本研究採質性及量化並行,透過基本資料瞭解參與對象,並簽署參與研究同 意書。瞭解中老年人參與研究課程之前後在柔軟度、平衡能力及身體覺察能力等 三方面之差異。並從照片、教師日誌、參與者心得回饋及半結構式訪談來驗證實 施成效。以下將分別說明本研究所需測量工具及應收集之資料,並進一步說明。
一、 資料收集
本研究質性資料收集包含參與者研究同意書、基本問卷、教師日誌、參與者 心得回饋單、課程影片及訪談資料,以下將分別敘述之。
(一) 參與研究同意書 (附件一)
以立意取樣的方式聯絡願意參與本研究的中老年人,親自拜訪說明本研究,
並填寫參與研究同意書。
(二) 基本問卷 (附件二)
確立參與者基本資料。包含姓名、年齡、身高、體重、教育程度、工作型 態、個人疾病史、運動情況及有無參與過身心動作教育及嬋柔器械運動。
(三) 教師日誌 (附件三)
因為是一對二的小班教學,雖然有整體的既定上課內容,但會因個別差異 而有所修正。每次課程後研究者皆會寫下教學日誌,內容包含:參與者課 程內容、參與者當日上課情形及研究者的教學觀察及心得。除一開始制定 好的課程內容外,也會詳細記錄每位參與者每次參與課程的情況及當天課 後心得回饋;研究者也會寫下當天遇到之突發事件或困難,讓課程能更順 利的進行,之後遇到問題也能快速處理。
(四) 參與者心得回饋單 (附件四)
參與者一月填寫一次,於每月最後一次下課時當場填寫,若無法填寫者,
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再以詢問的方式代為執行,內容包含對課程的建議及心得回饋。此回饋單 在於瞭解參與者每個月參與課程介入後,身體的感受或心情上的影響,除 了能提供研究者參考依據外,也能透過問卷更瞭解參與者的身心狀況,並 確認課程安排是否有需改進之處。
(五) 訪談資料
為瞭解參與者於課程前後的改變情況,研究者將於第七週及第十三週課程結 束後進行半結構式訪談,並用手機錄音對話內容以作紀錄,藉以瞭解參與者 身體感受、心理狀態及日常生活之變化,並檢視參與者在研究進行後身體感 覺之變化。大綱如附件五,內容經專家學者過目後實行。
(六) 課程影片
為瞭解參與者於課程介入初期、中期及後期的身體使用的變化,將於第二 週、第八週及第十二週用攝影機錄製教學實況,做為觀察學生身體使用變 化之用,並做為研究者課程修正的參考依據。
二、 研究工具
研究工具包含檢測項目及使用的工具,將以身體排列評估表、柔軟度檢測、
身平衡檢測及身體覺察量表分別敘述,其中,柔軟度、平衡能力及身體覺察 能力以 SPSS 18.0 for windows 進行資料統計分析,顯著水準設為 p < .05。
(一) 身體排列評估表
為蒐集參與者活動介入前後體態是否有差異,將透過拍攝照片的方式記 錄與分析,並分別於前測、後測各拍攝一次 (如圖 8)。評估表與拍攝距離為 198 公分,拍攝高度距離地面為 100 公分,並貼上記錄點以確保所有前、後測 之拍攝為相同高度與距離,且皆讓所有參與者都能全身入鏡。
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圖 8 身體排列檢測工具全景
拍攝前會將圓點黏貼至「身體標的」上,並讓參與者站立於身體排列評估 表前,拍攝其正面及側面照,每次拍攝之身體標的一致。正面拍照之黏貼點為:
眉毛中間、胸骨柄上端、兩肱骨頭前側突出點、兩髂前上棘 (ASIS)、髕骨中 間,如圖 9;側面黏貼點為:乳突、肱骨頭側面突出點、大轉子、膝蓋外側、
腳踝外髁,如圖 10。
圖 9 身體排列正面 圖 10 身體排列側面 100 公分
198 公分
眉毛中間
肱骨頭前側 突出點
髂前上棘 胸骨柄上端
髕骨中間
乳突
肱骨頭側面 突出點
大轉子
膝蓋外側
腳踝外髁
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(二) 柔軟度檢測
本研究針對柔軟度的檢測為關節活動度,為瞭解脊椎、肩關節及髖關節 的活動度。故自行設計檢測方式,檢測包含單手側上舉、站姿體側彎、坐姿 體旋轉及坐姿體前彎。以下將分別敘述各項目的測量工具、檢測方法及步驟 還有注意事項。在前、後測驗實施前會請研究參與者稍做簡單暖身,以防止 測驗過程中產生運動傷害。
1. 肩關節-單手側上舉
(1). 測量工具:大型量角器 (關節活動測量尺)、身體排列評估表 (2). 檢測步驟:
參與者站背對站立於評估表,研究者將量角器 90 度位置對準參與者肩 峰後,施測手側舉往耳朵靠近,在身體不動且不聳肩的位置靜止 3~5 秒,
接著用量角器測量軀幹到下手臂的開展角度 (圖 11) 再拍攝照片。每邊測量 兩次,取最大角度,角度愈大表示肩關節活動度愈佳。
(3). 注意事項:
施測過程中研究參與者身體不傾斜、肩膀不聳起,經研究者確認後再 測量開展角度。過程中如有身體不適,須立即停止測驗。
圖 11 肩關節檢測
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2. 站姿體側彎-軀幹左/右傾倒
(1). 測量工具:體側彎測量儀器、身體排列評估表 (2). 檢測步驟:
將測量儀器放置於評估表前,數值桿放置於距離牆面 19 公分遠處,請 研究參與者站立於評估表前,雙手自然垂放於身體兩側,研究參與者以中指 尖端置於測量儀器上 (圖 12),接著身體向旁邊側彎將儀器向下推壓以取得 紀錄數值,並拍照紀錄身體排列關係 (圖 13)。每邊測量兩次,取數值最小 者,測量數值愈小表示距離地面較近,指脊椎側彎的角度愈大。
(3). 注意事項:
施測過程中研究參與者軀幹不碰觸測量儀器,經研究者確認後再作紀錄。
過程中如有身體不適,須立即停止測驗。
圖 12 體側彎預備圖 圖 13 體側彎檢測 3. 坐姿體旋轉-軀幹左/右旋轉
(1). 測量工具:大型量角器、木棍、塑膠椅、固定帶、重量片、長尺 (2). 檢測步驟:
將大型量角器置於桌上與桌邊對齊固定,研究參與者身體前彎在胸椎處貼 點以確定位置並對齊 90 度線,再將臀部坐滿在塑膠椅上,頭部、脊椎、
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骨盆成一直線,用固定帶將膝蓋綁住,並用木棍壓住大腿讓骨盆固定,在 頭頂放置沙包及 2.5 公斤的重量片,保持脊椎的垂直中線,純粹讓腰部轉 動,雙手拿木棍置於身後並與桌邊對齊 (圖 14),身體向左旋轉至最大幅 度,靜止 3~5 秒,測量桌邊至木棍前側之角度 (圖 15),每邊各測量兩次,
取最佳成績。角度愈大,表示脊椎旋轉幅度愈大。
(3). 注意事項:
施測過程中研究參與者身體保持直立,經研究者確認後再測量開展角度。
過程中如有身體不適,須立即停止測驗。
圖 14 體旋轉預備圖 圖 15 體旋轉檢測 4. 髖關節-坐姿體前彎
(1). 測量工具:坐姿體前彎測定器 (2). 檢測步驟:
研究參與者脫鞋坐於地面,雙腳打開與肩同寬,膝蓋伸直碰地、腳尖 朝上,並將雙手交疊置於滑動推板的前端 (圖 16);膝蓋不改變角度的情 狀下慢慢以雙手向前延伸至最遠處,並停止 3~5 秒以作紀錄 (圖 17)。測 量兩次,取最佳成績。數值愈高,代表髖關節的柔軟度愈佳。
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(3). 注意事項:
研究參與者在施測過程中,膝蓋需打直不可彎曲,並靜止 3~5 秒後,予以 記錄。過程中如有身體不適,須立即停止測驗。
圖 16 坐姿體前彎預備圖 圖 17 坐姿體前彎檢測
(三) 身體平衡檢測-單腳站立
1. 測量工具:碼表、身體排列評估表、攝影機 2. 檢測步驟:
測驗時站立於評估表前,身體不靠牆且離牆約半步距離,研究者參與者將重 心轉移至施測腳 (踩地腳) ,非施測腳屈膝輕點地面,雙手叉腰 (圖 18)。以
「開始」為口令,非施測腳離地、膝蓋抬起至 90 度後開始計時及錄影 (圖 19),直到不能維持姿勢為止,並透過影像紀錄其穩定度。
3. 注意事項:
若非施測腳觸碰地面、施測腳觸碰到重心腳、或失去平衡及停止計時;單腳 站立時間上限為 120 秒,不足者以實際時間為記錄,左右腳各測一次。
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圖 18 單腳站立預備圖 圖 19 單腳站立檢測
(四) 身體覺察量表 (附件六)
身體覺察能力是指對身體狀況知覺瞭解的程度,透過接觸、經驗及注意 去瞭解自己身體感覺和感受的過程。本研究採用曹雯芳 (2007) 所編製而成之 身體覺察能力量表,經由編制者同意後使用 (附件七),於課程實施前後進行 兩次測驗,檢測參與者在經過 12 週課程介入後,身體覺察能力是否有提升,
並做為參考依據之一。
此量表共 21 題,面向包含身體使用覺察、肌肉張力覺察、身體控制能力、
呼吸覺察及身體異常狀況之覺察,採用六點量尺計分,分數愈高表示身體覺 察能力愈好。原量表是編制給大學生使用,但徐玉英 (2017)、盧亞男 (2017) 對 成年人的研究也採用此量表,詞彙容易理解,研究結果也有顯著改善,所以 本研究決定採用此量表,以下將簡單介紹此量表。
1. 基本架構:
身體使用覺察是指能意識身體的結構與組成,且使用正確的方式來活 動身體;肌肉張力覺察是指能夠清楚辨別身體狀態是否緊繃或放鬆,且能 清楚了解其差異;身體控制能力是指能清楚了解自身身體能力,並清楚作
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出動作及質感;呼吸覺察則是指能意識到自己的呼吸長短、頻率及節奏;
身體異常狀況之覺察是指當身體發出訊息時能有所覺知,也就是說當身體 痠痛時,能知道原因或是產生的理由。
2. 量表信度:
本量表計分方式採用 Likert-type 六點量尺計分,分別為「非常不同意」、
「不同意」、「有點不同意」、「有點同意」、「同意」、「非常同意」,並依序 以 1 到 6 計分。
3. 五大因素內含題目
(1). 身體使用 4 題:1、2、7、8 (2). 肌肉張力 5 題:3、4、9、10、14 (3). 身體控制 5 題:5、6、11、12、13 (4). 呼吸覺察 3 題:15、18、19
(5). 身體異常 4 題:16、17、20、21
三、前後測實施流程
因多項檢測需站立在身體排列評估表前,所以研究者會錯開參與者的檢 測時間,以避免長時間的等待。以下將分別依施測流程、時間分配及安排及
因多項檢測需站立在身體排列評估表前,所以研究者會錯開參與者的檢 測時間,以避免長時間的等待。以下將分別依施測流程、時間分配及安排及