隱形眼鏡配戴行為之相關研究

一、背景變項

（一）性別

隱形眼鏡配戴者中常女性多於男性(Bui et al., 2010; Fogel & Zidile, 2008; Riley & Chalmers, 2005; Unnikrishnan & Hussain, 2009; 陳雅文，

2010; 劉怡增等，1998)，而在隱形眼鏡配戴態度上，男女有顯著差異 (Riley & Chalmers, 2005)。

（二）年齡

根據 Riley 與 Chalmers (2005)的研究發現，不同年齡對屈光矯正的 態度會有不同，主要原因可能是使用不同的健康資訊來源；年齡層越 低，導致因配戴隱形眼鏡造成角膜潰瘍的機會較高(Chiu et al., 2011) 。

（三）家庭社經地位

較高的家庭總收入，與父親受過中等或高等教育的家庭，花費在 近視和更換鏡片頻率較高(Lim et al., 2009)。

（四）每週可支配之零用錢

國內學者研究國中生含糖飲料行為，發現含糖飲料消費量與每週 零用錢有關，每週可支配之零用錢較多，總飲用量也較大（吳芳菁，

2000; 單文珍，2000; 楊淑苓，2004; 薛凱文，2007）；而隱形眼鏡配戴 亦是一種消費行為，故本研究擬將每週可支配之零用錢放入背景變項 中做進一步探討。每週可支配之零用錢多寡，對某些學生而言，會影

響其購買隱形眼鏡種類、購買地點及是否超時配戴隱形眼鏡等行為。

綜合上述研究結果得知，性別、年齡、家庭社經地位及每週可支 配之零用錢，有可能會影響學生對隱形眼鏡配戴知識、態度及行為，

因研究對象為國中生，故將年齡改為年級來分析。

二、選購方式及原因

（一）國內

1991 年，有 57%的學生直接在眼鏡行驗光購買，經醫師開處方或 驗配者有 27%。2001 年，有 87%的學生直接在眼鏡行驗光購買，只有 13%是在醫師處開處方或驗配。大部份的原因(69%)是較方便(林思源 等，2001)。

劉怡增等 (1998)所做研究發現有 84%的人在眼鏡公司驗配隱形眼 鏡，而眼科醫師處驗配者只有 24%。選擇眼鏡公司驗配的主要原因為 方便(58%)及服務較佳(28%)、選擇眼科醫師驗配最主要的原因是較專 業(37%)及較有信心(28%)。

（二）國外

針對美國 18-23 歲大學生調查，選擇在眼科醫師驗配者約 43.0%、

商店約 55.0%、網路約 22.5%(Fogel & Zidile, 2008)。

針對美國德州 13-75 歲民眾調查發現，選擇在眼科視光學診所驗 配者約 66%、眼鏡公司約 14%、網路約 10%、批發商約 6%、私人驗光 約 4%(Bui et al., 2010)。

針對希臘 19-24 歲大學生調查發現，選擇在眼科醫師驗配者約 55%、視光師約 35%、網路約 10%(Kanonidou et al., 2011)。

綜合上述研究發現，國內早期學生大多選在眼鏡公司驗配，最主

要原因是方便，而國外則較多在眼科醫師或視光師驗配，明顯不同。

另外，也看到有人是透過網路驗配，這樣的行為我們需特別小心留意。

三、正確執行隱形眼鏡清潔保養

（一）國內

1991 年研究發現，卸下隱形眼鏡沖洗後，會放入特殊保存液中的 為 68%，2001 年也是 68%，而置入生理食鹽水中的在 1991 年有 30%，

2001 年為 28%，其他如特殊消毒保存盒等在 1991 年為 2%， 2001 年 則為 4%(林思源等，2001)。

1998 年針對高雄醫學院學生的調查發現，認為自己完全瞭解清潔 系統藥劑之作用及操作方法的有 58%、承認不太瞭解的只有 5%、46%

的人其隱形眼鏡之清潔系統由眼鏡公司推薦而使用、38%的人其清潔系 統是配鏡時贈送而繼續使用、只有小於 10%的人是由眼科醫師推薦使 用的(劉怡增等，1998)。

有定期使用酵素消毒的在 1991 年為 49.8%，而在 2001 年為 59.3%。其中在 1991 年有 59%每週使用，有 8%每日使用，而在 2001 年有 31%每日使用，有 23%每週使用，其他則為不定期使用(林思源等，

2001)。

1998 年針對高雄醫學院學生的調查發現，75%的人使用去蛋白酵 素片，而使用頻率以每週一次為最高，約佔 41%。鏡片送回眼鏡公司 處理的比率約 20%，其中 65%是隱形眼鏡公司建議送回處理的(劉怡增 等，1998)。

（二）國外

針對美國德州 13-75 歲民眾調查發現，使用多功能保養液 91%、

雙氧水 6%、生理食鹽水 1%、不用 2%(Bui et al., 2010)。

綜合上述研究發現，大部分的隱形眼鏡配戴者都能依照隱形眼鏡 保養程序做好清潔、沖洗、消毒及去蛋白酶等隱形眼鏡保養工作，僅 少部分的人沒有做到。

四、遵守隱形眼鏡使用原則

（一）國內

隱形眼鏡使用者每天平均配戴時間以 8～12 小時最多，1991 年為 44%， 1998 年為 37％， 2001 年為 48%； 2010 年為 54.7％，配戴的 時間有愈來愈長的趨勢。而配戴時間超過 12 小時者約 21.4%，明顯有 超時配戴行為（林思源等，2001; 陳雅文，2010 ; 劉怡增等，1998）。

從未留意隱形眼鏡包裝上之行政院衛生署許可字號，及此隱形眼 鏡須由眼科醫師處方方能使用的有 73.5%，佔相當之比率（劉怡增等，

1998）。

（二）國外

美國德州針對 13-75 歲民眾調查發現有 86%遵循標準，14%不符 合，配戴年資與性別皆無差異，而游泳是最不符合安全的行為(Bui et al., 2010)。

馬來西亞針對醫學院學生做調查發現，88.4%知道遵守使用守則，

卻僅有 84.3%嚴格執行，還有 13.2%睡覺時仍配戴(Tajunisah, Reddy, &

Phuah, 2008)。

澳大利亞針對 21-46 歲成人調查發現，戴隱形眼鏡時，沒有遵守 手部衛生約 11％、清潔鏡片約 13％和儲存鏡片的保養液不足約 61％

(Wu, Carnt, & Stapleton, 2010)。

綜合上述研究發現，即使是大學生、成人或是醫學院學生都無法 完全遵守隱形眼鏡使用守則，而且有超時配戴、睡覺或游泳時配戴、

未留意隱形眼鏡包裝上之行政院衛生署許可字號，以及隱形眼鏡須由 眼科醫師處方方能使用等危險行為出現。

五、隱形眼鏡與眼睛症狀及處理

（一）國內

1991 年戴隱形眼鏡曾產生不適的佔 80%，而 2001 年則為 70%，

其中在 2001 年馬上找醫師檢查的只有 27%，大部份(64%)是不管它繼 續戴。而產生不適最常見的眼睛症狀， 1991 年以產生紅血絲為最多，

佔 41%，其次是眼睛癢(25%)，眼睛痛(23%)；2001 年則以乾澀為最多 (69%)，其次才是紅血絲（35%）和眼睛癢(35%)（林思源等，2001）。

在 2010 年因配戴隱形眼鏡，而造成眼睛的病變或傷害約 32.3％，

其中細菌感染約 35.1％、角膜潰爛約 5.3％、視力模糊有約 14.0％、視 力減退約 10.5％（陳雅文，2010）。

（二）國外

針對印度 17-22 歲大學生調查，有 47.7%出現眼睛不適的症狀，其 中乾眼 38%、紅眼 19.4%、對藥水過敏 20.2%、流淚 31.5%(Unnikrishnan

& Hussain, 2009)。

針對馬來西亞醫學院學生做調查，14%眼睛有不適症狀仍繼續配 戴，38.8%會找眼科諮詢(Tajunisah et al., 2008)。

綜合上述研究發現，配戴隱形眼鏡產生不適的比率仍偏高，甚至 產生細菌感染之合併症，但卻僅有少數人會去找醫師檢查治療，大多 數仍不理會繼續配戴，這樣危害眼睛健康的行為需要大家多去關注。

六、定期追蹤狀況

在國內方面，配戴隱形眼鏡以後，從未至眼科就診的人 1991 年佔 72%，2001 年佔 68%。而就診原因以眼睛不舒服為最多，1991 年佔 56%，2001 年則是 79%，其次是定期追蹤檢查， 1991 年為 40%，2001 年則為 11% (林思源等，2001)。

劉怡增等（1998）對醫學院學生所做的調查顯示有 67%的人從沒 有做過隱形眼鏡和眼睛的定期檢查，而有定期檢查的人中檢查頻率以 短於半年者最高，為 48.5%。

大多數隱形眼鏡配戴者沒有定期至眼科醫師做眼睛健康檢查，僅 採取眼睛不舒服時才就醫的消極行為。

由上述研究結果綜合整理出與隱形眼鏡配戴行為有密切相關的因 素，背景變項包括性別、年級、家庭社經地位、每週可支配零用錢、

視力問題及隱形眼鏡配戴現況；而隱形眼鏡配戴行為則包括在適當地 點選購、正確執行隱形眼鏡清潔保養、遵守隱形眼鏡使用原則、配戴 隱形眼鏡發生不適現象能至眼科醫師求診，與定期至眼科醫師做眼睛 健康評估與追蹤等，並將其納入研究架構中加以探討。