閱讀障礙相關研究

壹、中文閱讀障礙

在早期的研究中，認為閱讀障礙只有發生在少部分的孩童身上（Stevenson, Stigler, Lucker, Hsu, & Kitamura, 1982）。Kuo (1978) 曾分別針對台灣的 13,519 位三、

四、五年級的學生進行了一項大規模的研究，在這項研究的結果中指出只有相當小 部分的的孩童（2.91%）為閱讀障礙的潛在患者，在此研究的結論指出：在中文的語 言社會中，閱讀障礙是非常罕見的。然而，Stevenson et al. (1982) 針對美國、台灣 及日本的五年級學生進行了跨文化的研究，他們認為在這三個團體中的閱讀障礙發 生率是一致的，而且這三個團體之間的認知特徵是類似的。Lee, Uttal, and Chan (1995) 也認為，對於一般的讀者來說，在中文、日文和英文的閱讀能力上差異不大。跨文 化研究的結果顯示，影響閱讀發展或遲緩的原因並非語言的差異（Chang, Hung, &

即使已經證實聲韻編碼能力對於閱讀是有影響的，但是對於造成中文閱讀障礙 的具體因素至今依然是有爭議的（Chen & Tzeng, 1999; Hu & Catts, 1993, Ziegler, Tan, Perry & Montant, 2000 ）。 舉 例 來 說， Hu and Catts (1993) 使 用 聲 韻 混 淆 測 驗

（phonological confusion task）來研究聲韻轉錄（phonological recoding）。在這個測 驗中，台灣的閱讀初學者被要求閱讀各種相似與不相似聲韻的字串。測驗結果指出，

聲韻相似的字串較聲韻不同的字串更容易使孩童發生錯誤，這意味著在聲韻轉錄的 過程中，相似的聲韻使人更容易發生困惑及錯誤。他們認為，在孩童的閱讀過程中 會使用到聲韻編碼（phonological codes），而且在中文的閱讀初學者是藉由聲韻

（phonology）來進行字串的解碼。雖然在聲韻上的相關技巧與字元解碼之間的關連 性已被建立，但還是很難認定在聲韻上的缺陷是造成中文閱讀障礙的主要因素。陳 淑麗、曾世杰（1999）針對台灣的八十八位閱讀障礙孩童進行對於閱讀障礙，聲韻 覺識的貢獻度研究，發現在音素刪除測驗（phoneme deletion test）及音素合併測驗

（phoneme blending test）沒有辦法區分出正常閱讀者與閱讀障礙者。同樣的，曾世 杰、王素卿（2003）經由檢測聲韻覺識能力較差的的中文讀者來測驗聲韻覺識能力，

他們認為在中文閱讀的獲得歷程中聲韻覺識並不是主要的關鍵條件。

Ho et al. (2004) 提出了香港中文閱讀障礙孩童的認知特徵。在研究中唸名速度 及字形障礙是兩個最主要的障礙類型，在他們的研究中閱讀障礙樣本中分別佔了

57%和 42%（樣本數為 147, 平均年齡為八歲三個月）。而且，唸名速度和字形處理

對於閱讀提供了獨特的貢獻度，但是這樣的關係在於視覺及聲韻能力上我們並沒有 被發現。在此研究中進行了中文閱讀障礙亞型分類的探討，發現在七種亞型中有四 種在唸名速度（rapid naming）或字形（orthographic）領域遭遇到困難。而在亞型分 析中也顯示，單獨唸名速度的缺陷並不會引起中文閱讀障礙，只有伴隨字形或視覺 障礙（visual deficits）一起發生才會造成閱讀障礙。此研究報告結論指出唸名速度 和字形處理是造成中文閱讀障礙的主要原因。

Ho et al. (2004) 使用連續的數字唸名（naming digits）來檢驗唸名速度技巧。使 用字形左右反轉（left/right reversal，孩童必須將不正確位置的文字及數字標示出 來），詞彙判斷（lexical decision，孩童必須將非字挑出來）和部首位置（radical position，孩童被要求在四個選擇當中將正確的部首位置挑出來）等相關測驗來測驗 字形處理技巧。尤其是有關字形的子測驗對於用來評估中文字形結構有著關鍵性的 影響。與其經由孩子使用各種次部件的能力來評估孩童的語音及語義的能力，在此 研究中取而代之的是評估文字結構的隱含知識。能否判斷方向或結構錯誤的文字能 力對於孩童是否獲得正確的字形結構知識是必要的。同樣的，能夠識別出各種不同 部件特定位置的能力也是屬於文字結構規則的應用（Ho et al., 2003）。基於上述的概 念，孩童缺乏或未完全瞭解內在的字形結構可能會阻礙或延遲字符識別的發展，進 而使閱讀成為一件艱苦及困難的事情。

在另一個類似的研究中（Ho, Chan, Tsang, & Lee, 2002） 進行中文閱讀障礙認 知特徵的研究，研究樣本為香港 30 位閱讀障礙學生（平均年齡為八歲八個月）。這 個研究的樣本小於 Ho et al. (2004) 進行的研究。Ho et al. (2002) 發現有一半的受試 孩童在唸名速度（顏色唸名與數字唸名）測試中出現缺陷，其次為字形方面的缺陷

（38.9%）。在這次的研究中也有使用到與 Ho et al. (2004) 相同的字形測驗。Ho et al.

(2002) 的研究結論，認為在中文閱讀障礙中的兩個主要缺陷為唸名速度與字形處 理。

在一些早期的中文閱讀障礙的研究中，並沒有檢測唸名速度和字形處理的技能

（Ho & Lai, 1999; Lee & Ko, 2007）。而在這些研究的檢測結果中，發現聲韻記憶或 聲韻覺知為中文閱讀障礙中是最主要的缺陷。這些研究報告中的結果與 Ho et al.

(2002) 和 Ho et al. (2004)的研究有著明顯的不同，後續的兩個研究在一系列的測試 中對於主要的認知領域（唸名速度，字形處理，聲韻處理和視覺處理）進行了更全 面的檢測。

在一份台灣的研究中，Lu (2003) 檢測了 162 位六歲到十二歲的閱讀障礙學童。

在這份研究中進行了聲韻覺識，唸名速度，口語短暫記憶，視覺短暫記憶和閱讀能 力測驗。結果顯示當控制孩童 IQ 時，聲韻覺識和唸名速度對於閱讀技巧有最顯著的 貢獻度。不過這份研究並沒有找到記憶測驗（口語與視覺）與閱讀技巧之間的關係。

Lu 認為聲韻覺識和唸名速度的缺陷可能是造成中文閱讀障礙的主要原因。不過值得 注意的是，在 Lu (2003) 的研究中，並沒有檢測字形處理能力。因此，如果在台灣 閱讀障礙的樣本中進行字形知識的檢測，對於閱讀障礙認知變量的貢獻度應該會與 Ho et al. (2002) 和 Ho et al. (2004) 的研究類似。