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第三章 研究方法

第五節 資料處理與分析

第一節 研究架構

本研究為橫斷性調查研究,依研究者研究目的及文獻參考後提出 研究架構,如下圖 3-1:

圖 3- 1 研究架構圖

行動線索

自己對疫苗的生理、心理反

接收傳播媒體訊息 重要他人的提醒

親友、家人的罹病經驗

子 宮 頸癌 疫 苗 接種之

行為意向

自我效能 背景變項

人口學變項 父母社經地位 是否有過性行為 性伴侶人數 是否有抽菸習慣 是否有口服避孕

對子宮頸癌接種的 認知

健康信念 個人對於子宮頸癌的

知覺罹患性 知覺嚴重性 個人對於子宮頸癌疫苗的

知覺有效性 知覺障礙性

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第二節 研究對象

一、 研究母群體

本研究以立意取樣,選定九十七學年度第二學期所有就讀於臺灣 師範大學女學生為母群體,根據教務處註冊組提供的學生名冊為準,

扣除九十七學年度第二學期未註冊及延畢的女學生後,統計人數為 4100 人。

二、 研究樣本

(一) 抽樣單位

基於研究時間、行政、人力及經濟等方陎考量,本研究以班級 為抽樣單位,經抽樣選中之班級,從該班級之必修課程中找出最 多人選修的課程,而選修該課程之所有出席女學生均納入研究對象。

(一) 抽樣方法

本研究採分層集束抽樣法(stratified cluster sampling),其樣本 數之決定係根據 Krejcie, Morgan (1970) 之抽樣規模母群體 4000 人應抽出 351 人,預估依各學院應抽出的班級數為:教育學院五 班、文學院四班、理學院兩班、藝術學院兩班、運動與休閒學院 一班,共抽出 14 個受試班級(見表 3-1),女生人數約 634 人。抽 出受試班級之必修課程後,取得該課程授課教師同意,至該課堂 將問卷發放給該班級所有出席的女學生,問卷調查於 2009 年 5 月 7 日至 5 月 15 日進行,共發放 439 份問卷,總回收問卷數 400 份,

問卷回收率 91.1%,扣除無效問卷 26 份後,實得問卷共 374 份。

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表 3- 1 受試班級

學 院 一年級 二年級 三年級 四年級

教育學院 教育系 心輔系

衛教系

人發系 公領系

文學院 歷史系 地理系 國文系 英語系

運動與休閒學院 競技系

理學院 生科系 化學系

藝術學院 美術系 美術系

第三節 研究工具

本研究採問卷調查法進行,依照研究架構、參考國內外文獻,並 針對研究對象特質編製結構性問卷。問卷編製過程包括收集相關文 獻、擬定問卷初稿、專家評定內容效度、初步修正、預試、分析預試 問卷信度考驗後,完成問卷編製。

一、 擬訂問卷初稿

依本研究之研究目的、研究架構、相關文獻,參考溫麗芬(2006)

探討青少女接種子宮頸癌疫苗意向之問卷,並與指導教授討論後,設 計包含以下內容之問卷,以作為本研究之研究工具。

(一) 背景因素問卷初稿

包含研究對象之人口學變項,問卷問項包括父母教育程度及社 經地位、是否有過性行為、性伴侶人數、是否有抽菸習慣、是否有 口服避孕藥以及對於子宮頸癌疫苗相關認知等。本研究所擬定之的 社會人口學變項包括下列數項:

1. 出生年月。

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2. 出生地區,包含縣(市)地區。

3. 目前的居住狀況。

4. 家庭社經地位:本研究家庭社經地位乃是以 Hollingshead 的二 因子社會地位指數方法,並參酌由林生傳(2000)依國內社 會實況與修改後的計算方式進行計分,將教育指數乘以 4,

加上職業指數乘以 7,所得即為社經地位指數,社經地位指 數越高,表示社經地位越高。計得社經地位指數後,其得分 為 51-55 分者為第Ⅰ等級、41-50 分者為第Ⅱ等級、30-40 分 者為第Ⅲ等級、19-29 分者為第Ⅳ等級、11-18 分者為第Ⅴ 等級;而在本研究則再將第Ⅰ和Ⅱ級(41-55 分)合併為高 社經地位,第Ⅲ等級(30-40 分)為中社經地位,第Ⅳ和Ⅴ 級(11-29 分)合併為低社經地位。另外,本研究之家庭社 經地位是以父母親中計得之最佳地位為代表。如表 3-2、3-3 所示。

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5. 是否有過性行為、至目前為止曾有過性行為的性伴侶人數:

根據文獻 (Wang & Lin, 1995) 可知影響人類乳突病毒感染 的因素有此兩項目,因此將此兩項問納入問卷題目中。

6. 是否有抽菸的習慣、是否有服用避孕藥的習慣、家中是否有 曾經被診斷為子宮頸癌的親人。

(二) 子宮頸癌疫苗相關認知初稿

參考溫麗芬(2006)之問卷及 Kahn et al. (2005) 之研究相關結 果所發展之問卷,以評估研究對象對於子宮頸癌疫苗相關之認知情 形,設計認知題共 20 題,以「是」、「不是」、「不知道」計分,答 對者得一分,答錯及「不知道」者得 0 分,累計總分得分越高者代 表子宮頸癌疫苗的相關認知越好。

(三) 健康信念問卷初稿

本量表共分為四個分量表:知覺罹患性分量表、知覺嚴重性分 量表、知覺有效性分量表、知覺障礙性分量表。

1. 子宮頸癌的知覺罹患性

本分量表採 Likert 式五分量表分點計分,以「非常不可能」、

「不可能」、「中立意見」、「可能」、「非常可能」,其得分依次序 為 1、2、3、4、5 分,得分越高表示研究對象知覺罹患子宮頸 癌的機率越高;得分越低者則反之。

2. 子宮頸癌的知覺嚴重性

本分量表採 Likert 式五分量表分點計分,以「非常不同意」、

「不同意」、「中立意見」、「同意」、「非常同意」,其得分依次序 為 1、2、3、4、5 分,第 7~10 題為反向題,需反向計分,總 計得分越高表示研究對象知覺罹患子宮頸癌後的嚴重性越高;

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得分越低者則反之。

3. 子宮頸癌疫苗的知覺有效性

本分量表採 Likert 式五分量表分點計分,以「非常不同意」、

「不同意」、「中立意見」、「同意」、「非常同意」,其得分依次序 為 1、2、3、4、5 分,得分越高,表示研究對象對於接種子宮 頸癌疫苗,越能避免因罹患子宮頸癌而對自己造成不良影響;

得分越低者則反之。

4. 子宮頸癌疫苗接種的知覺障礙性

本分量表採 Likert 式五分量表分點計分,以「非常不同意」、

「不同意」、「中立意見」、「同意」、「非常同意」,其得分依次序 為 1、2、3、4、5 分,第 1 題為反向題,採反向計分,總計後 的得分越高,表示研究對象對於接種子宮頸癌疫苗行為上,有 較高的困難及障礙性;得分越低者則反之。

(四) 行動線索問卷初稿

包含研究對象對於子宮頸癌疫苗資訊來源包括:自己對疫苗的 生理、心理反應、自己是否聽過子宮頸癌疫苗、重要他人的提醒及 親友、家人的罹病經驗、接收傳播媒體訊息等,採基本問卷測量方 式,以「是」、「不是」計分,填答「是」者得一分,填「不是」者 得 0 分,累計總分得分越高者代表知覺激發因素越多;得分越低者 則反之。

(五) 自我效能問卷初稿

參考溫麗芬(2006)所發展的問卷,以評估研究對象是否能在 未來接種子宮頸癌疫苗的把握程度。採 Likert 式五分量表分點計 分,以「非常沒把握」、「沒有把握」、「中立意見」、「有把握」、「非

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常有把握」,其得分依次序為 1、2、3、4、5 分,得分越高表示自 覺接種疫苗的把握度越高;得分越低者則反之。

(六) 子宮頸癌疫苗接種之行為意向問卷初稿

參考相關文獻,用以評估研究對象在未來六個月內是否採行接 種子宮頸癌疫苗之行為的可能性主觀判斷,採 Likert 式五分量表分 點計分,分為「非常不可能」、「不可能」、「中立意見」、「可能」、「非 常可能」,其得分依序為 1、2、3、4、5 分,得分越高者表示未來 採取疫苗接種行為之可能性越高,得分低者則反之。

二、 專家評定內容效度

本研究問卷初稿擬定後,為提昇問卷內容之適用性、正確性 及完整性,邀請國內衛生教育、醫藥衛生及相關專家學者七人(附 錄一),進行內容效度考驗,請專家學者依照問卷題目對研究變項 之適用性、需要性及內容予以評等與建議,每題問項皆有三項評 定標準:「完全同意應予以保留(採用)」、「應予部分修改(修正 後採用)」及「題目不適合應予刪除(不採用)」,並參酌專家學者 審查意見及建議,與指導教授討論後進行問卷題目修訂,形成預 試問卷(附錄二)。

(一) 預試

為了解問卷題目之適切性、受試者作答之反應,以及所需時間 和施測可能遇到的問題,研究者於 2009 年 4 月 8 日於國立臺灣師 範大學,抽取選修課程:健康與體育概論一班學生作為預試對象,

受試人數共 35 人,預試時間約 10~15 分鐘。預試過程中鼓勵學生 提出問題,將標示題意不清或難以作答之題目加以記錄,以了解受 試者在填答問卷時之問題所在。

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(二) 分析預試問卷信度考驗

將所蒐集之預試問卷輸入電腦進行Cronbach’s α分析,以得 知子宮頸癌的知覺罹患性、子宮頸癌的知覺嚴重性、子宮頸癌疫 苗的知覺有效性、子宮頸癌疫苗接種的知覺障礙性、子宮頸癌疫 苗接種的自我效能對子宮頸癌疫苗接種行為意向分量表之內部一 致性,分析結果如表3-4所述,除了自我效能量表外,其餘量表信 度係數介於0.79至0.94之間,顯示本問卷各量表均具有良好之內部 一致性。因此針對自我效能量表部分進行修改,在參酌專家意見 與指導教授討論後,將第1題刪去,並經過逐題信度分析後,刪去 第8題「當我對子宮頸癌疫苗不瞭解的時候,我能完成子宮頸癌疫 苗接種的把握程度」後,所得之Cronbach’s α值為0.91。

表 3- 4 子宮頸癌疫苗問卷初稿信度分析

量表名稱 題數 Cronbach's α值

子宮頸癌的知覺罹患性 6 .93

子宮頸癌的知覺嚴重性 10 .79

子宮頸癌疫苗的知覺有效性 6 .85

子宮頸癌疫苗接種知覺障礙性 10 .82

自我效能 8

6

(修改前).50

(修改後).91

子宮頸癌疫苗接種行為意向 7 .94

(三) 正式問卷

依據預試結果及受試者所提供之意見,並與指導教授討論過 後,適度修改問卷內容,形成正式問卷(附錄三)包含主要內容分 為六個部分,分述如下:

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1. 第一部分為社會人口學因素:包括出生年月、出生地、居 住狀況、父母親教育程度及家庭社經地位、是否有過性行 為、性伴侶人數、是否有抽菸習慣、是否有口服避孕藥及

1. 第一部分為社會人口學因素:包括出生年月、出生地、居 住狀況、父母親教育程度及家庭社經地位、是否有過性行 為、性伴侶人數、是否有抽菸習慣、是否有口服避孕藥及