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關係的相信放心

第二節 單次個別解夢晤談的療效因子之討論

2. 關係的相信放心

單次個別解夢晤談讓參與者能放心深談的原因便是對於關係的相信 與放心,這包含倫理保密的告知與簽訂而感受到保障、晤談中感受到安 全的氣氛、讓自己願意真實開放的信任關係、解夢者給予的安慰傾聽與 有 所 共 鳴 感 和 一 問 一 答 的 合 作 諮 商 關係 。 此 類 別 包 含 「 倫 理 保 密 的 放 心」、「安全的晤談氣氛」、「信任的諮商關係」、「解夢者的同理接納」與

「合作的諮商關係」五個療效因子。

在Hill 等人(2000) 與 Hill 等人(2003) 的研究分別以「治療者是可愛 的或促進晤談的」和「喜歡治療者」的類別命名定義案主對治療者的喜 愛與信任。例如:感受到與治療者的靠近、希望可以有如同他一樣的朋 友、他是那麼地容易親近並且對我說的一切是那麼地有興趣、他是令人 感到驚訝與溫暖的、他是一個冷靜、鎮定、好的傾聽者等,案主感受的 這一切使其在晤談過程中對於治療者是相信與放心的。

此外,Elliott (1985) 表示在單次個別晤談歷程裡,案主經歷到跟諮 商師之間「人跟人」的關係互動,對晤談是有幫助且有意義的。Mahrer 與 Nadler (1986) 治療中的美好時刻研究整理出「與治療師好的工作關係 的訊息」此美好時刻,包括治療者與案主間的信任、對治療者可以給予 幫助的信賴、看重工作同盟關係等。Stiles 等人(1994) 藉由 SEQ (Session Evaluation Questionnaire) 確認出個別治療的正向效果歷程有關係的影 響,反映出個案與治療者間關係的發展與維持歷程。這些與本研究集聚 八個療效因子的「關係的相信與放心」類別是可以互相呼應的。

諮商晤談是依靠著關係讓人跟人之間有所互動、影響與改變,同盟 關係對心理治療效果有著關鍵性的影響 (Ligiero & Gelso, 2002;Meissner, 2007)。儘管是單次個別晤談,諮商師與案主間的關係互動仍是與療效有 所關連的關鍵因子。單次個別晤談因解夢者與參與者彼此的陌生、不熟 悉與僅有一次的短暫相會,在關係建立與信任感部分相較於一般長期晤 談有其特別之處。本研究中 A、D、E、F、I 和 J 在歷程中可以放心跟解 夢者談夢,是信任解夢者的。對於 C 和 G 而言,更因為不認識解夢者,

以後不會再遇到的單次個別晤談性質,對解夢者的信任感因而更高。但 B、H 和 K 則覺得單一次的晤談,他們的開放與信任是會有所保留的。單一 次的晤談對於信任關係的影響很難直接論斷,得視個人如何詮釋與因應。若 個人對單一次個別晤談性質有所心理準備,不僅不會影響其晤談關係的信 任,往往可以將其轉化為正向因素,進而更能提升單次個別晤談的療效。

(1) 倫理保密的放心

A 接觸的很多人都從事心理輔導相關工作,因此他相信倫理與職業道 德,知道晤談內容是保密的。C 覺得專業保密很重要,因此在第一次比較

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敢講。I 過程中因保密簽訂的保障而願意開放自己經驗。保密簽訂的保障 與告知讓參與者願意開放自己經驗,敢於暢所欲言。

I:「……那因為也都有簽那個保密的那個,那那個程序我知道阿,所以我覺得那這 個事情已經保障了我。」(I72)

(2) 安全的晤談氣氛

參與者安全晤談氣氛的感受來自於跟解夢者相處覺得舒服,感受到 解夢者的親切細心與敏銳;有一個溫馨布置的環境可以談話;對解夢者 的回應因不熟識而不會有所情緒;可以不考慮任何人的想法,好好把想 法講清楚;跟陌生人反而能不受形象約束而放鬆講話、對於解夢者的詳 細說明有安心、親和感;晤談氣氛的放鬆自在和解夢者讓他個人自己想、

自己講。參與者感受到安全的晤談氣氛,促使他們可以放鬆自在地在晤 談時談自己想談的,不用擔心會有他人的批評而有所顧忌。

J:「……你可以很放鬆阿,然後就把你的情緒阿,什麼東西通通丟出來,疑惑阿。

反正他就自然而然…你醞釀出那樣的環境、氣氛、感覺,然後你就會很 easy。你就會 覺得說,反正來這個地方,你就是放鬆,很自然而然地你想要說什麼,心理有什麼,

你就通通丟出來。」(J55)

(3) 信任的諮商關係

晤談歷程中,F 跟 I 覺得跟解夢者的互動像是說夢與自己的事情給朋 友聽。F 覺得解夢者會以邀請的態度提醒他夢境裡是否有他遺漏、沒看到 的東西,因為解夢者邀請的態度,讓他願意信任解夢者往下探尋。G 在過 程中,有時講出的是防衛性的回答,講了一段後會有矛盾,透過解夢者 的回饋反映,G 就會講出真實的想法。而對解夢者的不認識,不會有情緒 壓力或有所顧忌,讓 G 跟 K 對解夢者的信任感是更高的。I 信任解夢者,

第一印象喜歡解夢者。信任的諮商關係讓參與者在晤談過程中願意真實開 放自己的感受、想法與經驗,對於解夢者的引導或面質,也能接受邀請 去探詢夢境與坦露更深層的感受與想法。

G:「……不敢面對自己真的是這麼無情的人,可是諮商師就一直幫我整理。所以 我後來會覺得比較大的意義就是,因為他會一直整理他聽到的資訊。所以我就沒有什 麼偽裝跟好逃避的,就是就沒有什麼好講一些好聽的話或什麼的。而是真的怎麼想就

怎麼想,然後講出來的時候自己再去思考。喔,原來我是這樣的人,原來我會這樣子 去處理問題。」(G81,82)

(4) 解夢者的同理接納

B 在晤談歷程中感受到跟解夢者親密的靠近,讓心情變好。解夢者能 夠等待 C,給他時間想以及串連,他才能談得深入。D 感受到解夢者的帶 領與幫助讓他有得到安慰與提醒。G 感覺解夢者在生涯規劃這個點充分了 解他的想法,在跟朋友給予的回應比較下,解夢者讓他有得到共鳴的感 受。K 覺得有人花時間傾聽他說話,再給他回饋,是身邊生活的人很難做 到的。

相關文獻研究部分有當案主感受到諮商師對其揭露內容的支持,會 提高個人經驗的開放度 (Hill et al., 2000) ;在單次個別晤談中案主感受 到 來 自 諮 商 師 的 支 持 並 感 覺 到 更 有 信心 , 是 晤 談 中 覺 得 有 幫 助 的 事 件 (Elliott , 1985) ;在個別晤談中,在關係效果量表中被評價最高的是關於 被治療者支持與感覺被懂的項目 (Elliott & Wexler, 1994) 。

G:「……大多數的朋友你在告訴他們你有什麼困擾,他們都會告訴你:「你不用擔 心,你一定可以解決的。」但是那個不是我想要的東西。所以談起來就會沒有共鳴,

就只剩下那個感情的牽扯而已。」(G92)

(5) 合作的諮商關係

解夢晤談,I 經驗到解夢像是跟解夢者共同看一幅自己畫出來的畫;

H 則覺得當解夢者對夢境有所提問,他畫面就會浮現。畫面浮現後,解夢 者又提問,他的夢境畫面又浮現。就這樣一來一往,兩人配合得很順。

參與者經驗到晤談裡的關係是共同合作、來往配合的,這樣的合作關係 讓晤談進展是流暢順利的。這樣的合作關係如同 D 感受到的,只要解夢 者與個案有意願是可以發展出來的。

H:「那一天他讓我比較印象深刻是說…他問完我問題嘛,那我剛好就是那種畫面 很快浮現的人。那當我畫面很快浮現的時候,那他也可以很快地又問我問題。然後我 剛好又很快地畫面浮現,就好像配合還蠻讚的。」(H61)

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