議題： 人口老化
相關經濟課題： 本地生產總值、需求和供應、效率與公平
資料種類： 數據、報告
題目設計 ( 總分：28 分 ) 初階提問 (28 分 )、進階提問 (8 分 )
資料二
資料來源：政府財政預算 2013-14
資料三： 香港未來醫療發展及融資報告書摘錄
香港的醫療體系正面對不少挑戰，以下是其中兩項：
( 一 ) 某些常見疾病的發病率正在上升：雖然香港的人均壽命和嬰兒死亡率有優 異的表現，一些常見疾病的病發率 ( 例如糖尿病和不同種類的癌症 ) 都在持 續上升，加重醫療負擔。長時間輪候就醫、現代生活壓力、預防醫療不足，
均令此趨勢惡化。
( 二 ) 健康意識偏低 – 公眾過度依賴依治療，傾向尋求迅速治癒疾病的方法，令 我們相信市民要增加對個人健康的責任感和加強保健意識。
資料來源：立法會
http://www.legco.gov.hk/yr06-07/chinese/panels/hs/papers/hs0717cb2-2460-1-c.pdf
資料四
公立醫院急症室 每次診症 100 元 私家診所 每次診症約 500 元
資料來源：醫管局網頁
http://www.ha.org.hk/visitor/ha_visitor_text_index.asp?Parent_ID=10044&Content_ID=10045&Ver=TEXT
資料五：未來財政儲備推算
資料來源：長遠財政計劃工作小組報告
http://www.fstb.gov.hk/tb/tc/docs/8_chapter_4_chi.pdf
資料六：醫療改革制度建議
在評估以「徵稅來支持公共醫療開支」的醫療融資方法的利弊後，我們得出的結論 是香港現時擁有一套高效率的的融資制度，能提供市民所需的基本醫療服務。但是 政府的財政能力不能補貼所有香港未來醫療需求的支出，如果沒有新的資源進入，
香港的公共醫療體系將無法持續。除了以徵稅來支持公共醫療開支，我們考慮引入
「醫療儲蓄戶口」計劃，以確保香港居民積累資金以應對他們未來的醫療需求，尤 其是他們在退休後的需求。這計劃應該對一定收入之上的在職人士強制執行。醫療 儲蓄模式是把供款儲存在個人戶口，可以作長時間累積，而醫療儲蓄帳戶供款通常 都是強制性的。這些醫療儲蓄帳戶是嘗試解決人口老化的問題的措施：每個人為自 己退休後的醫療需要儲蓄，而不是加重下一代的負擔。
問題
1 參考資料一，指出公營醫療服務開支佔本地居民生產總值的比例在 2001-2030 年間有
何變化 ? (2 分 )2 假設公營醫療服務的供應曲線向右上傾斜，試以圖輔助，參考資料二、三及四，推斷公
營醫院的輪候時間將有何改變？ (8 分 )3 試以圖輔助解釋，政府以低於市價提供公營醫療服務如何造成效率損失 ? (6 分 )
4 試以公平為依據，討論徵稅來支持公營醫療服務開支的做法。(4 分 )
5 參考資料五及六，比較以「醫療儲蓄戶口計劃」和徵稅來支持公營醫療服務開支的優點
和缺點。 (8 分 )資料來源：香港未來醫療發展及融資 : 報告書 智經研究中心
參考答案
1 參考資料一，指出公營醫療服務開支佔本地居民生產總值的比例在 2001-2030 年間有
何變化 ? (2 分 )• 由 3.1% 上升至 5.3%。
2 假設公營醫療服務的供應曲線向右上傾斜，試以圖輔助，參考資料二、三及四，推斷公
營醫院的輪候時間將有何改變？ (8 分 )• 公營醫院收費低於均衡收費，需求量大於供應量。
• 已出現超額需求，病人需要輪侯公營醫療服務。
• 常見疾病的發病率正在上升、市民過度依賴治療和長者人口上升等因素使公營醫療 需求上升。
• 需求量增加，超額需求擴大。輪候公營醫院時間更長。
圖：
• 公營醫院收費低於均衡收費
• 需求增加
• 超額需求擴大 ( 由 a 到 b)
3 試以圖輔助解釋，政府以低於市價提供公營醫療服務如何造成效率損失 ?(6 分 )
• 公營醫療服務低於均衡價格
• 數量由有效率數量 (Q2) 下降至 (Q1)。
• 總社會盈餘由 1,2,3,4,5,6 下降至 1,2,4,6。
• 生產不足導致出現淨損失 (3,5)。
圖：
數量由 Q2下降至 Q1
淨損失 (3,5)
4 試以公平為依據，討論以徵稅來支持公營醫療服務開支的做法。(4 分 )
透過徵稅，高收入人士可支配收入下降。時間成本較低人士 / 低收入人士可享受較市價低的公營醫療服務，節省醫療開支。
收入分配變得更平均，達致收入均等化。
5 參考資料五及六，比較以「醫療儲蓄戶口計劃」和徵稅來支持公營醫療服務開支的優點
和缺點。(8 分 )建議答案
醫療儲蓄戶口計劃的優點：
• 紓緩政府財政儲備不足危機。
• 計劃對一定收入以上的在職人士強制把供款儲存在醫療儲蓄帳戶，將來他們可以自 行運用儲蓄選擇醫療服務。由市場的需求及供應決定私人醫療服務，市場較有效率。
• 計劃只針對一定收入以上的在職人士，低收入人士的醫療需要仍可被公營醫療服務 照顧。
• 不會加重年輕人的稅務負擔。
醫療儲蓄戶口計劃的缺點：
• 市民對於自己收入的使用彈性較少。
• 減低窮富懸殊的功能較低。
以徵稅來支持公共醫療開支的優點：
• 收入分配變得更平均，達致收入均等化。
以徵稅來支持公共醫療開支的缺點：
• 公營醫療市場欠效率，生產不足致淨損失。
• 徵稅使高收入人士可支配收入下降，造成抑制作用。
• 公營醫療市場出現求過於供，輪候時間長。服務往往被分配到時間成本較低人士 / 低收入人士，但未必分配到最需要的病人。
• 政府財政儲備將會不足。
• 年輕一代稅款很大部份需要用來支持長者的醫療開支。
評分標準：
分數 程度描述
7-8 分 能運用相關的經濟學理論，並清晰地比較醫療儲蓄戶口計劃和徵稅形式 的優點和缺點。
4-6 分 能用相關的經濟學理論恰當比較醫療儲蓄戶口計劃和徵稅形式的優點和 缺點。
1-3 分 粗疏地或未有比較醫療儲蓄戶口計劃和徵稅形式的優點和缺點。
議題 日本的振興經濟措施
相關經濟課題 總需求總供應、貨幣數量論、通脹、就業、貿易平衡
資料種類 新聞、統計表
題目設計 ( 總分：26 分 ) 初階提問 ( 18 分 )、進階提問 ( 8 分 )