資料分析

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(2) 減藥個案的討論

由研究者向受試者以影片及紙本方式呈現成功減藥患者的經驗談(附錄3)，

目的為透過模範(modeling)使受試者了解在減藥過程中可能發生的真實歷程而有 所心理預期，也透過與模範執行相同的減藥策略增加受試者對於能成功減藥的信 心。個案討論內容包括成功減藥患者分享長期失眠的感受、減藥期間的感受、最 好的經驗、最差的經驗、如何持續減藥、想要告訴減藥的人的話，並由研究者與 病患進行相關討論。成功減藥患者經驗談是經由研究者與臨床個案訪談後改編而 成，製成個案影片播出。紙本部份進行時會從受試者本人所填寫的基本資料中的 性別、年齡、職業、失眠年數、使用助眠劑年數等，佯裝為另一位成功減藥患者 的基本資料，以增加兩者的相似性。此為利用Bandura自我效能理論的「替代經 驗」與「言語說服」來源。此部份進行約30分鐘。提升減藥自我效能策略內容摘 要如表3-3-2所示。

表 3-3-2

提升減藥自我效能策略內容摘要

執行時間 內容摘要 理論依據(訊息來源)

第1週 減藥計畫的認識：失眠藥物的減藥計畫及臨 床研究證據。

言語說服、成就表現

第2週 減藥個案的討論：呈現成功減藥患者的經驗 談

替代經驗、言語說服

第四節 資料分析

資料分析程序將分成兩個部份，第 1 部份目的為確認兩組在人口學變項與

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減藥前臨床特徵的差異，以獨立樣本 t 檢定及卡方檢定分析上述變項的差異。第 2 部份則針對不同研究假設進行驗證。

本研究第 1 項研究目的是想驗證除了逐步減藥計畫之外，若同時再給予提升 減藥自我效能策略是否可使減藥成效表現更好，而由於減藥成效有 3 個不同的依 變項，因此為了瞭解自我效能提升組與單純減藥組在減藥成效上的差異，分析方 式將根據依變項的性質採用其合適的統計檢定，首先，當依變項為減藥百分比(%) 時，使用獨立樣本 t 檢定，分析組別(自我效能提升組及單純減藥組)在減藥百分 比上的差異，其次，當依變項為助眠劑使用劑量(顆/週)時，使用 2 因子混合變異 數分析，分析組別(自我效能提升組及單純減藥組)與時間(第 1 週及第 10 週)在助 眠劑使用劑量上的主要效果及交互作用效果，使用 t 考驗(單尾)進行交互作用的 事後比較，以 Bonferroni 法校正其α 值，最後，當依變項為完全停藥人數時，使 用卡方檢定分析兩組(自我效能提升組及單純減藥組)在完全停藥人數比率是否 有所差異。另外，再以減少劑量百分比達 50%與否為切截點(Baillargeon et al., 2003)，將兩組(自我效能提升組及單純減藥組)個案再分成顯著減藥組(減藥百分 比高於 50%)及未顯著減藥組(減藥百分比低於 50%)，當依變項為各小組的人數 時，使用卡方檢定分析兩組(自我效能提升組及單純減藥組)在顯著減藥與否此變 項，人數比率是否有所差異。

第 2 項研究目的是想瞭解提升減藥自我效能策略對於減藥百分比有多少的 解釋力，因為減藥自我效能主要有 3 個測量的時間點，第 1 個為第 1 週的自我效 能(SE1)，為提升減藥自我效能策略尚未實行之時，第 2 個為第 2 週的自我效能 (SE2)，為提升減藥自我效能策略介入結束且開始減藥之時，第 3 個為第 10 週 (SE10)，為追蹤階段之時，由於主要探討提升減藥自我效能策略造成的減藥自我 效能改變與減藥成效的關係，因此將 SE2-SE1 表示尚未開始減藥前，提升減藥 自我效能策略造成的自我效能改變量，再將 SE10-SE2 表示減藥開始至結束的自

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我效能改變量，故自我效能有 3 個變項：SE1、SE2-SE1、SE10-SE2，本研究根 據研究目的使用階層迴歸為統計方法，以減藥百分比(%)為依變項，先將 SE1 此 變項放入階層迴歸，再將主要探討的 SE2-SE1 此變項放入階層迴歸，以瞭解在 扣除 SE1 對於依變項的解釋力後，SE2-SE1 對依變項能增加多少的解釋力，最後 再將 SE10-SE2 此變項放入階層迴歸進行分析。

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