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驅勢來推衍的話,2010~2020 年這一期若光是將臨床試驗的成本翻倍計的話,

2010~2020 年的臨床研究階段再增加 5.48 億美元,因此推估近期新藥研發的成 本應不少於 14 億美金(434 億台幣),更遑論資本化成本。

Development Only)”。智擎先向其他公司實驗室買進已完成早期前臨床或臨床 第一期的新藥,再接手繼續研發進行至臨床後期試驗階段,然後再尋求授權給 下一個大製藥廠。智擎於 2003 年向 Hermes 取得微脂體包覆 Irinotecan 的製劑專 利的授權,並著手進行胰臟癌等適應症的臨床試驗。於 2011 年以 2.2 億美元將 完成第二期臨床實驗的胰臟癌新藥 PEP02,授權給美國藥廠 Merrimack 接手下 一期程的研究。新藥公司授權時會先有類似訂金的ㄧ筆簽約授權金(又稱作前

金;upfront payment)的收入,之後再依臨床試驗的進展,再有分批階段性授 權金的收入(即里程金)(milestone payment)。當產品成功上市,剩餘的授權 金可望全數入帳,往後每年還可以依據營收抽取一定比例的銷售權利金。 與 Sulbactam 兩種抗生素,能抵抗許多醫學中心及區域醫院內常見院內感染菌 株,能在第一時間達到更有效的治療的廣效性抗生素,就是一件新療效複方的 案例。

新使用途徑: 如口服改成皮膚貼片(Neupro patch) ;每天一錠的避孕藥改成 每月一次的避孕環(NuvaRing); 或者可將改成口服劑型吸入方式(如氣喘藥物) 或注射針劑改成口服等,這些都能增加病人的方便性與順從性(Compliance)。

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新劑型新藥開發的發展趨勢大致有以下三項主流:

一、 改變使用方法、頻率與劑型,例如將原本短效型 1 天使用 4 次的 藥品變為長效型 1 天只要 1 次,或者為小兒科患者增加適口性較 佳的口服液/糖漿…等

二、 開發新的藥物傳輸機制,例如糖尿病患者的胰島素或排卵針藥搭 配醫療器材的注射筆,讓病患方便使用與計量給藥,而且幾乎無 疼痛感…

三、 開發新的適應症,從已上市藥品發現新的適應症(如前章所述 Sildenafil 與 Thalidomide) ,與最著名的案例 Thalidomide 曾經是 1960 左右指懷孕婦女抗妊娠嘔吐藥,因造成萬名畸形兒而下市的 藥,後來發現其有兩種光學異構物,在 1998 年左右以治療麻瘋性結 節性紅斑的適應症再度上市,即所謂的「老藥新用」,如此的改變 在臨床使用上就比較類似新藥,對國內生技產業來說也是一項可 供選擇的方向。

另外,雖說在此時藥品生技是項高資本障礙、高技術門檻的產業,而且不 再像以前是高獲利甚至暴利的產業,但網羅台灣最優秀人才並享譽國際的台灣 醫療,相信如果能利用現有國內卓越的醫療技術/人才、高競爭性醫療價格、同 時因地小人稠容易納入臨床受試者..等的優勢,政府、醫學中心與學術單位同心 協力一起創造更有競爭力的臨床試驗環境,積極的爭取世界級藥廠來台納入台 灣的醫療中心或醫院參與 I~III 期多國多中心的臨床試驗,成為國際性的臨床試 驗中心來取代一些昂貴的歐美日部分臨床試驗中心,或者成立相關的研發分析 實驗室,將資源好好的整合,來降低新藥研發成本。或許假以時日,說不定生 技醫療產業可能成就出台灣的另一項奇蹟與驕傲。

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參考文獻

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