在飛行員的養成過程中，不但須符合各項體格檢查「體位區分標準」之常備役體位 規定及「國軍飛行常備軍官班學生體檢體格區分表」所列基準（見附錄一），且須不間 斷地接受各項體能訓練（見表3）。在這些訓練下，飛行員在飛行訓練中卻仍發生不同 程度的下背痛症狀。根據劉峻正、溫德生、蘇文麟（1999）調查飛行員下背痛之相關原 因為：
一、振動：人體脊椎的振動頻率範因為7-16Hz，外界的機械性振動或亂流，皆會引起脊 椎的隨意震動，其形式主要為垂直方向，但也包含水平和轉動的方向；振動可激化 骨骼肌上的肌梭感受器，進而使支配肌肉的運動神經亢奮，導致肌肉過度收縮，進 而使肌肉痙攣導致更加疼痛。
二、G力：飛行中的正縱向加速度（+Gz）為與體軸平行之分向量，實際上，其方向量 仍可能以某種角度作用於脊椎。在不斷重複的G力作用之下，可能導致椎間盤韌帶 和肌肉拉傷；在更嚴重的情況下，下背部的疼痛將導致膕旁肌(?)和豎脊肌的痙攣。
三、傘包：飛行員背後背負的傘包及求生裝備，常造成飛行員向前傾斜的不自然坐姿，
使得背部、腰部無法緊貼椅背，特別是如果傘包的型號與飛行員的體型及尺寸不相 符時，將使下背痛的嚴重程度加劇。
四、座椅角度：新一代戰鬥機F-16及IDF使用仰角較大的座椅，迫使飛行員的身體必須 向前傾斜，以獲得操作上的便利，但在背後須緊貼座椅的情況下，對下背的傷害是 可以預期的。
五、束帶系統：束帶系統中的肩帶連接點之位置不當，不僅會干擾身體運動的束縛性，
而且將會導致肌肉骨骼的不平衡與疲勞。如果能提高肩帶的解脫點，則可以改進此 一缺點。
表3 飛行員各項體能訓練
飛行員各項體能訓練
基本體能訓練
二分鐘仰臥起坐 二分鐘伏地挺身 3000公尺徒手跑步
重量訓練
最大肌力 仰臥推舉
肌耐力
蹲舉 滑輪下拉 直立高拉 捲臂 捲腿
游泳訓練 6分鐘內游畢200公尺
資料來源：中華民國國防部（2019）。【108 年國軍體能訓測實施計畫】。未出版之原始資料。；國防部 空軍司令部（2019）。【國防部空軍司令部抗 G 重量訓練實施計畫】。未出版之原始資料。
我國空軍軍機飛行員不但負責平日戰鬥及運輸工作，更需負擔不定期之救援等工作 而經常處於高空、高 G 力、振動、座艙侷促、高分貝噪音等環境，故身心承受之壓力異 於常人，因此也易導致一些職業病，如下背痛和頸痛，雖然症狀的表現無異於一般的民 眾，但其致病原因卻有所差異（陳建良，2005）。
一、民航機飛行員下背不適成因
根據 Prombumroong J, Janwantanakul P, Pensri P (2011) 調查民航機飛行員下背 不適的盛行率為 55.7％。研究結果發現，經常劇烈運動的多寡，飛行之間休息時間 的長短，遇到亂流的頻率和提行李的重量與民航機飛行員下背不適有顯著相關。飛 行員的工作條件和精神壓力亦可能會對下背不適的發展和持續存在一定風險。
二、國外軍機飛行員下背不適成因（劉峻正，1999）
（一）美國：根據美國陸軍航空醫學實驗室之研究發現，美國陸軍直升機飛行員有 72.8%主訴有下背痛之經驗，通常在任務逾一小時後發生，其中 50.1%患者 的疼痛持續逾一日以上。疼痛部位以下背部最多，佔 70%以上，其次為臀部 (16.6%)。在飛行中如發生下背痛，飛行員之處置方法依序為由副駕駛操作 32.7%、倉促結束飛行 28.4%、放鬆膝帶 22.9%，使用腰墊 16.8%，添加坐墊 11.0%和拒絕再飛行 7.5%。
（二）德國：依據德國航太醫學中心針對噴射機及螺旋槳機飛行員調查發現，52.3%
的飛行員曾罹患下背痛，且與飛行時數呈現顯著相關。噴射機患者主訴為戳 刺性疼痛，螺旋槳機患者主訴為牽曳性疼痛。下背痛的原因，主要是坐姿不 良及的座位設計不佳所致；冬天時座位太冷、束帶系統不舒適、下背及上腿 部缺乏支持物等，皆可能影響坐姿，使得骨盆前傾，進而增加肌肉負荷。
（三）英國：根據英國航空醫學研究所調查空地勤人員發現，飛行員下背痛之發生 率為地勤人員之二倍，使用彈射椅之戰門機飛行員比固定座椅之直升機飛行 員易發生。下背痛之發生頻率：每次飛行皆發生者佔 13%，每週發生一次者
佔 22%，每月約發生一次者佔 44%；下背痛發生時，經常伴有疲倦、刺激敏 感、飛行時分心及睡眠不佳等問題。
（四）以色列：根據以色列航空醫學中心調查發現，飛行中或返場後發生下背痛之 機率依次為直升機 34.5%、戰鬥機 12.9%、運輸機 4.8%；而飛行生涯中發生 急性下背痛之機率，依次為戰鬥機 25.6%、運輸機 6.9%、直升機 5.9%，其 疼痛感常延伸至腿部，且 X 光檢查中顯示戰鬥機飛行員多有椎間盤突出之現 象。
三、國內軍機飛行員下背不適成因
根據劉峻正、溫德生、蘇文麟（1999）調查國內於 87 年間由空軍總部軍醫組 發出 515 份，交由空軍各基地飛行員以不具名之方式填寫，實際回收有效問卷份數 498 份當中有 35.3%的飛行員表示飛行生涯中曾發生下背不適的症狀。有此些症狀 之飛行員表示：發作後會影響睡眠品質、排斥體能活動及影響工作情緒。飛行因素 之影響，依次為下背部缺乏支撐物、傘包影響坐姿及飛行時間過長等。