隱形眼鏡配戴保健行為

雖然隱形眼鏡的安全性及舒適性已無庸置疑，但如果不正確的保 養使用，輕則造成眼睛的不適充血，嚴重則會產生感染、角膜潰瘍，

甚至失明，所以正確的隱形眼鏡保健行為是相當重要的。茲將隱形隱

鏡的清潔保養、使用原則與禁忌，簡述如下：

一、隱形眼鏡的清潔保養

隱形眼鏡要配戴得健康、安全、舒適，除了驗配前正確的檢查裝 配外，使用者日後是否確實做到清洗、消毒和保養的維護，以及是否 定期做眼睛追蹤檢查有很大的關連。

配戴的隱形眼鏡必須每日清潔鏡片。由於隱形眼鏡置放在眼角膜 上，除了暴露於外界的空氣及灰塵外，鏡片同時也浸泡在眼眶內，淚 水內有相當程度的蛋白質、脂肪等，都將日積月累地附著於隱形眼鏡 之上，不但影響鏡片的透氧性，並有利於致病菌包括細菌或寄生蟲的 黏著（賴裕源，2011）。

傳統上，隱形眼鏡護理包含使用表面活性劑清潔、生理鹽水沖洗、

消毒液殺菌及保存、去蛋白酶和潤濕（林思源等，2004）。整個清潔程 序為每天搓揉鏡片表面，並用生理鹽水沖洗。經過清洗後將鏡片浸泡 在消毒液中過夜。蛋白酶清潔劑通常是每週使用一次(Cho, Cheng, Chan,

& Yip, 2009)。隱形眼鏡藥水必須具備效率、安全及方便三大要素((Lin, Chen, & Boehnke, 1998)。但隨著拋棄式隱形眼鏡開發及鏡片更換頻率 增加，隱形眼鏡護理已逐漸變得簡單及便利。廠商推出的多用途解決 保養液，提供清潔、沖洗和消毒，大大簡化複雜的護理程序，也讓使 用者更容易遵守並徹底執行隱形眼鏡保養。

隱形眼鏡保養之清潔、消毒及去蛋白酶等步驟。再分述如下：

（一）隱形眼鏡的清潔

首先利用藥水或用手搓洗鏡片來清潔鏡片，除去汙垢，每次需搓 揉 20~30 秒（江尚宜，2010; 梁有松，2004），清洗時若無搓揉鏡片，

則不能有效地清除鏡片上的異物(Cho et al., 2009)；再將清潔後的鏡片 加以消毒，以防止鏡片因細菌、黴菌、微生物的汙染而導致眼睛的健 康受影響；所以任何良好的隱形眼鏡保養系統都得具有清潔及消毒的 雙重功能，不但能充分地清潔沖洗鏡片上殘留的汙物，且能將鏡片有 效的消毒保存。

（二）隱形眼鏡的消毒

隱形眼鏡鏡片在清潔後，還必須加以消毒保存。消毒依其強度，

可分成兩個層次，一種是殺滅細菌、微生物；另外一種僅抑制細菌或 微生物的活動，不讓其繁殖。市售的各種隱形眼鏡藥水，消毒層級各 有不同。

隱形眼鏡的消毒方法大概有三類，為化學、加熱及雙氧水消毒法。

目前化學消毒方法，由以前清潔、沖洗、消毒的多瓶包裝，改成一瓶 具三合一功能的包裝，也就是清潔、消毒、浸泡及保養一瓶 OK 的全 效保養液(Cho et al., 2009)。為了避免過敏對眼睛的影響，目前上市的 產品大都以不會引起過敏，且不含有機汞的藥水為主。加熱法是將鏡 片放在可加熱的消毒器以適當的高溫達到消毒的目的，但這種加熱消 毒法會因某些鏡片材質的不佳而產生鏡片變形、變黃的情況，攜帶也 較不方便，所以目前使用這種方法的人較不普遍。雙氧水消毒法是另 一種避免藥水過敏的方法，但如果鏡片經雙氧水消毒後，未能完全充 份中和就戴上眼睛，輕則感覺刺激、重則灼傷眼睛（賴裕源，2011）。

（三）隱形眼鏡的去蛋白

由於大部分的清潔液只能去除鏡片上的油脂、鈣質，與其它無機 鹽類等沉澱物，卻未能有效去除鏡片上的蛋白質沉澱，因此，每天除 清潔、消毒保存鏡片外，還必須做好清洗去蛋白質沉積物的工作（賴

裕源，2011）。

酵素是清洗蛋白質沉積物最有效的方法，每週泡酵素片分解鏡片 上的蛋白質；浸泡時間依廠商建議，通常約隔夜或半小時即可（賴裕 源，2011），但硬性透氧隱形眼鏡則可以浸泡更久，甚至隔夜也沒關 係，最好不要浸泡超過12小時，因為經分解後的蛋白質重新滲入鏡片，

牢牢吸附，屆時更難清洗。若能作到至少每三個月將鏡片送眼鏡公司 作一次專業去蛋白處理會更好(江尚宜，2010; 行政院衛生署食品藥物 管理局，2011; 林貞岑，2000)。

表 2-2 隱形眼鏡與藥水使用的簡易對照表

藥水 鏡片

多功能保 養液

去蛋白酵 素

潤濕液 清潔液

傳統消毒 保養液

雙氧水消 毒法

加熱消毒法

日拋式鏡片 ^●

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週拋式鏡片 ●●●●● ●● ●●● ● ●● ●● ●

月拋式鏡片 ●●●●● ●●● ●●● ● ●● ●● ●

經常更換式 ●●●●● ●●●●● ●●● ●●● ●●●● ●●●● ●

傳統式鏡片 ●●●●● ●●●●● ●●● ●●● ●●●● ●●●● ●

有顏色鏡片 ●●●●● ●●●●● ●●● ●●● ●●●● ● ●

硬性透氧片

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●：表低度的必要性或合宜度。

●●●：表中度性的必要，配合使用可以改善眼鏡舒服或增進鏡片乾淨程度。

●●●●：表絕對性的必要，以及使用的方便程度。

資料來源：賴裕源(2011)。 健康、正確的隱形眼鏡保養。

二、配戴隱形眼鏡的使用原則與禁忌

（一）配戴隱形眼鏡的使用原則

1.選擇配戴隱形眼鏡除先應檢驗視力的度數外，眼球弧度也是影 響眼鏡安全及配戴舒服的重要因素，因此，消費者應找眼科醫 師測量眼球弧度，做為選擇隱形眼鏡的參考；同時，請眼科醫 師檢查確定沒有乾眼症、倒睫毛、眼角膜、結膜破損等不適合 戴隱形眼鏡的疾病(林思源等，2004)。

2.隱形眼鏡須經眼科醫師處方使用，凡裝配隱形眼鏡視同醫療行 為，必須先經醫師驗光，始得供售。 隱形眼鏡產品之標籤、仿 單或包裝，應依藥事法第75條規定刊載廠商名稱及地址；品名 及許可證字號；批號；製造日期及有效期間或保存期限；主要 成分含量、用量及用法；主治效能、性能或適應症；副作用、

禁忌及其他注意事項等行政院衛生署核准登錄事項（康照洲，

2011)。

3.左、右鏡片不要弄錯：左、右鏡片弄錯，會引起眼痛，或看不 清楚。若兩眼度數有差異，左右相反時，高度數眼視力會下降，

低度數眼仍保持清楚，此時應交換再試一下。防止之道，取下 鏡片時先取下右眼鏡片清洗，放入片盒後，再取下左眼鏡片(江 尚宜，2010; 林昌平，2011)。

4.初戴者可從每天配戴4至6小時開始，每日增加2小時；若有明顯 之不適情形應盡早回診檢查，一切正常則可於一星期後回診（江 尚宜，2010）。

5.遵守戴用時間：

(1)經常配戴時間每天不可超過12小時，戴用時間不規則易引起

充血、缺氧或眼痛等，甚至會被迫停用(林昌平，2011; 林 思源等，2004; 張朝凱，2010; 蕭裕泉，2005)。

(2)就寢前一定要將鏡片取下：戴鏡片就寢，會使角膜缺氧、受 傷、充血甚至感染，請不要戴著鏡片睡覺。短時間的午覺時 間雖無妨，但若能取下鏡片更佳(林昌平，2011; 林思源等，

2004)。

(3)需長時間配戴隱形眼鏡時，最好能找時間取下隱形眼鏡，讓 眼睛有適度的休息（林思源等，2004）。

(4)包含「角膜變色片」、「瞳孔放大片」或「娃娃片」等彩色 隱形眼鏡，因鏡片經染色而呈現不同顏色，透氧度不如一般 隱形眼鏡，不宜長時間使用，建議配戴時間為4~6小時（行 政院衛生署食品藥物管理局，2011）。

6.游泳時請將鏡片取下：戴鏡片游泳，鏡片會流失，游泳時請改 戴有度數的蛙鏡(林昌平，2011)。

7.戴用隱形眼鏡前，以中性或隱形眼鏡專用肥皂洗淨雙手，用自 來水徹底沖洗乾淨後，再用擦手紙擦乾雙手(林昌平，2011)。

8.長時間的浸泡，藥水失去消毒能力，還原成為普通水，反而變 成滋生細菌的溫床。通常2天要更換一次新的浸泡液，但有些藥 水可以密閉保存一星期，需視藥水本身的成份而定（江尚宜，

2010; 林貞岑，2000）。

9.藥水拆封後，最好在4個月內用完或丟棄換新，以免藥水變質。

生理食鹽水拆封後，因不含防腐劑，使用期限最好不要超過1個 月（江尚宜，2010; 林貞岑，2000）。

10.生理食鹽水不可以用來當隱形眼鏡的消毒保存液使用（林思源

等，2004）。

11.隱形眼鏡保存盒必須保持乾淨，並每3至6個月更換一次(江尚 宜，2010)。

12.隱形眼鏡最好每半年送回隱形眼鏡公司原廠做保養。每1～2年 更換新的隱形眼鏡。再完美的清潔保養方式，仍然會有少許微 生物殘留在鏡片上。即使不常使用，鏡片材質經過1～2年後，

自然變得老舊，此時應丟棄換新，以免傷害眼睛（林貞岑，

2000）。

13.如有泛紅、疼痛、流淚不止、對光線的敏感性增加或有視力模 糊等症狀，應立即卸下隱形眼鏡並向眼科醫師求診，不可延遲 至視力模糊時才就醫，此時視力可能相當程度受影響(江尚 宜，2010)。

14.定期檢查，除剛開始配戴隱形眼鏡的人需要在配戴一週後做第 一次檢查，以確定鏡片是否合適，是否需做調整或更換更合適 的鏡片。已使用隱形眼鏡一段時間的人，即便戴起來無不適，

最好也能每三個月到半年做一次眼睛健康檢查，才能確保眼睛 的健康（林思源等，2004）。

（二）配戴隱形眼鏡的禁忌

1.不同廠牌的隱形眼鏡，不可交互使用。各廠牌藥水種類成分不 同，不可混合使用或隨意更換，以免起化學作用，傷害鏡片（林 貞岑，2000）。

2.在空調環境下，因空氣乾燥，宜縮短配戴隱形眼鏡的時間（林 思源等，2004）。

3.由於機艙是密閉空間，加上冷氣空調，空氣會比較乾燥，容易

造成眼睛乾澀，因此，不適合配戴隱形眼鏡(Wright, Ivan, Clark, Gooch, & Thompson, 2010; 江尚宜，2010; 林思源等，

2004; 林浤裕，2006; 劉峻正等， 2009)。

4.從事水上活動，尤其是衝浪，不宜配戴隱形眼鏡；游泳時最好 不要戴隱形眼鏡，因難免還是會有水不慎跑到眼睛裡，游泳池 裡的細菌、消毒藥水、雜質等就可能附著在隱形眼鏡的鏡片上，

使得水中的阿米巴寄生蟲，入侵眼部繁殖，引發角膜感染（江 尚宜，2010; 林浤裕，2006）。

5.如果眼睛方面已經有問題，例如角膜病變、乾眼症、青光眼、

過敏性結膜炎、嚴重砂眼、眼瞼外翻、淚囊炎、視網膜裂孔或 剝離者等，最好不要戴，以免讓眼睛情況更複雜（江尚宜，2010;

過敏性結膜炎、嚴重砂眼、眼瞼外翻、淚囊炎、視網膜裂孔或 剝離者等，最好不要戴，以免讓眼睛情況更複雜（江尚宜，2010;