輔助性成蟲化學防治措施

在臺灣傳播登革熱/屈公病的病媒蚊主要為埃及斑蚊及白線斑蚊，

其生活習性與人類居住環境息息相關，一旦有本土登革熱 /屈公病病例 出現，其周遭可能已有具傳染力之病媒蚊存在，如病例此時處於病毒 血症期，不具傳染力之病媒蚊亦可能藉由叮咬病例而帶有病毒。因此，

為防範再次傳染及擴大流行，過去之作法，係針對病例可能的感染地 點及病毒血症期間曾停留的地點，迅速噴灑殺蟲劑，以殺死帶病毒之 成蚊，快速切斷傳染環。

然而，國內多年來以噴灑殺蟲劑防治 登革熱，常因環境或技術等 因素，限制了化學防治的成效，且噴灑殺蟲劑滅蚊之效果非常短暫，病 媒蚊的族群通常在噴藥後 1-2 週就會恢復；另一方面，在社區中實施 噴藥，往往使社區民眾認為病媒蚊已被消滅，而忽略社區動員、容器減 量及澈底清除孳生源的重要性。

因此，登革熱/屈公病防治策略，以清除孳生源及容器減量為主，

噴藥為輔助措施，並儘量限縮噴藥，爰建議縣市政府針對成蟲化學防

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治措施之實施範圍及時機，應依專業評估且因地制宜辦理。在實施同 時，並應積極動員社區民眾進行容器減量及澈底落實孳生源清除工作，

方能有效遏止疫情擴散。

一、實施成蟲化學防治之原則

接到疑似病例通報，以病例可能感染地點及病毒血症期間停 留地點為中心，其周圍半徑 50 公尺為原則，強制執行病媒蚊孳生 源清除及查核，並評估是否有實施成蟲化學防治措施之必要。縣 市政府針對成蟲化學防治措施之實施範圍及時機，應依專業評估 且因地制宜辦理，並對民眾及相關對象妥為說明。

成蟲化學防治應噴藥地點，建議以下列地點為執行原則：

（一） 感染地點及病毒血症期間停留達 2 小時以上地點。

（二） 活動地點其布氏指數在 2 級（含）以上，或成蟲指數在 0.2 以上之地點。

（三） 高風險區之孳生源列管點。

（四） 群聚點或擴大疫調後新增確定病例地點。

（五） 經地方主管機關評估有需要執行成蟲化學防治之場所。

二、化學藥劑噴灑方式

為能迅速有效殺死成蚊，宜採用空間噴灑方式，如超低容量 噴灑法、熱霧式噴灑法等（或採煙霧罐殺蟲劑）。最適當之噴霧 粒徑大小為 10-30 微米（μm）。噴灑方式主要有下列二種：

（一） 超低容量噴灑法 （Ultra-low volume spray）：屬於冷霧式 噴灑，此法為利用動力噴霧器所產生 之高速氣流，將殺蟲 劑破碎成為霧狀微粒並於空間漂浮， 以觸殺飛行中之病媒 蚊。超低容量噴灑法可使用液劑及超 低容量劑，但以施噴 超低容量劑時之霧化效果最佳。本法 因使用劑量較少，使 用成本較低。

（二） 熱霧式噴灑法 （Thermal fog）：係利用加熱原理，使藥液 汽化成微小顆粒，經由脈衝管噴出遇 周圍冷空氣凝結成白 色煙霧狀，藥粒可在空氣中停留一段 時間，以觸殺飛行中 之病媒蚊。熱霧機施噴油性藥劑時，霧化效果最佳，但亦可 使用水性藥劑，惟二者藥劑不得混合 使用。熱霧機在使用 時，因需加入柴油、煤油稀釋或加入 助煙劑，使用成本較

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高。另脈衝管使用時會產生高熱， 操作時應特別注意。

三、不需噴灑殺蟲劑之條件或情況

（一） 近期曾噴灑殺蟲劑 之範圍內，又 出現 新的疑似病例，經 查 明新出現病例的發病日期，推算其感 染日期在前次噴灑殺 蟲劑前，該範圍不需噴灑殺蟲劑。

（二） 通報病例經疫調發現感染地點為境外或其他縣市，且其「病 毒血症期」不在該縣市，不需噴灑殺蟲劑。

（三） 同一地區如經評估 須再度執行成 蟲化 學防治措施，建議 應 間隔兩週後（第三週）再實施，以抑制第四週病媒蚊的再度 猖獗，且達化學防治之最大效益。

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