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第二章 文獻探討

第二節 身心健康之理論探討

俗話說得好,「健康是一切的根本」,因此保有健康的身心是非常重要的。

對於教師來說,身心健康狀況愈佳,其教學效能愈高;情緒健康狀況愈佳之教師 在教學內容及教學技巧的表現上愈好;心理健康狀況愈佳之教師在教學內容、教 學技巧、師生關係及班級氣氛的表現愈高,當教師擁有健康的身體與良好的身心 狀況,對整個教學效能是有相當大的影響力(賴雪芬,2008)。所以,身心健康 將會影響教師教學品質並對學生影響深遠,我們應重視教師身心健康之議題。本 節分為三部分,(一)身心健康的意涵;(二)身心健康的測量;(三)身心健 康對教師的重要性。

壹、身心健康的意涵

世界衛生組織(WHO)將健康定義為「生理、心理及社會皆達到安適的狀態,

而不是沒有疾病或病痛而已」(World Health Organization,1946)。此定義將健康的 概念擴展為身體、心理和社會三方面的諧調,也意味著理想的健康狀況不僅是沒 有疾病纏身,更需有正向目標、良好的內在信念等心理狀態,還需有良好的生活 品質與適應社會,才是身心健康的意涵。

Downie et al.(1996)將 WHO (1946)的健康定義加以延伸而提出新的健康 模式,認為健康的範疇除了要有「身強體健」還要具備「真實幸福」等兩種概念。

「身強體健」是針對健康的身體屬性,必須擁有四個「S」-力氣(strength)、耐 力(stamina)、柔軟度(suppleness)、技能(skills),這些特性使得我們能夠履行 每天例行的工作;「真實幸福」則是反映個人被授權享有美好生活的過程,像是擁 有朋友、物質需求的滿足、具自主性、對生活有控制感、有能力發揮自己的才能 等。新的健康模式調整積極與消極健康之間的不平衡,以積極的健康來促成身體、

心理和社會的均衡協調(引自游恆山譯,2002),其內涵如圖 2-2。

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圖 2-2 新的健康模式

資料來源:游恆山譯(2002)。健康心理學(頁 10)。臺北市:五南。

饒見維(2004)指出國民教育中的「健康與體育」領域在九年一貫課程綱要 中的基本理念是來自美國健康教育體育休閒舞蹈學會(AAHPERD)根據適能

(fitness)的觀點,對健康提出了整體性的概念,認為真正完整的健康應由五個安 適狀態(well-being)所構成。

(一)身體適能(physical fitness):包括瞭解身體發展、身體照顧,發展正向身 體活動的態度與能力。

(二)情緒適能(emotional fitness):包括思考清晰、情緒穩定,具備自制與自律 的能力。

(三)社會適能(social fitness):包括關心配偶、家人、鄰居、同事和朋友,積 極與他人互動和發展友誼的能力。

(四)精神適能(spiritual fitness):包括尋找個人生命的意義,設定人生的目標,

擁有愛人與被愛的能力。

(五)文化適能(cultural fitness):包括對社區生活改造有貢獻,能關注文化和社 會事件與接受公共事物責任的能力。

上述五個安適狀態,彼此相輔相成而影響了個人生活型態與品質。

疾病 不舒服 缺陷 功能不良 傷害 失能 殘障 身體

社會 心理

健康

消極

(不良健康)

積極

真實幸福 身強體健

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Kaur(2007)指出健康從古至今始終是值得關注也被重視的議題之一。健康的 概念不只是身體功能正常,也包括情緒的控制和維持正向完善的心態,意味著健 康包含身體的健康和心靈的和諧。

依據身心健康之相關研究文獻,茲將國內學者對身心健康的定義加以統整如 表 2-3。

表 2-3

身心健康定義統整表

研究者(年代) 身心健康的定義

張郁芬(2001) 身心健康不僅是身體功能正常、沒有疾病發生之外,尚包括個 人心理及社會等各層面,呈現一種適應狀態。

蘇國興(2003) 身心健康不只是身體健康沒有生病,還包括心理的和社會的各 個向度的安適狀態。即除了基本的生存需求外,還需更進一步 追求美好的生命價值和幸福感。

鄭志成(2008) 身心健康是個人對身體構造和生理功能上的自我感受,以自己 對身心狀況的感覺和態度為依據,在心理方面則主觀審視是否 擁有良好的精神狀態和社會適應能力。

賴雪芬(2008) 身心健康是指教師的身體、心理、社會皆能完全健全與健康。

張健群(2009) 身心健康的意義,不僅只是身體功能正常,沒有疾病發生而已,

而是包括個人生理、心理及社會等三個層面,呈現一種穩定的 狀態。

洪玉珊(2009) 身體健康不僅是沒有病痛或不舒服,而是能因應環境的改變加 以調適,使生理、心理及社會各層面都能達到安適的狀態。

游家玫(2011) 教師工作身心健康定義為教師在工作職場與他人擁有良好人 際關係,情緒穩定並能自我接納且樂於工作,在身體、心理和 社會方面皆能感到舒適。

周金蘭(2011) 身心健康不只是身體上沒有疾病症狀的呈現,還包括個人心理 方面和社會角色方面主觀感受調節均衡及勝任適應的狀態。

徐麗玫(2013) 身心健康是指生理方面個人沒有疾病纏身;心理方面積極正 向,保持樂觀的態度;社會方面人際關係友善,與社會互動良 好,此三方面都能呈現安適的狀態,進一步追求美好的生活價 值及幸福感。

資料來源:研究者自行彙整

綜合上述,國內學者對身心健康的定義都很相似,大致上都延續世界衛生組 織(WHO)給予健康的定義,即健康不僅是身體沒有病痛,而是在生理、心理與

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社會三方面皆達到安適狀態,讓人可以在生活中感受到美好、造就出幸福感。

貳、身心健康的測量

賴雪芬(2008)指出健康狀況的評估與測量,可從客觀與主觀兩方面來測定。

客觀的評估是指以慢性和急性疾病的診斷、身體功能的衰退與限制為準則;主觀 的評估是指對自己身心狀況的感覺和態度為判定依據。常見的身體健康狀況衡量 指標包括是否罹患疾病或疾病症狀的顯現、日常生活自理的程度和主觀感受的健 康情形;對於心理健康的測量,國內常見的測量指標包括有焦慮、擔心、社交功 能不良(人際適應)、憂鬱、情緒不安、情緒緊張、生活適應情形等。

目前關於身心健康的測量向度不一致,一般分為正向指標與負向指標(王淑 蓉,2009)。洪玉珊(2009)指出關於身心健康之研究,有些研究者從正面向度 著手,如心理滿足感、幸福感;有些研究者從負面向度著手,如憂鬱、焦慮、高 血壓、心臟病、身心症等等。

Ryff(1989)編制的「心理幸福滿足感量表」(Psychological Well-being Scale),

量表共分自我接納( self-acceptance)、自主性(autonomy)、環境可控制性

(enviromentmastery)、自我成長(personal growth)、生活目標(purpose in life)、

與他人建立正向關係(positive relations with others)六個分量表,即是以正向指標 來編制(引自游家玫,2011)。王淑娟(2011)針對台灣離島與本島地區國小教 師之身心健康研究,即採用 Ryff(1989)之正向指標來編製量表。謝青曇(2006)

針對幼稚園教師之心理健康研究,將健康心理分為正向認知、正向情緒、正向意 圖,分別代表個體對過去經驗的正向思考解讀,對目前情緒的積極處理以及對未 來生活的正面期許。

然而國內研究者用來測量身心健康或心理健康的量表,多以健康負向指標為 主(王淑蓉,2009;李家芃,2008;周金蘭,2011;林家鈺,2009;吳增聰,2006;

洪玉珊,2009;徐麗玫,2013;張郁芬,2001;張健群,2009;許耀文,2010;

黃雅蘭,2013;葉玫秀,2011;楊淑麗,2003;鄭志成,2008;賴雪芬,2008;

蘇國興,2003)。

本研究之研究對象為教師,因此整理國內研究者對於測量教師身心健康之面

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身體不適、焦慮、憂鬱、生活適應和人際互動等五個面向。本研究之身心健康測 量面向將以賴雪芬(2008)所編制之教師「身心健康量表」,其主要參考蘇國興

(2004)相關研究後編製而成,共分為身體不適、焦慮反應、憂鬱反應與社會適 應問題等四個部份。茲分述如下:

一、身體不適

係指身體功能無法正常運作而導致疾病、疼痛與不舒適的感受,如頭痛、胃 痛、身體容易疲累等。

二、焦慮

係指由於緊張、精神緊繃與不安等感受所顯現的情緒狀態,如無法正常作息、

過度煩惱與擔憂、急躁等。

三、憂鬱

係指情緒陷入苦悶、鬱鬱寡歡,對一切的人、事、物,均不感興趣而抱持悲 觀絕望的想法,對一切事物都無精打采。

四、社會適應

係指無法適切應付平時生活的種種情況,如適應環境與情境的變化、與人相 處之問題。

參、身心健康對教師的重要性

健康是一個人的根本基礎,每個人都應注重,個人身心健康是指身體不但沒 有病痛、內心想法正向積極且能夠適應這個社會,感受到生活的充實與美好。對 教師而言,擁有身心健康是非常重要與必要的條件,因為教師肩負著培育未來主 人翁的重責大任,對學生不論在身教、言教與境教都扮演著重要的角色,也背負 著社會給予的期望與角色期待。關於身心健康對教師的重要性,從相關研究與書 籍可得知:

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一、身心健康有助教學效能提昇

賴雪芬(2008)研究指出教師的身心健康狀況愈佳,其教學效能愈高;情緒 健康狀況愈佳之教師在教學內容及教學技巧上表現愈好;心理健康狀況愈佳之教 師在教學內容、教學技巧、師生關係及班級氣氛的表現愈高,因此教師擁有健康 的身體與良好的身心狀況,對整個教學效能是有相當大的影響力。

二、重視教師心理健康之必要性

王沂釗(2004)指出因應教育改革與環境變遷下,認為教育工作者格外重要 的工作條件是必須擁有良好的心理適應,也作為心理衛生和健康的指標。黃德祥

(2006)亦指出教師應在工作中保持心理健康,學習如何自我調適、面對各種人 際情境與各方面都適應良好,才能有效發揮專業效能。王以仁、陳芳玲、林本喬

(2005)在教師心理衛生一書中提出一位優良的教師,除了要有豐富的專業知能

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