老人福利機構避難相關文獻分析

一、老人福利機構避難特性及方法

老人福利機構收容人員，從有意識反應轉換成意識薄弱、從需以 柺杖輔具自行避難到需維生器材擔送、從可行動到不可移動等病患的 差異，此特性對防火安全評估就會出現極大的不同。這也是國外在災 害應變時考量會將病患區分一般、護送、擔送及不可移動等類別，然 後針對不同類別的照護醫療環境，做不同等級的防火安全及避難逃生 設施規劃要求。

日本建築防火工學學者野口貴文提出醫院及老人福利設施機構 火災時，除了避難逃生設施規劃，如面向外氣流通的陽台，避難的設 置及操作訓練之外，人命救助上仍應考量以下事項:

1. 多數人員為自力避難困難者的可能性。

2. 病院關係者或消防隊人員之避難引導。

3. 擔架、 搬運椅架、椅子車等器材使用。

4. 單獨成員拖拉或救援的方法，狀況是被救者躺在被褥、墊子、

床單、毯子上。

5. 被救者與救助者體重相當時，得以背負方式救援。

6. 被救者體重較重者時，以兩名成員搬送方式救援。

7. 著呼吸管理機器醫材者或重傷者，則應經醫療專職人員指示撤 離之必要。

生理方面的障礙是老人社福機構在災害發生時主要影響避難之

因素，例如失智、重聽、視力退化(白內障或青光眼等)、膝關節退化 assessment supplementary guide-Means of Escape for Disabled People》， 其中有對於各種障礙者所選用之避難方式作建議可供參考，如下表所

10 支持下自行輪

助行器等)及藉全部輔助移動器具者(如他人背負、輪椅、座椅車等) 三種類型。後二者有些只能水平方向移動，卻無法垂直方向移動。因 此，避難器具設計即針對垂直避難使用之輔助措施。

早於 1980 年英國 Surrey 大學 David Canter 所編輯出版一書《火 災及人類之行為》，其中 Janet Hall 提出醫院病患各種避難疏散方式 與其相關速度之研究，圖 5-1 呈現使用簡易器材協助病患避難之方法，

除單純人背負式外，座椅式或背靠椅、毛毯布等拖行方式、包覆式軟 墊拖行、救護搬運椅等水平移動或垂直移動方式。

圖 5-1 使用簡易器材協助病患避難之方法 (資料來源：參考書目 72)

近 2016 年英國 Greenwich 大學 HUNT 為電腦模擬避難軟體 (buildingEXODUS)未來參數建立所需，進行醫院病患避難疏散時間等

確效性之實證性研究，亦使用簡易器材協助病患避難之方法，其器材

如搬運椅、爬梯機及擔架等 20 餘項設備，考量火災發生時能夠更有 效率地進行垂直疏散; 因此，設備是否能夠連續性疏散? 即為首要之 重點。研究結果發現能夠連續疏散的避難設備有緩降機、救助袋、自 走式避難梯、Escape Chute 及 Escape Rescue System 等五種設備。其 中緩降機、救助袋經由文獻與實際使用後證明確實不符合老人福利機 構人員特性，Escape Chute 則類似國內救助袋，使用上也有相當的困 難，Escape Rescue System 相對而言造價昂貴，對於老人福利機構是 一大負擔，唯自走式避難梯為一較可行之設備。

另外，救援器材中緊急救護避難椅、折疊式搬運椅以及履帶式爬 梯機，皆屬輔助進行樓梯垂直移動用，如考慮須連續性疏散之因素，

對於將病患送至地面層後，必須以人力方式再將設備拿至需避難之樓 層，在效率上相對而言就降低了許多。緊急救助滑墊部分，其在樓梯 運行的過程中，所伴隨的震動所產生之不適感，對於身體機能較弱的 高齡者而言，恐怕也不適合用於老人福利機構。【33】

二、現行消防避難器具之設置相關法令

(一)《各類場所消防安全設備設置標準》(以下簡稱設置標準)第 25 條規定:「建築物除 11 層以上樓層及避難層外，各樓層應選設滑台、

避難梯、避難橋、救助袋、緩降機、避難繩索、滑杆或經中央主管機 關認可具同等性能之避難器具。但建築物在構造及設施上，並無避難 逃生障礙，經中央主管機關認可者，不在此限。」

圖 5-2 避難器具之種類 (資料來源：參考書目 6)

(二)依《各類場所消防安全設備設置標準》第 160 條規定，長期照護 機構、老人服務機構(限供日間照顧、臨時照顧、短期保護及安置者) 的避難器具需求的收容人員數計算方式，為從業員工數與老人、幼兒、

身體障礙者、精神耗弱者及其他需保護者之人數合計之。

(三)可選用之避難器具種類及設置數量(第 157 條)

設於建築物二層以上或地下層之樓層時，收容人員數在 20 人以 上 100 人以下(含未滿)設置 1 具，超過 100 人時，每增加 100 人(含 未滿)增設 1 具。但其下面樓層有甲類其他用途，乙類金融機構類、

辦公室、老人文康機構、診所、寄宿舍等類場所、室內停車空間、工 作場所等用途者，收容人員數在 10 人以上 100 人以下(含未滿)設置 1 具，超過 100 人時，每增加 100 人(含未滿)增設 1 具。可選用之避 難器具依樓層決定，如下表 5-3 所示：

地下層選用避難梯，第二層得選用避難梯、避難橋、緩降機、救 助袋、滑台，第三層以上至第十層樓層得選用避難橋、救助袋、滑台 等。

同標準第 157 條表註：「設置場所各樓層得選設之器具，除依本

置。

3. 第六層以上之樓層應就滑台、避難橋及救助袋選擇設置，不 得設置緩降機。

老人福利機構設置適用之救助袋以斜降式居多，垂直式較少，近 年日本有適合老年福利設施和兩戶家庭的垂直下降救助袋，袋體內部 呈螺旋狀下降，著陸表面透過提供墊子來緩衝震動，並可以簡單地操 作使用。其設置方式如下圖 5-3、圖 5-4 所示；滑台有區分為直線式 與螺旋式，其設置方式如圖 5-5、圖 5-6 所示。【E】

圖 5-3 斜降式救助袋 (資料來源：參考書目 E)

圖 5-4 垂直式救助袋 (資料來源：參考書目 F)

圖 5-5 直線式滑台 (資料來源：參考書目 E)

圖 5-6 螺旋式滑台 (資料來源：參考書目 E)

(四)得減設避難器具的條件如下：

1. 建築物主要構造為防火構造，及設有二座以上不同方向安全梯 者(剪式梯視為一座)，上述收容人數 100 人可加倍數值，重新 核算應設避難器具數。

2. 設有避難橋之屋頂平台，直下層有兩座安全梯可通達，且屋頂 平台淨空面積 100m²以上、出入口設有半小時以上防火時效之 防火門窗，避難橋出入口易開關之構造者，直下層每一座避難

橋可減設兩具。

3. 設有供避難、通行及搬運使用的架空走廊樓層，為防火構造，

架空走廊兩側出入口設有能自動關閉之一小時以上防火時效之 防火門，該樓層每一座架空走廊可減設兩具。

(五)得免設避難器具的條件如下：(107.10.17 新修條文)

設置標準第 159 條規定:「各類場所之各樓層符合下列規定之一 者，其應設之避難器具得免設：

1. 主要構造為防火構造，居室面向戶外部分，設有陽臺等有效避 難設施，且該陽臺等設施設有可通往地面之樓梯或通往他棟建 築物之設施。

2. 主要構造為防火構造，由居室或住戶可直接通往直通樓梯，且 該居室或住戶所面向之直通樓梯，設有隨時可自動關閉之甲種 防火門 (不含防火鐵捲門) ，且收容人員未滿 30 人。

3. 供第 12 條第 2 款第 6 目、第 10 目或第 4 款所列場所使用之樓 層，符合下列規定者：

(1) 主要構造為防火構造。

(2) 設有二座以上安全梯，且該樓層各部分均有二個以上不同 避難逃生路徑能通達安全梯。

4. 供第 12 條第 2 款第 1 目、第 2 目、第 5 目、第 8 目或第 9 目所 列場所使用之樓層，除符合前款規定外，且設有自動撒水設備 或內部裝修符合建築技術規則建築設計施工篇第 88 條規定者。」

5. 供第 12 條第 1 款第 6 目之榮譽國民之家、長期照顧服務機構（限 機構住宿式、社區式之建築物使用類組非屬 H-2 之日間照顧、

團體家屋及小規模多機能）、老人福利機構（限長期照護型、養

護型、失智照顧型之長期照顧機構、安養機構）、兒童及少年福 利機構（限托嬰中心、早期療育機構、有收容未滿二歲兒童之 安置及教養機構）、護理機構 （限一般護理之家、精神護理之 家、產後護理機構 ）、身心障礙福利機構（限供住宿養護、日 間服務、臨時及短期照顧者）場所使用之樓層，符合下列規定 者：

(1) 各樓層以具一小時以上防火時效之牆壁及防火設備分隔為 二個以上之區劃，各區劃均以走廊連接安全梯，或分別連 接不同安全梯。

(2) 裝修材料以耐燃一級材料裝修。

(3) 設有火警自動警報設備及自動撒水設備（含同等以上效能 之滅火設備）。

以上設置標準第 159 條第 1 款之「居室面向戶外部分，設有陽台 等有效避難設施」及同條第 3 款之「該樓層各部分」及「二個以上不 同避難逃生路徑」，經內政部 85 年 9 月 5 日（85）台內消字第 8584130 號函，函釋說明如下圖 5-7，圖 5-8 所示：

此即檢討建築構造設置連續性之陽臺或走廊，以及設有可通往地 面之樓梯或通往他棟建築物之設施。

圖 5-7 居室面向戶外部分，設有陽台等有效避難設施

圖 5-8 二個以上不同避難逃生路徑

(圖 5-7、圖 5-8 資料來源：內政部 85 年 9 月 5 日（85）台內消字第 8584130 號函)