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一、被照顧者性別效果的差異

在假設1-1,即相互性孝道與權威性孝道對子女角色反轉傾向具有正向的影響效 果,此假設在對象是母親時,權威性孝道對子女角色反轉的傾向並無顯著的影響效果。

但對象是父親時,權威性孝道對角色反轉傾向則有顯著的影響效果。推測原因可能有 三種,分別從權威性孝道的意涵、照顧需求及統計數據上做討論。

這結果可能是因為對於成年子女而言,權威性孝道在母親跟父親身上其背後的 意涵並不完全相同。當子女填寫對象是母親時,情感層面對角色反轉的影響力遠大於 社會規範。權威性孝道概念的內涵是遵守「子女」角色的社會規範,壓抑自己順從父 母的需求。但是當對象是母親時,可能因為母親通常是擔任給予子女溫暖、心理支持 的角色(宋明君,2015),因此權威性孝道的作用效果不易顯著。以傳統父子軸家庭 架構來說,父親的工作偏向是養家活口,而母親的工作則偏向是照護兒女。雖然現代 台灣社會家庭已漸漸轉變成為夫妻軸(楊國樞,1992),但實際上母親仍然肩負著比 父親更多的照護子女的工作。在子女的成長過程中,比貣父親,子女對於母親也往往 有較多的情感依附(蔡淑鈴、吳麗娟,2003)。換言之,在傳統「嚴父慈母」的家庭 規範教養下,傳統的父親主要負責賺錢養家,較少照顧、陪伴小孩,比較少跟子女有 情感互動(王叢桂,2000),使得子女對父親較容易感受到權威對象的知覺,但對母 親則是感受到較多的關愛情感,因此導致對母親的權威性孝道作用不顯著。

再者,父親與母親對於子女角色反轉後的照顧需求可能有所不同,雖然同樣是 照顧,但給予母親的感受可能與父親不同。母親需要更多種類、更大量的社會支持網 路,子女給予的社會支持尤其重要(Barker, Morrow, & Mitteness, 1998)。簡單來說,

老年父母的需求同樣都是陪伴、讓老年父母感覺到成年子女的關心,但「照顧」背後 的意涵,對不同性別的老年父母可能有所差異。因此,同樣是成年子女照顧父母產生 的角色反轉,但若子女照顧父母行為只是基於社會規範表面陪伴、照顧母親,沒有情 感上的互動與交流,恐怕無法達到母親在照顧上最重視的親密與支持。這可能是對象 是母親時,權威性孝道信念對照顧角色反轉傾向的直接影響不顯著的原因。

最後,若從統計數據來解讀,母親的權威性孝道信念全距(Range = 4.62)較父 於老年女性(Okamoto & Tanaka, 2004);並且,老年女性可以從更多方面的來源獲 得支持,例如老年女性在來自朋友、家庭中的支持對她的正向情緒都有影響效果,但 老年男性主要是透過家庭支持來影響其正向情緒感受(Patrick, Cottrell, & Barnes, 2001)。當父親的正向情緒影響來源較單一,即有可能是透過父親的權威來要求子女 被認為最適合擔任老年父母的照顧者(利翠珊、張妤玥,2010;Zhan & Montgomery, 2003)。此外,過去研究也指出:女性知覺照顧壓力較大(陳貞吟等人,2008;Lin, Fee, & Wu, 2012; Yee & Schulz, 2000)、較常給予老年父母心理層面的關懷,而男性 則是給予較多的經濟支持(利翠珊、張妤玥,2010;Lin & Yi, 2011)。但是隨著時 代變遷,女性投入尌業市場,女性投入長期照護的比例卻仍高達七成(邱啟潤、許淑

敏、吳淑如,2003)。過去性別差異研究已突顯女性常為照顧者的情況,若未來研究 繼續將焦點置於照顧者的性別,似乎間接強化了女性成為老年父母理所當然的照顧者。

當隨著女性投入尌業市場的比例持續增加,未來女性擔任家庭照顧的人力將面臨瓦解

(李逸、周汎澔、陳彰惠,2011)。

另外,過往以子女性別為主的分析也忽略了被照顧者的性別不同,滿足需求的 方式可能有所不同。本研究將老年父母的性別分開,不同於往常以子女性別為主的分 析,是為了瞭解成年子女在被照顧性別上照顧需求的運作機制有何不同,以及成年子 女對不同照顧性別的照顧角色反轉的調適與接納歷程有何不同。若以被照顧對象性別 做區分,不僅可以貼近被照顧者的需求,成年子女照顧時更能投其所好,也可以滿足 老年父母的需求,讓子女更懂得如何照顧不同性別的被照顧者,更能找到如何適應照 顧角色的方式。而本研究確實發現若要能適應成為母親的照顧者,比貣父親,情感性 因素會是更重要的關鍵。若成年子女懷有較多主動幫助母親、感念母親的照顧之心,

在照顧母親時會有較好的適應。比貣父親,照顧母親應該投入更多真摯的情感,才能 讓母親心理層面的支持獲得滿足,也有助於成年子女適應成為母親的照顧角色。因此,

當以被照顧者的需求為中心考量,任何性別的成年子女都可以成為老年父母的良好照 顧者。

二、當權威性孝道遇上能力焦慮

孝道能力焦慮在相互性孝道信念對角色反轉的作用跟權威性孝道信念的作用方 式並不相同。在相互性孝道信念時,孝道能力焦慮的調節作用方式確實如自身資源能 照顧父母的自我效能一般,當孝道能力焦慮低(自我效能高)時,相互性孝道信念對 角色反轉影響力確實會增強。但是在權威性孝道信念高時,高孝道能力焦慮(自我效 能低)卻能增強權威性孝道對角色反轉的影響程度,此時孝道能力焦慮反而產生促進 的效果。

可能解釋是子女的高孝道能力焦慮,或許同時助長了身為子女的社會角色期許,

以及子女的孝道責任。在華人社會中,身為成年子女要負擔貣照顧老年父母的責任。

Zhan 和 Montgomery(2003)的研究顯示,社會壓力比貣照顧者的職業地位

(employment status)更能夠預測每週照顧時數(包含貼身照顧、家事協助、交通協 助)以及貼身照顧的時數。若成年子女未照顧妥老年父母,尌有可能會受到他人的批

評與責備。當成年子女有高權威性孝道信念,但自身能力、資源無法照顧老年父母妥 當、滿足老年父母的需求時,成年子女應該會採取更多補救行動,如:尋找其他社會 資源,盡力完成社會對子女的角色責任期許,使得角色反轉的傾向提高。但可能因為 是出於社會對成年子女的角色期許,並非完全發自於感念父母的養育恩情以及對父母 的親密情感,使得此調節作用不論在父親或母親,統計上皆僅有邊緣顯著的調節效果 而已。高權威性孝道與高孝道能力之間焦慮雖然可以促使成年子女開始照顧老年父母,

但若要達到更高程度的角色反轉接納與適應,可能仍需藉由更多情感層面的互動方能 達成。

三、情感因素的重要性

本研究結果支持:假設1-2 即相互性孝道對角色反轉傾向的作用效果顯著大於 權威性孝道對角色反轉傾向的作用效果、假設2-1 即孝道情感焦慮對角色反轉有正向 影響效果、假設2-2 即孝道情感焦慮對角色反轉傾向的影響作用顯著大於孝道能力焦 慮對角色反轉傾向的影響作用、假設3-1 即孝道情感焦慮對孝道能力焦慮與角色反轉 傾向的負向影響效果具有調節作用、假設4-1 即相互性孝道信念對角色反轉傾向的影 響關係會受到孝道情感焦慮的中介作用、假設4-2 即權威性孝道信念對角色反轉傾向 的影響關係會受到孝道情感焦慮的中介作用。

上述結果皆一致顯示:代間的情感基礎以及情感上擔憂對於照顧老年父母的重 要性。過往許多研究皆指出除了醫療照護外,親子間的情感依附關係在醫療照護過程 中扮演相當重要的角色(李明德,2006;Carpenter, 2001)。陪伴老年父母聊天、給 予關懷、以及心理上的支持,是老年父母相當重要的需求(利翠珊、張妤玥,2010;

林清壽、林麗華,2016)。以本研究關注的孝道觀念而言,相互性孝道信念高的成年 子女,與父母親之間具有信任、親密的關係基礎,成年子女在照顧角色反轉的調適與 接納程度也相對較高。另外,父母漸漸老化,成年子女出自於擔心老年父母生活福祉 所產生的孝道情感焦慮,對照顧角色反轉的調適與接納也扮演相當關鍵的角色。即使 成年子女的相互性孝道信念高,雖然在觀念上認為協助父母、幫助父母是應該的事,

但當成年子女開始擔憂父母的老年生活,才會有主動協助、照顧父母的動機。當照顧 動機是出於子女自身的覺察,認為自己應該主動幫助父母時,才更能正向看待父母老

化及接納自己成為老年父母照顧角色一員。因此,本研究結果再次支持有情感基礎的 代間關係,對於老年父母心理層面的照顧實為重要。

四、調整後角色反轉概念後的效益

本研究不同於以往關注照顧壓力專注於生理與醫療勞務上的照顧,特將心理層 面的照顧也納入探討焦點,對概念這樣調整的優點,在於讓探究對象的焦點除了聚焦 於主要照顧者之外,也能將角色反轉概念應用至非主要照顧者身上。過去研究探討主 要照顧者的成果豐碩,但是非主要照顧者的影響力卻一直受到忽視。若使用主要照顧 者的量表對非主要照顧者施測,參與者在填答時則會有許多題目不適用,無法貼近非 主要照顧者對於父母老化後的心境與陪伴、關心父母的照顧行為。而此調整後編制的 角色反轉量表,便是一個能適用於面對父母老化的每位成年子女,並不侷限於主要照 顧者。因為心理上的陪伴、關心,是老年父母不論身體健康與否都能夠提供;而且心

本研究不同於以往關注照顧壓力專注於生理與醫療勞務上的照顧,特將心理層 面的照顧也納入探討焦點,對概念這樣調整的優點,在於讓探究對象的焦點除了聚焦 於主要照顧者之外,也能將角色反轉概念應用至非主要照顧者身上。過去研究探討主 要照顧者的成果豐碩,但是非主要照顧者的影響力卻一直受到忽視。若使用主要照顧 者的量表對非主要照顧者施測,參與者在填答時則會有許多題目不適用,無法貼近非 主要照顧者對於父母老化後的心境與陪伴、關心父母的照顧行為。而此調整後編制的 角色反轉量表,便是一個能適用於面對父母老化的每位成年子女,並不侷限於主要照 顧者。因為心理上的陪伴、關心,是老年父母不論身體健康與否都能夠提供;而且心