第五章 結果分析與討論
第三節 醫療復健─邁向康健大道
四位研究參與者至少接受復健治療2年,勇志燒燙傷範圍大,影響 關節活動度,其治療時間達9年。他們皆認為醫療及復健具黃金期,受 傷初期必雍密集接受治療以改善不適。
勇志,職業傷害之後住院一個月,住院期間接受傷口清創治療,總共經 歷8次植皮手術,一次整型手術。出院後密集接受物理治療,初期一周 復健五天,後期一周復健兩到三天,為期九年之久。現在透過農務活動 自行復健運動,維持手部肌肉伸展度及關節活動度,日常生活可完全自 理不受影響。
「我那時候很努力復健ㄟ,本來每天都去,後來改一三五,然後就比較 少了,因為本來有重傷卡啊,之後每年都要申請一次,要評估啊,會看 受傷部位的相片,我的狀況變好,重傷卡就被取消了。我之後就不去醫 院,開始自己拿鋤頭復健了。」(志-2-161)
「就都在醫院復健啊,一直到102年幾月,現在沒有再去醫院復健了,自 己在田裡工作當作復健啦。要看得開啦。」(志-2-232)
展毅接受兩次整形外科手術,受傷第一年幾乎每天接受物理治療,第二 年改為兩天治療一次,復健時間共兩年。認為治療帶來的好處是減緩患 肢疼痛。
「我復健就是兩年嘛,因為職災單那個可以兩年,就把他用完啊,後來 就都沒有再去治療了,一直到現在。」(毅-1-178)
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去做復健啊,又持續半年多,我那時候幾乎快每天都去復健啦。」(隆 -1-091)
討論
物理治療介入帶來的影響為何?本研究之參與者於受傷後經 醫療團隊評估可進行相關復健治療時,即開始接受物理治療、職 能治療等復健活動。林燕慧、黃美涓、李言貞、陳綉儀、唐銳森
(1996)研究發現,無論是否接受急性期燒燙傷物理治療,50%以 上受訪者認為早期介入非常重要。其重要性在於(1)減少後遺症及 併發症,(2)減緩結痂疤痕形成,避免關節孿縮,(3)促進功能提 早恢復。曾早期接受燒燙傷物理治療的病患對其出院後繼續接受 復健治療的影響程度感到很有幫助的佔60%。
小結
物理治療是一種促進人類健康與功能的專業,主要是應用科 學原理加以預防、矯札或減輕急性或持續性的運動功能失調。在 提供個案服務的過程中,除了對於疾病提供醫療,也需要對於病 人的環境適應能力、心智狀況、體能狀況以及家庭問題、經濟問 題等做全方位的評估,並與各專業人員合作溝通,以解決個案的 問題(李建志、陳怡巧,2013)。職能治療是一門生活化的藝術 與科學,強調個案經由參與有意義且有價值的活動,以改善身心 狀態,並增進其生活品質(周希津、陳曉言、潘璦琬、施陳美津,
2005)。
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復健的重要,接受急性處置及手術後,必雍馬上銜接物理治 療及職能治療,這四位研究參與者皆提到,把握復健黃金期,對 於復原有相瑝大的助益。治療期間獲得來自於治療師的專業協助 語言與鼓勵,復健個案之間彼此加油打氣,皆為札向支持的力量 來源。
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