後測追蹤，所以除了未能得到最大果效 外，亦無法看出其介入後之延宕效果。

二、 本研究由於有前後測的限制及控制研究對象不易的問 題，無法採行自行線上登入的方式，在結果之推論上宜 謹慎運用。

三、 本研究以各變項前測得分為共變數，組別為自變項進行 共變數分析，比較實驗組與對照組在預防職業健康危害 的覺知、認知、態度、自我效能、社會支持及行為等依 變項的差異。其中「預防職業健康危害之社會支持」之 共變數分析結果達統計上顯著差異，是在迴歸同質基本 假定未吻合的前提下得到的結果，故僅供參考，無法擴 大推論。

四、 本網頁在資訊工程技術上有限，因此有許多記錄功能未 能執行，僅能以自填式問卷為主要評量工具，不能有更 多元的評量方式，如更客觀的電腦紀錄（如:電子卡片寄 發之張數、平均上網的時間等）。

第二節 結論

根據本研究結果與研究假設，提出以下幾點結論：

一、 護理人員接觸健康危害的頻率中，可以發現在感染性及 生物性危害及人因工程方面的危害部份，是護理人員接 觸所有危害頻率中最高的，八成的人表示每天都會接觸 病人的體液及血液；另外，八成以上的人表示每天站立 工作的時間超過2小時、有重複性的動作、彎腰及扭轉 身體。

二、 護理人員發生健康危害的經驗方面，以人因工程方面的 危害經驗居多，近七成的人表示有下背痛的經驗，而在 靜脈曲張、肌肉拉傷也超過六成。另外，在心理及社會 方面的部份，也有超過七成的人表示有睡眠品質不良的 情形，而出現情緒不佳、焦慮、社交活動減少的情況者 也超過六成。

三、 控制前測得分，比較實驗組及對照組後測的結果發現，

網際網路預防職業健康危害教育介入後，實驗組護理人 員在預防職業健康危害「覺知」、「認知」、「對助力 因素之評價」、「自我效能」以及「社會支持」都明顯 地優於對照組護理人員，至於「態度」、「對阻力因素 的評價」以及「行為」的增進則不顯著。

四、 有20.9％的研究對象表示喜歡這個網站，有75.0％表示 中立意見，僅有2.1％表示不喜歡這個網站；另外，超過 四成的護理人員願意推薦其他人瀏覽此網站。

綜合以上結論可知，一個結合健康信念模式、行為改變階段理 論、溝通說服模式的預防職業健康危害教育介入計畫，不論是在預 防職業健康危害覺知、認知、對助力因素的評價、自我效能、社會 支持上，都能有所提升；而在預防職業健康危害的阻力因素的評 價、態度及行為上，雖然未能具顯著效果，但仍有進步的趨勢；另 外，護理人員也對此網頁表達正面的評價，可見此具理論背景及架 構之介入計畫是具有果效的。

第三節 建議

以下將本研究的建議分為三部分，包括研究所得結果之相關建 議、對未來相關研究的建議及對未來推動健康網站的建議。

一、 研究所得結果之相關建議

1. 本研究設計之網頁介入計劃可達相當的效果，若能連結面 對面教學，如加入講師教學示範，提供練習護理技巧的機 會並給予立即的回饋，多元化的衛生教育途徑，必可加成 其效果。但若醫院教育訓練時間、人力上無法配合，也可 考慮先給予單一媒體(網頁)介入。

2. 從護理人員接觸健康危害的頻率及發生健康危害的經驗，

其中不可忽略感染性及生物性危害；而人因工程及心理社 會方面的危害，也極需要學校或醫院提供相關的職前或在 職訓練，協助護理人員熟悉預防之相關技巧並克服障礙。

3. 網際網路預防職業健康危害教育介入後，實驗組護理人員 在預防職業健康危害「態度」、「對阻力因素的評價」以 及「行為」的增進並不顯著。本研究在尋找研究對象時，

以醫院護理部門為主要聯繫的單位，由於各醫院目前在職 業健康危害的防護措施不一，未來若有相關研究須及早確 定研究對象，或與護理部門合作，將能設計更符合需要的 網站，而網路介入時機，無法連結如抵免在職進修時數的 誘因，因此影響研究介入的成效。因此建議未來研究可以 請醫院護理部門或單位的主管配合，並且能連結醫院的勞 安部門或其他相關資源形成一網絡，進而創造一個支持性 的環境，改善醫院環境硬體設備，如：硬體設備的改善、

規劃安全的動線，並且藉由合理的工作分配和減少工作負 荷，使其介入成效更明顯。

二、 對未來相關研究的建議

1. 本研究是以醫院為介入場所，網路是無限寬廣的，建議未 來推動國內職業健康危害教育可以推廣至學校，加強護理 人員養成教育時期對職業危害潛在因子的知識、觀念、態 度。

2. 本研究是針對整體的護理人員，但由於前後測的限制及控 制研究對象不易，無法採行自由於線上登入，建議未來在 此研究上，可藉由線上登入自願者的方式進行教育介入，

則更能增加其結論之推廣性。

三、 對未來推動健康網站的建議

1. 以網際網路作為促進護理人員職業建危害行為有所幫助，但 網頁的設計、護理相關新知也日新月異，要推動需要有一組 團隊，如衛生教育專業人員、護理教育專家、臨床護理人 員，並進一步與電腦工程、動畫、視覺設計等相關專業人員 合作，則在其內容或聲光效果的處理上必能更趨成熟，亦更 能提升其與一般網頁之競爭力。

2. 本研究由於單於醫院進行介入，因此在網站的行銷上僅限於 介入之醫院，建議將來在健康網站的行銷上宜多著力，包括 以電子賀卡或下載之動畫檔轉寄的方式，或至護理人員常瀏 覽的網站、BBS推銷，以親切且活潑的包裝，將網站之特色 與理念傳播出去，增加網站之普及性及推廣性。

3. 本研究由於時間、人力、財力的限制下，許多部分無法進行 網頁內容的定期更新及管理，建議將來在網站的建置下，能 採永續經營的方式，不論在內容或是畫面上，都能有專人小 組進行更新，隨時提供新穎可信的訊息，增加網站的靈活 度。

4. 本研究在使用介面上，未能使其更便捷化，因此使用時或有 不順暢之感，建議在未來的技術處理上，可以再詳加設計與 改進，參考其他專業網站之範例，使網站的介面更貼近人 性，增進研究對象使用的可近性即可用性。