醫療利用次數卜瓦松迴歸分析

因外籍勞工醫療利用次數為分立變項，故採用卜瓦松回歸來探討 且因外籍勞工醫療利用次數偏低，本研究將外籍勞工醫療利用次數加 入總醫療利用次數，分成四個部分：總醫療利用次數、門診醫療利用 次數、急診醫療利用次數、住院醫療利用次數來分析，茲將結果分述 如下

一、醫 療 利 用 總 次 數 之 卜 瓦 松 迴 歸 分 析（Poisson Regression Analysis）

由表 4-17 可知：在醫療利用總次數之影響因素分析之迴歸模式 中，探討傾向因素、能力因素及需要因素三大構面，共有性別、年齡、

國籍別、婚姻狀態、教育程度、職業別、宗教信仰、在台親戚、其它 國工作經驗、來台工作年數、收入、自覺健康狀態、就醫語言障礙及 自覺財務障礙等變項。

在總醫療次數分析方面：在控制其他變項後，性別、年齡、國籍 別、職業別、教育程度、宗教信仰、來台工作年數、其它國工作經驗、

收入、自覺健康狀態、就醫語言障礙達到統計學上的顯著意義。其餘 的如婚姻狀態、在台親戚及自覺財務障礙等未達到統計學上的顯著意 義。以下以傾向因素、能力因素、需要因素詳述於下：

（一）傾向因素

在傾向因素中之重要影響因素有性別、年齡、國籍別、婚姻狀態、

教育程度、職業別、宗教信仰、在台親戚、其他國工作經驗、來台工 作年數等變項。在性別方面，男性醫療利用總次數為女性的 0.66 倍

（b=-0.41），且在迴歸模式中達統計上顯著意義(p <0.05)。在年齡方

面，年齡在 26-35 歲之研究樣本醫療利用總次數為 18-25 歲之研究樣 (b=0.44) (p <0.05)，宗教信仰為其他者其醫療利用總次數為天主教者

的 1.93 倍(b=0.46) (p <0.05)，以上兩者均達統計學上顯著差異，表示 1.75 倍(b=0.56) (p <0.05)，來台工作年數在一年半至二年者其醫療利 用總次數為半年以內者的 2.14 倍(b=0.76) (p <0.05)，來台工作年數在

收入大於 15000 元者則醫療利用次數有顯著較低。在就醫語言障礙方 面，中度語言障礙者，其醫療利用總次數為低度語言障礙者的 0.84 倍(b=-0.17) (p <0.05)；高度語言障礙者，其醫療利用總次數為低度語 言障礙者的 0.63 倍(b=-0.46) (p <0.05)，在迴歸模式中均達統計學上顯 著意義；表示在本研究中相對於低度語言障礙者，外籍勞工的就醫語 言障礙程度愈高，其醫療利用總次數有明顯降低的趨勢。

（三）需要因素

需要因素之重要影響因子有自覺健康狀況。在自覺健康狀況方 面，自覺健康狀態為〝非常好〞者，其醫療利用總次數為自覺健康狀 態為〝不怎麼好〞者 0.41 倍(b=-0.90) (p <0.05) ，自覺健康狀態為〝好〞

者，其醫療利用總次數為自覺健康狀態為〝不怎麼好〞者的 0.43 倍 (b=-0.85) (p <0.05)，自覺健康狀態為〝尚可〞者，其醫療利用總次數 為自覺健康狀態為〝不怎麼好〞者的 0.76 倍(b=-0.27) (p <0.05)，以上 在迴歸模式中均達到統計學上顯著意義。表示自覺健康狀態愈好其醫 療利用總次數會愈低。

二 、 門 診 醫 療 利 用 次 數 之 卜 瓦 松 迴 歸 分 析 （Poisson Regression Analysis）

由表 4-18 可知，在門診醫療利用次數分析之迴歸模式中，探討 傾向因素、能力因素及需要因素三大構面，共有性別、年齡、國籍別、

婚姻狀態、教育程度、職業別、宗教信仰、在台親戚、其它國工作經 驗、來台工作年數、收入、自覺健康狀態、就醫語言障礙及自覺財務 障礙等變項。

在門診醫療利用次數分析方面：在控制其他變項後，性別、年齡、

國籍別、宗教信仰、來台工作年數、其它國工作經驗、收入、自覺健 康狀態、就醫語言障礙達到統 計學上的顯著意義(p <0.05)。其餘的如 婚姻狀態、教育程度、職業別、在台親戚、自覺財務障礙等未達到統 計學上的顯著意義（p >0.05）。以下以傾向因素、能力因素、需要因 素詳述於下：

（一）傾向因素

在性別方面，男性門診次數為女性的 0.57 倍(b=-0.56) (p <0.05)，

且性別因素在迴歸模型中達統計上顯著意義。在年齡方面，年齡在 26-35 歲之研究樣本門診次數為 18-25 歲之研究樣本的 1.72 倍(b=0.54) (p <0.05)，36 歲以上之門診次數為 18-25 歲者的 2.92 倍(b=1.07) (p

<0.05)，兩者均具有統計學上顯著意義,表示年齡越大，門診次數有增 加的趨勢。在國籍別方面，菲律賓籍之門診次數為泰國籍之研究樣本 的 1.51 倍(b=0.41) (p <0.05)，在迴歸模型中達統計上顯意義；表示在 本研究中相對於泰國籍外國勞工，菲國外籍勞工在使用門診利用次數 較泰國勞工高。

在宗教信仰方面，宗教信仰為基督教者之門診次數為天主教者的 1.11 倍(b=0.10) (p >0.05)，在迴歸模型中未達統計上顯著意義。宗教 信仰為佛教者之門診次數為天主教者的 1.60 倍(b=0.47)( p <0.05)，在 迴歸模型中均達統計上顯著意義；宗教信仰為其他者之門診次數為天 主教者的 1.43 倍(b=0.36) (p >0.05)，無統計學上顯著差異；表示在本 研究中相對於天主教徒，其他宗教信仰之外籍勞工均有增加門診利用 的趨勢，其中以佛教徒有統計學上顯著意義。

在來台工作經驗方面，在全體研究樣本中，來台工作年數在半年 至一年者之門診次數為半年以內者的 2.29 倍(b=0.83) (p <0.05)，來台 工作年數在一年至一年半者之門診次數為半年以內者的 2.03 倍

(b=0.71) (p <0.05)，來台工作年數在一年半至二年者之門診次數為半 年以內者的 2.18 倍(b=0.78) (p <0.05)，來台工作年數在二年至二年半 者之門診次數為半年以內者的 2.27 倍(b=0.82) (p <0.05)，來台工作年 數在二年半以上者之門診次數為半年以內者的 1.42 倍(b=0.35) (p

<0.05)，以上均具有統計學上顯著差異。根據以上結果表示，相對於 來台工作半年內之外籍勞工，其門診次數會隨著居住年數而有增加的 趨勢。

（二）能力因素

在能力因素中之重要影響因素有收入、就醫語言障礙及自覺財務 障礙等三個變項。在收入方面，收入在 15000 元以上者之門診次數為 半年以內者 0.65 倍(b=-0.43) (p <0.05)，在迴歸模型中達統計上顯著意 義；表示在本研究中相對於收入 15000 元以內之外籍勞工，收入大於 15000 元者其門診利用次數有較高的趨勢。在就醫語言障礙方面，中 度語言障礙者，其門診次數為低度語言障礙者的 0.79 倍(b=-0.23) (p

<0.05)；高度語言障礙者，其門診次數為低度語言障礙者的 0.63 倍

(b=-0.46) (p <0.05)，在迴歸模式中達統計學上顯著意義；表示相對於 低度語言障礙之外籍勞工，語言障礙程度愈高者，其門診次數會明顯 降低的趨勢。在財務障礙方面，中度財務障礙者，其門診次數為低度 財務障礙者 1.12 倍(b=0.18) (p >0.05)，高度財務障礙者，其門診次數 為低度財務障礙者 1.04 倍(b=0.04) (p >0.05)，兩者在迴歸模式中未達 統計學上顯著意義，表示財務障礙和外籍勞工之門診次數無顯著相 關。

（三）需要因素

需要因素之重要影響因子有自覺健康狀況。在自覺健康狀況方 面，自覺健康狀態為〝非常好〞者，其門診次數為自覺健康狀態為〝不 怎麼好〞者的 0.41 倍(b=-0.90) (p =0.000) ，自覺健康狀態為〝好〞者，

其門診次數為自覺健康狀態為〝不怎麼好〞者的 0.39 倍(b=-0.94) (p

=0.000)，自覺健康狀態為〝尚可〞者，其門診次數為自覺健康狀態 為〝不怎麼好〞者的 0.75 倍(b=-0.29) (p =0.020)，以上在迴歸模式中 均達到統計學上顯著意義。表是示自覺健康狀態愈好其門診醫療利用 次數有愈低的趨勢。

三、急診次數之卜瓦松迴歸分析（Poisson Regression Analysis）

由表 4-19 可知，在急診次數分析之迴歸模式中，探討傾向因素、

能力因素及需要因素三大構面，共有性別、年齡、國籍別、婚姻狀態、

教育程度、職業別、宗教信仰、在台親戚、其它國工作經驗、來台工 作年數、收入、自覺健康狀態、就醫語言障礙及財務障礙等變項。

在急診醫療利用次數分析方面：在控制其他變項後，年齡、教育 程度、自覺健康狀態、自覺財務障礙達到統計學上的顯著意義。其餘 的如國籍別、婚姻狀態、宗教信仰、在台親戚、來台工作年數、其它 國工作經驗、收入、就醫語言障礙等未達到統計學上的顯著意義。以 下以傾向因素、能力因素、需要因素詳述於下：

（一）傾向因素

在年齡方面，年齡在 26-35 歲之研究樣本急診次數為 18-25 歲之 研究樣本的 1.68 倍(b=0.52) (p >0.05)，在迴歸模式中未達統計上顯著 意義。36 歲以上之急診次數為 18-25 歲者的 4.22 倍(b=1.44) (p

<0.05)，具有統計學上顯著意義,表示在本研究中，年齡超過 36 歲，

急診次數顯著較 18-25 歲高。在教育程度方面，教育程度研究所以上 者之急診次數為未受教育者的 0.04 倍(b=-3.15) (p <0.05)，在迴歸模式 中達統計上顯著意義。教育程度大學或專科以上者之急診次數為未受 教育者的 0.60 倍(b=-0.51) (p >0.05)，教育程度高中者之急診次數為未 受教育者的 0.53 倍(b=-0.63) (p >0.05)，以上均無統計學上顯著意義；

教育程度國中者之急診次數為未受教育者的 0.23 倍(b=-1.47) (p

<0.05)，在迴歸模式中達統計上顯著意義；教育程度國小者之急診次 數為未受教育者 0.29 倍(b=-1.25) (p >0.05)，不具有統計學上顯著差 異。表示在本研究中相對於未受教育之外籍勞工，教育程度高者對急

診利用次數大致呈現較未受教育者低的趨勢，其中尤以研究所以上及 國中程度之外籍勞工具明顯差異。在職業別方面，營造業之急診次數 為製造業者的 0.32 倍(b=-1.14) (p <0.05)，具有統計學上顯著差異；家 庭幫傭之急診次數為製造業者的 0.85 倍(b=-0.16) (p >0.05)，職業為其 他者之急診次數為製造業者的 0.42 倍(b=-0.86) (p >0.05)，以上在迴歸 模型中均未達統計上顯著意義；表示在本研究中相對於製造業，僅營 造業之外籍勞工有明顯較低急診利用次數。

（二）能力因素

在能力因素中之重要影響因素有收入、就醫語言障礙及財務障礙 等三個變項。在收入方面，收入在 15000 元以上者之急診次數為半年 以內者的 0.76 倍(b=-0.27)，但在迴歸模型中未達統計上顯著意義（p >

0.05）；在就醫語言障礙方面，中度語言障礙者，其急診次數為低度 語言障礙者的 1.75 倍(b=0.56)，高度語言障礙者，其急診次數為低度 語言障礙者 1.12 倍(b=0.11)，以上在迴歸模式中均未達統計學上顯著 意義（p >0.05）。在財務障礙方面，中度財務障礙者，其急診次數為 低度財務障礙者 0.64 倍(b=-0.44)，但在迴歸模式中未達統計學上顯著

0.05）；在就醫語言障礙方面，中度語言障礙者，其急診次數為低度 語言障礙者的 1.75 倍(b=0.56)，高度語言障礙者，其急診次數為低度 語言障礙者 1.12 倍(b=0.11)，以上在迴歸模式中均未達統計學上顯著 意義（p >0.05）。在財務障礙方面，中度財務障礙者，其急診次數為 低度財務障礙者 0.64 倍(b=-0.44)，但在迴歸模式中未達統計學上顯著