第一節 研究背景
醫院提供給病患的服務不僅只有醫療，還有舒適安全的環境，而 提供完整就醫環境的人員中，清潔人員無疑是重要的一部分。行政院 勞委會於1997 年醫療院所職業衛生狀況調查中指出，肌肉骨骼傷害 與針扎，是醫院工作者最主要職業危害暴露或傷害，且清潔人員所面 對的生物性危害並不亞於醫護人員(張靜文，1997) ，另有個案顯示 當清潔作業委外辦理時，會降低清潔作業人員針扎的通報及追蹤意願 (林鴻儒等，2003)。既然如此，降低清潔人員的職業危害暴露或傷害，
當然是醫院管理上重要的一環。
有研究報告顯示醫院的危害因子高於一般的工作環境(Carol，
2000)，但一般醫院在安全衛生的議題上均以病患為中心，工作人員 在面對職業傷害的問題上，反而因為自己對專業知識的信心以及獲得 諮詢和資訊的便利性而被忽略(裘苕莙，1998)，在醫院將越來越重視 勞工安全衛生的趨勢下，每一個在醫院工作的人員，會有一種共同的 防護標準來降低職業傷害，在醫院工作的外包清潔人員頻繁流動於各 個角落，並且欠缺專業的保護，很容易因為生物性危害因子的暴露而 成為感染控制的缺口，因此，清潔作業人員之職業傷害預防將是醫院 管理上重要的一環。
清潔作業人員多半是中高齡，且為家中主要經濟來源(葉文裕、
張靜文，1998；張富貴，2002)，一旦受到職業傷害很難有足夠的休 養時間，必須儘快的回到職場上，是社會上明顯的弱勢的一群人。但 在國內對於清潔人員安全衛生相關之研究不多見，一般均以地方政府 所轄之清潔隊員為主(徐儆暉，1987；張文宗，1998；葉文裕、張靜 文，1998；呂正豐，2005)，在 2001 年勞委會所發表環境衛生服務業
人員健康狀況評估，則是以台北榮民總醫院的 142 位清潔人員為例，
調查各項主觀、客觀的疲勞及生理狀況評估，探討工作環境可能暴露 之危害物質(毛義方等，2001)。
醫院的清潔作業內容複雜，從業人員有化學、生物、物理及人因 工程方面的潛在危險暴露，且意外傷害發生率亦高。國內對於醫院清 潔人員的職業危險因子的調查很少見，除了生物性危害之外，其他化 學性、物理性、人因工程之相關調查亦是如此；本研究以關懷勞工安 全衛生為原點，進一步探討作業場所中職業傷害的情況。因此，對於 醫院清潔作業的職業傷害以及防護具使用的現況，為研究者意欲探討 之課題，以供醫療機構安全衛生工作推動之參考。
第二節 研究目的
1. 調查醫院清潔作業職業傷害的種類及盛行率。
2. 調查清潔人員對於防護具預防職業傷害的認知及相關因素。
3. 調查醫院清潔人員對於防護具預防職業傷害的信賴度及相關因素。
4. 探討影響醫院清潔人員防護具使用度之相關因素。