至善老人安養護中心簡介

【機構簡介】：

台北市至善老人安養護中心是台北市政府社會局委託天主教永和耕莘醫院經 營管理，於民國92 年 12 月 31 日開幕，民國 93 年 1 月 1 日開始營運。為地上 3 層地下2 層之建築物，基地面積為 9000 坪，總樓地板面積為 12000 坪。核定床 數為496 床，規劃為安養區 123 間房（153 床，含原住民安養 2 床）及長期照顧 區331 床（含原住民養護 8 床），包含養護 194 床、長照 124 床、隔離觀察 8 床 及1 間單人房（為安寧照護床），另有 16 床為懇親住宿床提供家屬過夜住宿。收 容對象為65 歲以上且設籍台北市滿一年的長者。位於士林區陽明山仰德大道 上，環境清幽、空氣清新，能提供長者一個寬大舒適的居住環境，如圖4-1 為其 外觀。鄰近醫院有台北市立聯合醫院陽明院區（3.1 公里，車程約 10 分鐘）及台 北榮民總醫院（6.3 公里，車程約 20 分鐘）。

其經營理念為以「健康新市鎮」經營模式發展社區健康網路，以「全人、全 家、全程、全隊」之四全理念提供高品質以人為本的照護服務，機構本身即聘有 專任之護理師、社工師、照護服務員、營養師及牧靈關懷師等，提供長者身心靈 的全人照護，另還有來自永和耕莘醫院的醫療團隊支援，讓服務更完整，其組織 架構如圖4-2 所示。為首創融合養生保健、休閑娛樂、終身學習、重專業、療 養、復康等多功能、多層次的社區示範安養護機構，空間設計上，除了走道兩側 都有扶手供長輩安全行走、設備加上了顏色與文字提醒等高齡友善設計外，每3 至5 個房間便會有個開放的空間--「陽光室」，讓住民可以盡情享受自然光線，如 圖4-3 所示；另設有住民休閒娛樂的空間，如圖書館、復健室、懷舊隅、KTV

室、麻將室等；此外，在靈性支持上，至善老人安養護中心雖為天主教永和耕莘 醫院經營，但對住民的不同信仰也會尊重，除了提供天主教及基督教徒禱告用的 聖堂，也有佛堂供佛教信仰的住民使用，讓不同信仰的住民都能獲得支持，如圖 4-4。其願景為成為亞洲老人安養護中心典範及長期照護機構教育示範中心，曾榮 獲高齡友善健康照護機構典範之友善服務獎及長照機構評鑑優等獎[65]。

圖4- 1 至善老人安養護中心外觀

圖 4- 2 至善老人安養護中心組織架構圖 資料來源：至善老人安養護中心提供

圖 4- 3 陽光室

資料來源：至善老人安養護中心提供

圖4- 4 佛堂與聖堂 提供不同信仰的長者靈性支持

資料來源：至善安養護中心網頁

【服務特色】：

至善老人安養中心的主要服務特色包含提供多層級多元照護、提供跨專業整 合服務、定點定時交通接送及推動在地安寧療護，介紹如下：

提供多層級多元照護：

多層級長期照護服務體系(CCRC; Continuing Care Retirement Community)的定 義是指一處老人機構所辦理的服務類型與功能是多元化及連續性，而非單一性的 [66]。至善老人安養護中心即為一多層級安養護機構，服務的對象依住民失能狀 況由輕度到重度可分為安養照顧、一般養護及長期照護，而根據失能程度可提供 不同層級的照護。如對於安養區的住民，著重於健康促進、鼓勵社會參與及預防 失能等；一般養護區的住民，著重於養護照顧、心靈支持及協助復建等，對於失 智長者也會另外提供特殊照護，如圖4-5、圖 4-6 所示；而對於臥床需長期照護的 住民，則著重於醫療需求、家庭支持及進入疾病末期的安寧療護等。至善安養護 中心多層級的照護(CCRC)可讓長者在健康時入住安養，但隨著退化或疾病導致生

活無法自理須進入養護階段時，能轉移至養護區繼續接受照護，不需要再換至其 他養護機構重新適應新環境，而到疾病末期時，依然仍在熟悉的環境中度過餘生 尊嚴離世，連續性的照護可成全住民不同階段的需求。其照護理念是期望讓每位 住民都能達到老有所養、老有所用、老有所學、老有所樂、老有所醫及老有所終 的境界。

圖4- 5 左圖為失智區住民的藝術活動，右圖為安養區住民的電腦教學 資料來源：至善老人安養護中心

圖4- 6 住民參加「阿公阿嬤地板滾球運動會」，鼓勵活躍老化 資料來源：至善老人安養護中心

提供跨專業整合服務：

至善老人安養護中心除了本身聘有專任的護理師、社工師、牧靈關懷師、營 養師及照顧服務員等，也與永和耕莘醫院醫療團隊合作，包括家醫科、心理衛生 科、神經內科、新陳代謝科、復健科及感染科等專科醫師會定期至機構進行門診 診療，而藥師、營養師、居家護理師、感控師、物理治療師及職能治療師等其他 專業人員也會定期至機構提供服務，如圖4-7 所示。另外，針對新入住個案、病 況有變及末期個案等，會定期由家醫科醫師主持整合照護個案討論會，與相關專 業人員對個案進行全人照護評估，整合各專業人員意見作照護計畫擬定，如用藥 檢討、營養調整或復健方式的建議等，透過整合照護會議進行溝通並確立照護目 標，臨床照護人員再根據會議決策執行照護計畫，最後再由主責護理師進行照護 計畫之審核、檢視、追蹤及評估，以期能完成住民周全性、持續性及個別化的 全人照護。

圖4- 7 左圖為復健師進行復健治療，右圖為藥師提供藥物諮詢 資料來源：至善安養護中心

定點定時交通接送：

至善老人安養護中心雖位於陽明山中，遠離塵囂，但也擔心距離市區太遠反 而造成住民及家屬的不便。為方便安養住民外出辦事及方便家屬探視，每小時提 供交通車往返士林捷運站與機構之間。此外，也與計程車行合作提供快速叫車及 無障礙叫車服務，以滿足住民及家屬非交通車時段的出入需求，如圖4-8 所示。

圖4- 8 定時定點交通車接送服務 資料來源：至善老人安養中心

推動在地安寧療護：

至善老人安養護中心自民國 99 年開始推展安寧療護，於民國 104 年獲得台 北市社會局97 萬元補助，開始實施「安寧緩和照護推廣計畫」，利用經費得以設 置安寧照護獨立空間--「善福園」，讓末期住民能真正「在地安寧」，如圖 4-9 所 示，而關於機構安寧推展沿革將於下一節詳述。

圖4- 9 上圖為中心開始推動安寧療護服務的開跑記者會，下圖為提供末期住民 安寧照護的獨立空間「善福園」

資料來源：至善老人安養護中心