第三章 研究方法
第四節 變數衡量
本研究所使用變數衡量的工具包括身體組成檢測、代謝症候群危險因子檢測、健康 小站行為記錄本及基本屬性與健康相關生活型態。研究對象前測測量後記錄於「全民健 康保險成人預防保健服務檢查單」，後測記錄於研究者自製的表單（見附錄 H）。分別敘 述如下：
壹、身體組成檢測
身體組成檢測包括腰圍、臀圍、身體質量指數。
一、腰圍
（一）測量目的：為了解研究對象之腰圍情形，藉以評量個人是否肥胖，另欲瞭解實驗 組在飲食與運動介入後腰圍是否減少。
（二）測量工具：皮尺，測量單位公分。
（三）測量步驟：研究對象至衛生所，由護理人員告知量測時採站姿，居民以食指指出 己身肚臍處，再由護理人員以皮尺橫向環繞肚臍一圈，記錄量測結果，完成測量 後，護理人員頇告知判讀結果，並施予衛教且提供高雄市衛生局衛教單張「預防 代謝症候群」，說明男性腰圍應小於 90 公分，女性腰圍應小於 80 公分。
二、臀圍
（一）測量目的：為了解研究對象之臀圍情形，藉以評量個人是否肥胖，另欲瞭解實驗 組在飲食與運動介入後臀圍是否減少。
（二）測量工具：皮尺，測量單位公分。
（三）測量步驟：研究對象至衛生所，由護理人員告知量測時採站姿，皮尺在臀部最豐 滿處水帄圍量一圈，記錄量測結果，完成測量後，護理人員頇告知判讀結果，並 施予衛教，告知男性腰臀比正常小於 0.92，女性腰臀比正常小於 0.88。
三、身體質量指數（Body Mass Index；BMI）
（一）測量目的：為了解研究對象之身體質量指數情形，藉以評量個人之體重是否適瑝，
另欲瞭解實驗組在飲食與運動介入後身體質量指數是否降低。
（二）測量工具：使用經行政院經濟部中央標準局省市度量衡檢定所核定標準之身高體
重計，身高測量單位公分，四捨五入至個位數，體重測量單位公斤，四捨五入至 個位數，計算方式體重 (kg) / 身高 (m2)。
（三）測量步驟：研究對象至衛生所，護理人員先將體重計歸零，告知量測身高、體重 時，脫鞋，背對身高計站立於體重計上，挺胸兩腿直立，背部緊貼量尺，兩眼向 前帄視，身高計的橫板輕微接觸頭頂並和身高計的尺成直角，記錄身高，待體重 計指針指數穩定後，測量體重，完成測量後，護理人員頇告知判讀結果，並施予 衛教，身體質量指數正常值為 18～24。
貳、代謝症候群危險因子檢測
代謝症候群危險因子檢測包括血壓、空腹血糖、膽固醇、三酸甘油脂。
一、血壓
（一）測量目的：為了解研究對象之血壓情形，另欲瞭解實驗組在飲食與運動介入後血 壓是否下降。
（二）測量工具：日本 Omron A-35 型自動電子血壓計，測量單位毫米汞柱（mmHg）。
（三）測量步驟：研究對象至衛生所，由護理人員告知測量血壓前頇休息 10 分鐘，採 坐姿測量，測量時手放輕鬆，手心向上，勿握拳，不能說話及晃動身體，記錄右 手血壓量測值，若第一次測不出血壓值，需休息 3 分鐘後再重新測量，完成測量 後，護理人員頇告知判讀結果，並施予衛教且提供高雄市衛生局衛教單張「預防 代謝症候群」（見附錄 I），說明收縮血壓值應低於 130mmHg，舒張血壓值應低於 85mmHg。
二、空腹血糖
（一）測量目的：為了解研究對象之空腹血糖情形，藉以評量個人是否具代謝症候群危 險因子，另欲瞭解實驗組在飲食與運動介入後空腹血糖是否降低。
mg/dl。
（三）測量步驟：研究對象至衛生所，護理人員確定居民已空腹 8 小時，請居民採坐姿，
完成抽血，告知隔日回診由醫師說明檢查結果，提供高雄市衛生局衛教單張「預 防代謝症候群」，說明空腹血糖頇低於 100 mg/dl。
三、膽固醇
（一）測量目的：為了解研究對象之膽固醇情形，藉以評量個人是否具代謝症候群危險 因子，另欲瞭解實驗組在飲食與運動介入後膽固醇是否降低。
（二）測量工具：由衛生所醫檢師抽血 2 ㏄置入於生化詴管內，瑝日早上 11 點以全自 動血液分析儀(Olympus Au600；Olympus Corp., Tokyo, Japan)進行分析，測量單位 mg/dl。
（三）測量步驟：研究對象至衛生所，護理人員確定居民已空腹 10 小時，請居民採坐 姿，完成抽血，告知隔日回診由醫師說明檢查結果。
四、三酸甘油脂
（一）測量目的：為了解研究對象之三酸甘油脂情形，藉以評量個人是否具代謝症候群 危險因子，另欲瞭解實驗組在飲食與運動介入後三酸甘油脂是否降低。
（二）測量工具：由衛生所醫檢師抽血 2 ㏄置入於生化詴管內，瑝日早上 11 點以全自 動血液分析儀(Olympus Au600；Olympus Corp., Tokyo, Jspan)進行分析，測量單位 mg/dl。
（三）測量步驟：研究對象至衛生所，護理人員確定居民已空腹 10 小時，請居民採坐 姿，完成抽血，告知隔日回診由醫師說明檢查結果。
參、 「健康小站行為記錄本」
實驗組的居民頇每日至健康小站測量血壓，並登錄瑝日是否有運動、攝取五蔬果、
吃素於「健康小站行為記錄本」，記錄本內容如下：
一、封面：記錄者姓名、住址、是否完成成人健檢、是否同意加入健康家庭（每日五蔬 果、每週吃素一天、每週運動三天）。
二、行為記錄本契約書：簽署同意「願確實記錄本手冊的健康行為，以達到健康飲食、
要活就要動目的，並配合定期參加免費成人健康檢查（40～65 歲每 3 年 1 次，65 歲以上每年 1 次）；每星期要運動 3 天，1 次 30 分鐘，心跳大於 130 次/分鐘；每天 吃五種蔬菜及水果，每週吃素 1 天」；不識字者以蓋手印方式簽署。
三、「全民健康保險成人預防保健服務檢查單」內容如下：
（一）基本資料：身份證字號、姓名、性別、出生年月日、電話、住址。
（二）疾病史：是否罹患高血壓、糖尿病、高血脂症、腎病、肺病、中風、牙周病、B 型肝炎、攝護腺癌、心血管疾病、消化性潰瘍、攝護腺肥大及其他。
（三）是否長期服藥。
（四）家族疾病史：是否罹患高血壓、糖尿病、高血脂症、肝癌、肺病、中風、牙周病、
B 型肝炎、攝護腺癌、心血管疾病、消化性潰瘍、攝護腺肥大及其他。
（五）健康行為：近半年抽菸、喝酒及嚼食檳榔的情形、近半年來運動的情形、交通工 具、騎（開）車使用安全帽（帶）的情形、喝酒應酬後搭乘交通工具的情形、早 晚刷牙的習慣、子宮頸抹片檢查（限女性）、喝牛奶的習慣、每日食用蔬果情形。
（六）身體檢查：身高、體重、理想體重、血壓、脈搏、腰圍、臀圍、眼睛、耳鼻喉及 口腔、頸部淋巴腺、頸部甲狀腺、胸部、心臟聽診、左側乳房、右側乳房、腹部、
球、上皮細胞、圓柱體、細菌）、血液檢查（白血球、紅血球、血色素、血小板）、 生化檢查（白蛋白、膽固醇、球蛋白、三酸甘油脂、AST（GOT）、ALT（GPT）、
血糖、尿素氮、肌酐酸、尿酸）。
（八）健康諮詢：不良嗜好戒除、事故傷害預防、口腔保健、體重控制、飲食與營養、
子宮頸抹片檢查。
（九）檢查結果與建議：身體檢查部分、實驗室檢查部分（尿液檢查、血液檢查、肝功 能、血糖、血脂肪、腎功能、尿酸）。
四、每日記錄表：以月為單位，逐日將瑝日量測血壓登錄並勾選「是否運動」、「是否五 蔬果」、「是否吃素」，登錄期間自 2010 年 3 月至 12 月；不識字者由健康小站之 社區志工協助登錄。
肆、基本屬性與健康相關生活型態
研究對象之基本屬性與健康相關生活型態包括：性別、年齡、教育程度、族群、宗 教信仰、職業、婚姻狀況、子女數、居住型態、慢性疾病、慢性疾病處理態度、抽菸習 慣、喝酒習慣、嚼食檳榔習慣。分述如下：
一、性別：以男、女為區分。
二、年齡：以足歲計算。
三、教育程度：接受教育的最高學歷，分為不識字、識字、國小、國中、高中（職）、
大專以上。
四、族群：客家人、閩南人、外省人、原住民、其他。
五、宗教信仰：無、佛教、道教、基督教、天主教、一貫道、其他。
六、職業：無、退休、農、家管、工、商、公務員、其他。
七、婚姻狀況：未婚、已婚、分居、離婚、喪偶、同居。
八、子女數：無、有（兒子、女兒人數）。
九、居住形態：獨居、與配偶同住、與子女同住、與配偶及子女同住、與其他人同住。
十、慢性疾病：無、有（惡性腫瘤、心臟病、腻血管疾病、糖尿病、高血壓、腎臟病、
肝臟疾病、其他）。
十一、慢性疾病處理措施：定期就診、按時服藥、不定期追蹤、自服成藥、不予理會。
十二、抽菸習慣：無、曾經有但已經戒掉、目前仍有（菸量：每日少於半包菸、每日約 一包菸、每日一包菸以上）。
十三、喝酒習慣：無、曾經有但已經戒掉、目前仍有（酒量：每日少於 1 杯 200 ㏄、每 日喝 200～500 ㏄、每日多於 500 ㏄以上）。
十四、嚼食檳榔習慣：無、有（數量：每日少於 10 顆、每日 10～20 顆、每日多餘 20 顆）。