結 論

參與美沙冬門診的藥癮治療者之基本特質以男性為主，平均年齡 36.63 歲，多數介於 30-39 歲間，多為國中及高中職畢業者，以未婚 居多，自覺經濟狀況為普通及小康，且多數目前有專職工作；藥癮者 海洛因及其他物質使用情形方面：海洛因使用年數平均 8.13 年，且 多數藥癮治療者有使用海洛因以外的非法藥物，與海洛因併用最多的 是安非他命。

調查美沙冬藥癮治療者過去戒毒次數，發現藥癮者平均戒毒1.33 次，其中大多數戒毒次數為兩次，另有約四分之一的人過去沒有戒毒 經驗；此外亦發現有將近九成七的藥癮治療者至少具有吸菸、喝酒或 嚼檳榔三項中的一項習慣，其中又以吸菸者佔九成五為最多。

而參與美沙冬門診的藥癮治療者，其收案當時美沙冬使用劑量平 均為 57.89 毫克(mg)，且大多介於 20-60 毫克(mg)間；至於為何選擇 使用美沙冬替代療法戒癮，其原因依序為：自己的決定、使生活恢復 正常、避免再吸毒犯罪、使身體健康(健康因素)、使工作穩定順利(工 作因素)、減輕毒品金錢負擔(金錢因素)、改善家人關係、減輕藥癮發 作的痛苦、家人的支持及朋友的鼓勵等。

影響美沙冬藥癮者身心健康狀況方面，在身體生理功能(PF)構 面 ， 從 標 準 化 係 數 來 看 ， 各 解 釋 變 項 的 影 響 性 ： 最 重 要 為 年 齡

(β=-0.529***)，其次為有專職工作(β=3.571***)，其餘變項均未達顯 著；在因生理功能角色受限(RP)構面，從標準化係數來看，各解釋變 項 的 影 響 性 ： 最 重 要 為 有 專 職 工 作(β=14.557***) ， 其 次 為 年 齡 (β=-0.812***)，再者為自覺經濟狀況(β=5.995*)及性別(β=-7.724*)，其 餘變項均未達顯著；在身體疼痛(BP)構面，從標準化係數來看，各解 釋變項的影響性：最重要為自覺經濟狀況(β=4.120***)，其次為美沙 冬使用劑量(β=--0.088***)，再者為性別(β=5.673***)、年齡(β=-0.214*) 及有專職工作(β=3.210*)，其餘變項均未達顯著；在一般健康(GH)構 面，從標準化係數來看，各解釋變項的影響性：最重要為自覺經濟狀 況(β=5.165***)，其次為有專職工作(β=4.222**)，再者為美沙冬使用 劑量(β=-0.052*)及過去戒毒次數(β=-1.144*)，其餘變項均未達顯著；

在活力(VT)構面，從標準化係數來看，各解釋變項的影響性：最重要 為自覺經濟狀況(β=5.936***)，其次為性別(β=5.090***)，再者為教育 程度(β=-2.075**)及美沙冬使用劑量(β=-0.044*)，其餘變項均未達顯 著；在社會功能(SF)構面，從標準化係數來看，各解釋變項的影響性：

最 重 要 為 自 覺 經 濟 狀 況(β=4.365***) ， 其 次 為 美 沙 冬 使 用 劑 量 (β=-0.091***)，再者為有兼職工作或其他(β=-4.332**)及菸、酒、檳榔 習慣(β=2.313*)，其餘變項均未達顯著；在因情緒角色受限(RE)構面，

從標準化係數來看，各解釋變項的影響性：最重要為有專職工作 (β=9.559**) ， 其 次 為 海 洛 因 使 用 年 數 (β=0.858**) ， 再 者 為 年 齡 (β=-0.536**) 、 自 覺 經 濟 狀 況 (β=6.006**) 、 菸 、 酒 、 檳 榔 習 慣 (β=7.229**)、美沙冬使用劑量(β=-0.123*)、性別(β=-8.283*)及過去戒 毒次數(β=2.560*)，其餘變項均未達顯著；在心理健康(MH)構面，從 標準化係數來看，各解釋變項的影響性：最重要為自覺經濟狀況 (β=3.904***)，其次為性別(β=3.716**)，再者為教育程度(β=-1.623*)、

婚姻狀況(β=-2.533*)及美沙冬使用劑量(β=-0.039*)，其餘變項均未達 顯著；在整體生理健康(PCS)構面，從標準化係數來看，各解釋變項 的 影 響 性 ： 最 重 要 為 有 專 職 工 作(β=2.761***) ， 其 次 為 年 齡 (β=-0.156***)，再者為自覺經濟狀況(β=1.264*)及美沙冬使用劑量 (β=-0.022*)，其餘變項均未達顯著；在整體心理健康(MCS)構面，從 標準化係數來看，各解釋變項的影響性：最重要為自覺經濟狀況 (β=2.103***)，其次為美沙冬使用劑量(β=-0.034***)，再者為菸、酒、

檳榔習慣(β=1.558**)及海洛因使用年數(β=0.139*)，其餘變項均未達 顯著。

而經由逐步複迴歸分析來找出影響各構面的重要影響因子，發現

「年齡」、「工作狀況」及「海洛因外非法藥物使用數」為身體生理功 能(PF)構面的重要影響因子；「年齡」、「工作狀況」、「自覺經濟狀況」

及「性別」為因生理功能角色受限(RP)構面的重要影響因子；「工作 狀況」、「自覺經濟狀況」、「美沙冬使用劑量」、「性別」及「年齡」為 身體疼痛(BP)及整體生理健康(PCS)構面的重要影響因子；「自覺經濟 狀況」、「工作狀況」及「美沙冬使用劑量」為一般健康(GH)構面的重 要影響因子；「自覺經濟狀況」、「性別」、「美沙冬使用劑量」及「教 育程度」為活力(VT)構面的重要影響因子；「自覺經濟狀況」、「美沙 冬使用劑量」、「工作狀況」、「菸、酒、檳榔習慣」及「年齡」為社會 功能(SF)構面的重要影響因子；「工作狀況」、「年齡」、「海洛因使用 年數」、「自覺經濟狀況」、「菸、酒、檳榔習慣」、「美沙冬使用劑量」、

「性別」及「過去戒毒次數」為因情緒角色受限(RE)構面的重要影響 因子；「自覺經濟狀況」及「性別」為心理健康(MH)構面的重要影響 因子；「自覺經濟狀況」、「美沙冬使用劑量」、「海洛因使用年數」、「菸、

酒、檳榔習慣」及「工作狀況」為整體心理健康(MCS)構面的重要影

響因子。

由以上分析結果可以知道，性別、年齡、工作狀況、自覺經濟狀 況及美沙冬使用劑量為影響美沙冬藥癮治療者身心健康狀況的重要 因子，其無論對於藥癮治療者的生理與心理等各方面都有所影響。至 於教育程度則僅對活力構面有所影響；海洛因使用年數僅對整體心理 構面有所影響；海洛因外之非法藥物使用數僅對身體生理功能構面有 所影響；過去戒毒次數僅對因情緒角色受限構面有所影響；菸、酒、

檳榔習慣僅對社會功能、因情緒角色受限及整體心理健康三構面有影 響，其餘因子皆非影響藥癮者身心健康狀況的預測因子。

故未來相關單位在制定政策與醫療機構在執行替代療法時，除了 以藥癮者生理狀況評估給藥劑量外，應同時考慮藥癮者本身基本特質 及心理狀況的影響，以有效提升藥癮治療者的身心健康狀況，避免其 因治療期間的不適感而再次使用毒品，以期能早日成功的戒除毒癮。