第二章 文獻探討
第一節 腸道微生物
人類腸道中菌相種類繁多且複雜,其腸道菌相生態之變化相當活躍 (Macfarlane et al., 1998)。剛出生的嬰兒腸道內是處於無菌之環境,但出生
後 約 3~4 hr 就會有微生物進駐並定殖於腸道中,包括有乳酸桿菌
(Lactobacillus)、鏈球菌(Streptococcus)、產氣莢膜梭菌(Clostridium)、大腸 桿菌(Escherichia coli)等菌群。以母乳哺餵之嬰兒,在出生後第 3 天雙歧桿 菌(Bifidobacterium)開始出現於腸道中,且在出生後 4~7 天以雙歧桿菌的 生長最佔優勢,成為此時期腸道內的主要菌群,而其他菌群包括鏈球菌、
產氣夾膜梭菌和大腸桿菌的數量則會逐漸減少(Arunachalam, 1999)。
離乳後的幼兒,其腸內菌群轉變近似成人的腸道菌相,此時雙歧桿菌 減少約5~10%,菌群也由原先的 B. infantis, B. breve 轉變為 B. longum, B.
adolescentis (Edwards, 1993)。成人時期的腸道菌相較為穩定,但進入老年 期 後 , 由 於 雙 歧 桿 菌 的 大 幅 減 少 致 使 病 原 菌 或 腐 敗 菌 如 Clostridium perfringens, Streptococcus spp., Enterococcus spp.等成為優勢之菌相(Mallet and Rowland, 1987; Arunachalam, 1999; He et al., 2001b),其代謝所產生的胺 類或酚類有毒物質則會加速人體老化(Mitsuoka, 1990)。
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1-2 人類腸道菌群的分佈
人類腸道中的菌相分佈並不平均,為一複雜的微生物生態系統,而腸
道內所分佈之菌相,至今尚未完全被分離鑑定出來,估計約由 300~400 多
種(species),數量高達 1014 CFU/ml 的細菌所組成,而此菌數超出人體其他
器官菌數總和十倍之多,且厭氧菌比好氧菌佔優勢,約多出 10~1000 倍左
右(Drasar and Hill, 1974; Tancrede, 1992; Tannock, 1995)。
胃(stomach)所分泌的胃酸造成低 pH 值的環境(約 pH 2.5~3.5),而十二 指腸(duodenum)也因存在膽鹽和胰臟分泌物,致使微生物不易存活,因此 在胃及十二指腸內只有約101~103 CFU/ml 少量菌數,其主要菌相為乳酸桿 菌(Lactobacilli)、鏈球菌(Streptococci)及酵母菌(Yeasts);在空腸(jejunum)與 迴腸(ileum)片段,菌量及菌相都大量增加,主要存在的菌相為兼性厭氧的 多種細菌,如乳酸桿菌、腸內細菌科(Enterobacteriaceae)、鏈球菌以及其他 的絕對厭氧菌如雙歧桿菌(Bifidobacteria)、類桿菌(Bacteroides)等(Nielsen et al., 1994);而大腸所含的菌相最為複雜,又以結腸(colon)所含之菌屬(genera) 最多,其菌數高達1010~1012 CFU/ml,絕對厭氧菌是此區域的優勢菌種,
如雙歧桿菌、類桿菌、產氣莢膜梭菌等,其他則由兼性厭氧菌如乳酸桿菌、
腸內細菌科、鏈球菌、酵母菌等構成次要菌群(Holzapfel et al., 1998;
Simmering and Blaut, 2001) (圖 2.1)。
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Colon (1010-1012 CFU/g)
Bacteroides Clostridia Peseudomonas Bifidobacteria Veillonella Yeasts
Streptococci Lactobacilli Protozoa Fusobacteria Proteus
Enterobacteriaceae Staphylococci Stomach and Duodenum
(101-103 CFU/ml) Lactobacilli Streptococci
Yeasts
Jejunum and Ileum (104-108 CFU/ml)
Lactobacilli Bacteroides Enterobacteriaceae Bifidobacteria Streptococci Fusobacteria
圖2.1、人類腸胃道不同部位之菌群分佈
Fig. 2.1. Distribution of microbes in the human gastro-intestinal tract
(Holzapfel et al., 1998)
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1-3 腸道微生物與宿主之關係
人類與腸內細菌的共生關係相當複雜,腸道細菌群的消長會影響人體 的健康狀況,與宿主的健康或疾病有密切的關係。腸道中的正常菌群具有 調節宿主健康之功能(Arunachalam, 1999),如圖 2.2 所示,在正常情況之下,
腸道微生物與人體內外環境保持著平衡的狀態,當腸道菌群與宿主的共生 關係表現出有益菌呈優勢時,這些益生菌群的酸性代謝物不但能抑制病原 菌的生長,更能刺激上皮細胞增生和促進腸道的蠕動,以達到淨化腸道並 維持健康之效果;相反地,一旦腸道內菌相失調,即病原性及腐生性細菌 群呈優勢時,則會代謝產生諸多含氮廢物及致癌相關物質,就會對人體健 康造成危害。
腸道內的細菌對人體有益的功效大致包括有:(1)可以合成某些維生
素,如維生素 B 群、維生素 K、維生素 C、生物素等,而其中的維生素 K
係由腸道中大腸桿菌所合成而無法從食物中獲取,另外某些菌群還能活化 消化酵素,參與營養物質的代謝;(2)在腸黏膜表面形成生物屏障結構,抑 制致病菌於黏膜上定殖所造成的感染;(3)產生細菌素等抗菌物質以殺死或 抑制病原菌的生長;(4)刺激宿主免疫系統,使免疫細胞活化,提高人體免 疫力(5)降低腸腔的酸鹼度,抑制致癌物的形成,或使某些致癌物轉化成非 致癌物質等(徐,2005)。
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圖2.2、腸道菌群與宿主健康關係
Fig. 2.2. Relationship between intestinal bacteria and host health
(Arunachalam, 1999)
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第二節 乳酸菌之介紹