Renal Data System, 2011）；在衛生署所公布的台灣十大死因，腎炎與腎性病變也高 居第十。而這些洗腎病患增加，也推高了全民健保醫療保健支出。根據 2008 年全民 病比例也遠低於美國與歐洲，實不足解釋如此嚴重慢性腎臟病問題(Yang, 2008)。近 來醫界則將討論因素轉移到生活型態，包括抽菸、喝酒以及其他代謝症候群（林明 彥，2007）或是社經地位的影響(Wen, 2008)，但這些因素非台灣所特有，用以解釋
1洗腎盛行率指的是一段時間內，洗腎病例占一國總人口之比例；一國的洗腎發生率指的是一段時間 內，洗腎新增病患占一國總人口之比例
2根據內政統計年報的人口年齡分配，2008 年台灣總人口為 23,037,031 人，故以那年全台新增的病患 除以台灣總人口並以每百萬人口去看其比例，則得(8647/23037031)*1000000=375
資料來源:中央健保局
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 洗腎醫療支出(億元)
健保洗腎醫療相關支出
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3 1991 年，比利時醫師 Vanherweghem 發現兩個特殊案例(Vanherweghem et al, 1993)。兩名婦女從 布魯塞爾的某減肥診所服用減肥中草藥後，發現有快速進行性纖維化間質腎炎，近乎末期腎衰竭的 情形。這些婦女過去並未有腎臟病的病史，她們在第一次就醫後很快就接受血液透析治療。在進一 步的流行病調查後又發現另外七名女性病例，年齡皆小於 50 歲，她們都在同一家診所接受某種減 肥藥。這些患者的腎臟切片檢查發現有廣泛性的腎間質纖維化病變，並無腎絲球病變。調查發現這 間診所在 1990 年 5 月處方改變，醫師在原來處方中加入漢防己(Stephaniatetrandra)厚朴(Magnolia officinalis)兩種含有馬兜鈴酸成分之中藥，而腎病變似乎是在新藥添加以後才開始發生，因而 Vanherweghem 推測這些病例的腎間質纖維化與中草藥有關，隨後遂有學者命名為中草藥腎病變 (Chinese herb nephropathy, CHNP )。
4吳敦義院長說：中南部洗腎人口偏高的地區，就是地下電台販賣非法藥品最多的地方，這種現象一 日不除，不但增加全民健保的負擔，更是影響國民健康最大的危害因素（行政院，2010）
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5前總統李登輝 2004 年與地下電台業者的餐敘，請求業者多宣揚台灣本土理念(TVBS, 2004)；2004 年的總統大選，泛藍陣營以為就是因為地下電台散播連宋與中共聯合槍殺陳水扁，才使得選情在最
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這些投保人口就醫醫療院所，即可間接確立居住鄉鎮。而慢性腎臟病病患則使用重 大傷病資料檔中所紀錄末期腎衰竭病患的醫療利用，來確定這些洗腎病患和就醫醫 療院所。在確定這些投保人口居住鄉鎮後，依據前述地下電台兩特性，比較同一縣 市中 55 歲以上農民、地區人口、和榮民洗腎發生率和盛行率。假設地下電台真如所 預期般造成慢性腎臟病盛行，在符合前述地下電台兩特性地區之農民和地區人口的 盛行率和發生率應高於該地的榮民族群。另外，我們以 2000 年總統大選綠營領先達 5%以上縣市來計算綠營政治優勢地區，這些縣市包括中部的彰化縣和雲林縣、嘉義 縣市、和南部的台南縣市、高雄縣市和屏東縣（王甫昌，2002）。在這些地區中閩南 族群（農民和地區人口）相對於榮民的優勢應更形增加。
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