與可丁寧濃度有關的危險因子

就自覺健康狀態來看，與同年齡的人比較，自覺健康狀態非常好的比例在非吸菸 組最高，二手菸組次之，吸菸組最低，但是並沒有統計上顯著差異。整體的自覺健康 狀態在不同暴露狀態的分佈和同年齡比較下的自覺健康分佈相似，非吸菸組有最高的 比例整體自覺健康為非常好，二手菸組次之，吸菸組最低。但是，代表自覺健康的兩 個變項和菸害暴露狀態之間都沒有統計上顯著的關聯性。

小結

在這一節中，呈現了許多孕婦的基本特質和菸害暴露之間的關係。就孕婦的人口 學特質而言，與菸害暴露狀態有統計上顯著關聯性的有孕婦年齡、職業、教育程度、

全家月收入，而孕婦BMI 和菸害暴露狀態的關聯性接近顯著。就孕婦的配偶而言，

配偶的職業和教育程度和孕婦的菸害暴露狀態有顯著的關聯性。就孕婦過去的生產經 驗而言，曾否自然流產和菸害暴露狀態有顯著的關聯性。孕婦的過去病史和菸害暴露 狀態沒有關係，但是孕婦是否有家族病史，特別是高血壓的家族病史，和孕婦的暴露 狀態有顯著的關聯性。就孕婦的一般健康行為而言，和菸害暴露狀態有關的危險因子 有喝酒習慣、嚼檳榔習慣以及是否曾使用過成癮性藥物。孕婦的自覺健康狀態和菸害 暴露狀態的關聯性並不顯著。

第三節

與可丁寧濃度有關的危險因子

在「香菸暴露的量測」章節中，已經看出由主觀問卷測得的菸害暴露狀態和客 觀的可丁寧濃度有相當高的關聯性；在「可丁寧在懷孕期間的趨勢」章節中，也發現 當孕婦懷孕週數增加時，其尿液與血液可丁寧的濃度也有隨著提高的趨勢。除了這兩 個因素影響可丁寧濃度的高低外，是否有其他的因素和可丁寧濃度有關，這也是令人 感興趣的問題。在這一節中將探討孕婦的人口學、生產史、一般健康行為等變項和可 丁寧濃度的相關性為何，在此使用兩種方式作分析：（一）利用ANOVA 檢定在各個 類別變項分組下，同一孕期的尿液或血液可丁寧濃度平均值是否至少在兩組間有差

異；（二）利用GEE 模式分析這些人口學變項對尿液/血液可丁寧濃度的邊際效應

（marginal effect），另外也嘗試探討在調整菸害暴露狀態以及懷孕週數後，這些變項 對可丁寧濃度的淨效應（partial effect）為何。

以下有關人口學以及一般健康行為等變項和尿液、血液可丁寧濃度之間的關聯 性，僅針對其關係具有統計上顯著意義者做探討，和可丁寧濃度關係不顯著的變項就 不予列出。

人口學變項與三期尿液可丁寧濃度【表22】

孕婦的職業別與第一孕期的尿液可丁寧濃度有顯著的關係，可以看出身為家庭主 婦的孕婦可丁寧濃度平均值最低，有固定職業的孕婦可丁寧濃度平均值比家庭主婦者 來得高，而可丁寧濃度平均值最高的是待業中的孕婦，濃度平均值為家庭主婦者的兩 倍以上。而尿液可丁寧濃度分佈在不同職業別下的差異性，在第二孕期與生產期不具 有統計上顯著意義。

孕婦配偶的職業別與第二孕期的尿液可丁寧濃度有顯著的關係，配偶為待業中的 孕婦其可丁寧濃度平均值最高，其次是配偶職業別為商、自由業與其他的孕婦，再次 是配偶職業別為農、工的孕婦，可丁寧濃度平均值最低的組別是配偶職業為公職人員

（軍、公、教）的孕婦。這樣的趨勢在第一孕期與生產期中也能看出，只不過各組間 尿液可丁寧濃度平均的差異不具統計上顯著意義。

孕婦配偶的教育程度與第一孕期的尿液可丁寧有顯著的關係，配偶教育程度為國 中畢業或以下者可丁寧濃度的平均值最高，其次是配偶為高中畢業者，再次是配偶為 大學畢業或以上者，最低的是配偶為專科畢業者。在第二孕期中，尿液可丁寧濃度的 分佈在不同配偶教育程度之間的差異接近顯著（p=0.090）；配偶教育程度與生產期可 丁寧濃度雖然沒有顯著的關係，但是可以看出可丁寧濃度平均值有隨著教育程度提高 而減少的趨勢。

在三個孕期中，生產第一胎的孕婦尿液可丁寧濃度平均值都比第二胎以上的孕婦 來得低，而這樣的差異在只第二孕期中具有統計上顯著意義。就喝咖啡的習慣而言，

每天喝或常常喝的孕婦其尿液可丁寧濃度平均值比偶爾喝或不喝者來得高，三個孕期

皆是如此，而這樣的差異性在第二孕期與生產期都具有統計上顯著意義。

人口學變項與三期血液可丁寧濃度【表23】

孕婦的教育程度和第二孕期血液丁寧濃度有顯著的關係，教育程度為高中畢業者 可丁寧濃度最高，其次是國中畢業或以下者，專科畢業以及大學畢業以上的孕婦可丁 寧濃度都相對較低。第一孕期與生產期血液可丁寧的分佈在不同教育程度之間的差異 性並不顯著，值得注意的是高中畢業的孕婦其可丁寧濃度平均值在三個孕期中都是最 高的。

孕婦配偶年齡和第二孕期以及生產期血液可丁寧濃度有顯著的關係，配偶年齡未 滿30 歲者可丁寧濃度平均值最高，配偶年齡介於 30 至 35 之間者次之，配偶年齡 40 歲以上者再次之，可丁寧濃度平均值最低的組別是配偶年齡介於35 至 40 之間者。血 液可丁寧濃度分佈在不同配偶年齡層之間的差異性，在第二孕期與生產期中都具有高 度的統計上顯著意義，生產期的差異性甚至比第二孕期來得大。在此可以看出配偶年 紀較輕者，血液可丁寧濃度相對較高。

孕婦配偶職業和第二孕期血液可丁寧的關係相當顯著，配偶待業中者可丁寧濃度 平均值最高，其次為配偶職業為商、自由業與其他者，再次為配偶職業為農、工者，

最低的則是配偶為公職人員（軍、公、教）者。這樣的關係和稍早前尿液可丁寧的結 果相當類似，不過在第一孕期與生產期中，血液可丁寧濃度分佈在不同配偶職業別之 間並無統計上顯著差異。

就孕婦配偶的教育程度而言，第二孕期與生產期可丁寧濃度的分佈在不同教育程 度之間有相當顯著的差異。在第二孕期中，配偶為高中畢業者血液可丁寧濃度平均值 最高，配偶為國中畢業或以下者次之，配偶為專科畢業者再次之，最低的組別是配偶 為大學畢業或以上者。這樣的差異性在生產期中更為顯著，與第二孕期不同的是配偶 為專科畢業和大學畢業或以上的組別其可丁寧濃度平均值的高低順序互相對調。

不管是哪一個孕期，懷第一胎的孕婦其血液可丁寧濃度平均值都比第二胎以上的 孕婦來得低，這樣的差異性在第一孕期中最為顯著。就孕婦的家族病史而言，不管是 哪一個孕期，沒有家族病史的孕婦其血液可丁寧濃度平均值都比有家族病史者來得

高，這樣的差異性只在第二孕期中具有統計上顯著意義。曾有喝酒習慣的孕婦其血液 可丁寧平均值都比完全不喝者來得高，在三個孕期中皆是如此，但是這樣的差異性只 在第一孕期中達到統計上顯著意義。

人口學變項與尿液可丁寧濃度之GEE 分析【表 24】

在尿液可丁寧的GEE 分析中，除了探討人口學變項和可丁寧濃度的關係外，也 特別探討這些關係是否會受孕婦的菸害暴露狀態和懷孕週數影響。

就暴露狀態而言，若以非吸菸組為基準組，吸菸孕婦的尿液可丁寧濃度平均值會 比非吸菸組高出1.819 ng/ml，二手菸組的平均值會比非吸菸組高出 0.879 ng/ml，這 樣的差異在調整懷孕週數之後仍然相當顯著。

懷孕週數與尿液可丁寧濃度的GEE 分析在前一章已呈現過，在此所採用的基準 組為懷孕週數未滿10 週，分組方式為每間隔 10 週一組。在調整暴露狀態之前，尿液 可丁寧濃度平均值在懷孕週數高於10 週以上的組別中都比基準組來得高，並且可以 看出尿液可丁寧濃度平均值有隨著懷孕週數增加而提高的趨勢。而在調整暴露狀態之 後，這個趨勢仍然存在，但是各懷孕週數組別和基準組在尿液可丁寧濃度平均值上的 差異略減，懷孕週數介於10 到 20 週者尿液可丁寧濃度平均值和基準組比較的差異變 得較不顯著。

就孕婦的教育程度來看，若以教育程度在大學畢業以上者做為基準組，則可以發 現教育程度為國中畢業或以下、高中畢業以及專科畢業等組別其尿液可丁寧濃度的平 均值都比大學畢業以上者來得高，而其中只有高中畢業者的尿液可丁寧濃度平均值和 大學畢業以上者的差異具有統計上顯著意義。然而在調整了暴露狀態和懷孕週數後，

這些差異都不具統計上顯著意義。

就全家月收入而言，若以全家月收入在80000 以上者為基準組，收入較低的組別 其尿液可丁寧濃度平均值和基準組相比都較高，其中全家月收入在40000 以下者以及 全家月收入介於40001 至 60000 者，其尿液可丁寧濃度的平均值都顯著高於基準組，

而這樣的差異在調整了暴露狀態以及懷孕週數後，仍然具有統計上顯著意義。在這裡 可以看到全家月收入愈低者，尿液可丁寧濃度的平均值就愈高。

就孕婦配偶的教育程度而言，若以配偶教育程度在大學畢業以上者做為基準組，

就孕婦配偶的教育程度而言，若以配偶教育程度在大學畢業以上者做為基準組，