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第四章 研究結果與討論

第一節 背景資料之描述與比較

本節描述研究對象的基本資料、接觸頻率和危害經驗三大部 分,基本資料包括性別、年齡、婚姻狀況、教育程度、服務年資、

職稱、工作部門等變項之分布情形,以探討實驗介入前實驗組與對 照組之背景資料的可比較性。

本研究樣本總共320位(實驗組150位,對照組170位),而前測 共回收313份樣本(實驗組146人,對照組134人),回收率為97.81

%。但在介入過程,因有部分受試護理人員離職,轉單位、請假等 而無法完成整個研究,至後測剩下268人(實驗組116人,對照組人 112人),經前後測資料比對後,扣除未看過網頁者及無效問卷,最 後有效人數為182人(實驗組96人,對照組人86人),佔56.88%(表 4-1.1)。

表4-1.1 原始樣本數及有效樣本數一覽表 組別

原始 樣本數

回收 問卷數

前測 有效樣本

後測 有效樣本

配對人數 回收率 實驗組 150 146 146 96 96 64.00%

對照組 170 167 134 98 86 50.59%

總計 320 313 280 194 182 56.88%

一、基本資料

整體而言(表4-1.2),研究對象皆為女性;平均年齡為28.51 歲;在婚姻狀況上,以未婚為多數,佔125位 (69.1%)。在教育程度 上,以專科為多數,佔107位(59.4%)。在是否兼職行政職務工作 上,以否為多數,157位(91.8%)。平均從事護理工作總計年資為 7.12年;平均從事護理工作現職年資上為4.15年。在服務單位上,以 加護病房為多數,佔73位(40.6%)。在值班型態上,以輪班為多數,

佔157位(86.7%)。平均每週工時為8.48小時。平均月休天數為8.05天 為。平均每個工作天服務病人數為5.00人。在每天工作量上,平均 每天工作時數為8.48;其中,平均站立時數為3.81小時;平均坐時數 為1.94小時;平均走動時數為3.32小時。

上述的變項,實驗組和對照組經卡方檢定或獨立樣本t考驗後,

除了從事護理工作現職年資外,發現均無統計上顯著的差異。推論 對照組現職年資較短的原因可能為醫院薪資福利、任用方式、工作 量與排班問題、以及工作情境中的職業健康危害因子、醫療糾紛、

醫護關係的衝突和壓力等因素所造成。行政院衛生署(2005)新聞 稿中即指出,全國護理人員異動人數已達36,456人次,由於保險業 及空服員等多元化職場選擇性的增加,各單位平均有三成護理人員 流動,護理人員平均年資僅6-7年。

表4-1.2 研究對象基本資料比較 人數(%)

項目 實驗組

N(%)/平均值

對照組

N(%)/平均值

總計

N(%)/平均值

X

2 T

年齡 29.04 歲 27.93 歲 28.51 歲 2.08

婚姻狀況 2.23

已婚 30 (31.6) 24 (27.9) 54 (29.8) 未婚 63 (66.3) 62 (72.1) 125 (69.1) 離婚 2 ( 2.1) 0 ( 0.0) 2 ( 1.1)

項目 實驗組

到針扎一次,而近三成的人表示最近半年的時間內從來沒有針扎的 經驗;近四成的人表示超過半年以上才遭尖銳物刺傷一次;在化學 性危害的部分,三成的人表示幾乎每天都會接觸到化學物質,而也 有近三成的人表示從未有接觸化學物質的經驗;近五成的人表示幾 乎每天都會接觸到輻射源;近七成的人表示幾乎每天都會接觸到噪 音源;四成的人表示幾乎每天都會接觸到熱源;在人因工程方面的 危害中,八成以上的人表示每天站立工作的時間超過2小時;九成的 護理人員表示幾乎每天都會有重複性的動作及彎腰,且超過八成的 人表示幾乎每天都會扭轉身體,其次七成的人表示幾乎每天都要搬 動超過15kg重物或病人。在心理及社會方面的危害,其中有19.2%

的人約一星期一次向主管抱怨;而近五成的人表示從未與主管起爭 執、超過五成的人表示從未與病患起爭執。

表4-1.3 研究對象接觸職業健康危害頻率的次數分配表 人數(%)

項目 人數(%) 項目 人數(%)

病人體液 重複性動作

從來沒有 0 ( 0.0) 從來沒有 1 ( 0.5)

超過半年以上才一次 2 ( 1.1) 超過半年以上才一次 0 ( 0.0) 約半年一次 2 ( 1.1) 約半年一次 0 ( 0.0) 約二、三個月一次 6 ( 3.3) 約二、三個月一次 3 ( 1.6) 約一個月一次 5 ( 2.7) 約一個月一次 4 ( 2.2) 約一星期一次 17 ( 9.3) 約一星期一次 8 ( 4.4) 幾乎每天都會 148 (81.3) 幾乎每天都會 165 (90.7)

未答 2 ( 1.1) 未答 1 ( 0.5)

針扎 彎腰

從來沒有 62 (34.1) 從來沒有 0 ( 0.0)

超過半年以上才一次 82 (45.1) 超過半年以上才一次 0 ( 0.0) 約半年一次 11 ( 6.0) 約半年一次 1 ( 0.5) 約二、三個月一次 8 ( 4.4) 約二、三個月一次 3 ( 1.6) 約一個月一次 5 ( 2.7) 約一個月一次 3 ( 1.6) 約一星期一次 2 ( 1.1) 約一星期一次 14 ( 7.7) 幾乎每天都會 10 ( 5.5) 幾乎每天都會 161 (88.5)

未答 2 ( 1.1) 未答 0 ( 0.0)

項目 人數(%) 項目 人數(%)

尖銳物刺傷 扭轉身體

從來沒有 38 (20.9) 從來沒有 3 ( 1.6)

超過半年以上才一次 68 (37.4) 超過半年以上才一次 3 ( 1.6) 約半年一次 15 ( 8.2) 約半年一次 1 ( 0.5) 約二、三個月一次 23 (12.6) 約二、三個月一次 3 ( 1.6) 約一個月一次 15 ( 8.2) 約一個月一次 6 ( 3.3) 約一星期一次 10 ( 5.5) 約一星期一次 11 ( 6.0) 幾乎每天都會 13 ( 7.1) 幾乎每天都會 154 (84.6)

未答 0 ( 0.0) 未答 1 ( 0.5)

化學物質 搬動超過15kg 重物或病人

從來沒有 51 (28.0) 從來沒有 6 ( 3.3)

超過半年以上才一次 20 (11.0) 超過半年以上才一次 7 ( 3.8) 約半年一次 8 ( 4.4) 約半年一次 4 ( 2.2) 約二、三個月一次 14 ( 7.7) 約二、三個月一次 7 ( 3.8) 約一個月一次 12 ( 6.6) 約一個月一次 4 ( 2.2) 約一星期一次 19 (10.4) 約一星期一次 22 (12.1) 幾乎每天都會 56 (30.8) 幾乎每天都會 128 (70.3)

未答 2 ( 1.1) 未答 4 ( 2.2)

輻射源 對主管抱怨

從來沒有 19 (10.4) 從來沒有 33 (18.1)

超過半年以上才一次 18 ( 9.9) 超過半年以上才一次 21 (11.5) 約半年一次 4 ( 2.2) 約半年一次 20 (11.0) 約二、三個月一次 6 ( 3.3) 約二、三個月一次 30 (16.5) 約一個月一次 10 ( 5.5) 約一個月一次 26 (14.3) 約一星期一次 38 (20.9) 約一星期一次 35 (19.2) 幾乎每天都會 85 (46.7) 幾乎每天都會 12 ( 6.6)

未答 2 ( 1.1) 未答 5 ( 2.7)

噪音源 與主管起爭執

從來沒有 10 ( 5.5) 從來沒有 90 (49.5) 超過半年以上才一次 7 ( 3.8) 超過半年以上才一次 32 (17.6) 約半年一次 6 ( 3.3) 約半年一次 24 (13.2) 約二、三個月一次 11 ( 6.0) 約二、三個月一次 16 ( 8.8) 約一個月一次 8 ( 4.4) 約一個月一次 9 ( 4.9) 約一星期一次 16 ( 8.8) 約一星期一次 7 ( 3.8) 幾乎每天都會 121 (66.5) 幾乎每天都會 3 ( 1.6)

未答 3 ( 1.6) 未答 1 ( 0.5)

項目 人數(%) 項目 人數(%)

熱源 與病患起爭執

從來沒有 33 (18.1) 從來沒有 95 (52.2)

超過半年以上才一次 9 ( 4.9) 超過半年以上才一次 45 (24.7) 約半年一次 6 ( 3.3) 約半年一次 19 (10.4) 約二、三個月一次 12 ( 6.6) 約二、三個月一次 9 ( 4.9) 約一個月一次 15 ( 8.2) 約一個月一次 9 ( 4.9) 約一星期一次 25 (13.7) 約一星期一次 2 ( 1.1) 幾乎每天都會 76 (41.8) 幾乎每天都會 2 ( 1.1)

未答 6 ( 3.3) 未答 1 ( 0.5)

站立工作時間超過2 小時

從來沒有 4 ( 2.2) 超過半年以上才一次 0 ( 0.0) 約半年一次 3 ( 1.6) 約二、三個月一次 3 ( 1.6) 約一個月一次 5 ( 2.7) 約一星期一次 12 ( 6.6) 幾乎每天都會 153 (84.1)

未答 2 ( 1.1)

三、發生健康危害的經驗

在發生健康危害的經驗方面(表4-1.4),感染性及生物性危害 的部份,可以發現四成的護理人員表示曾有上呼吸道感染的經驗,

而表示有愛滋病(1.1%)及AB菌(1.1%)的經驗最少。在化學性 危害的部份,有頭暈、噁心的經驗居多,佔42.9%,而表示呼吸道 過敏、對眼睛造成刺激、喉嚨不舒服皆達三成以上。在物理性危害 的部份,表示頭痛、噁心的人最多,佔24.7%,僅有1.1%的表示有 惡性腫瘤的經驗。在人因工程方面的危害部份,近七成的人表示有 下背痛的經驗,另外,在靜脈曲張、肌肉拉傷也超過六成,視覺疲 勞的人也超過半數,而跌倒的經驗最少,也超過三成。在心理及社 會方面的部份,也有超過七成的人表示有睡眠品質不良的情形,而 出現情緒不佳、焦慮、社交活動減少的情況者也超過六成,其次有

22%的人表示有醫療糾紛的經驗,有暴力傷害及性騷擾的經驗也有 17.0%。

表4-1.4 研究對象曾發生感染經驗的次數分配表 人數(%)

項目 人數(%) 項目 人數(%)

感染性及生物性危害 人因工程方面的危害

傳染性肝炎 9 ( 4.9) 跌倒 59 (32.4)

愛滋病 2 ( 1.1) 靜脈曲張 110 (60.4)

黴菌感染 9 ( 4.9) 下背痛 127 (69.8)

疥瘡 17 ( 9.3) 肌肉拉傷 111 (61.0)

AB 菌 2 ( 1.1) 視覺疲勞 99 (54.4)

結核病 4 ( 2.2) 心理及社會方面的危害

上呼吸道感染 74 (40.7) 暴力傷害 31 (17.0)

化學性危害 性騷擾 31 (17.0)

職業性皮膚炎 35 (19.2) 睡眠品質不良 133 (73.1) 呼吸道過敏 59 (32.4) 社交活動減少 119 (65.4) 對眼睛造成刺激 68 (37.4) 焦慮 119 (65.4) 喉嚨不舒服 57 (31.3) 情緒不佳 120 (65.9)

惡性腫瘤 1 ( 0.5) 醫療糾紛 40 (22.0)

頭暈、噁心 78 (42.9) 導致神經系統傷害 8 ( 4.4) 導致腎臟肝臟不適 11 ( 6.0) 物理性危害

白血球數降低 12 ( 6.6) 惡性腫瘤 2 ( 1.1) 皮膚紅腫 22 (12.1) 視覺傷害(如白內障) 6 ( 3.3) 頭痛、噁心 45 (24.7)

燙傷 24 (13.2)

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