本研究之研究工具首先進行專家效度之建立，函請護理學專家及婦 產科專科醫師五位(護理學專家三位及婦產科專科醫師兩位)針對問卷進 行內容效度審查（詳見附錄五)。專家們分別就研究目的與題目內容的相 關性、措辭合適性及文辭清晰性，逐題給予評分，採四分等比量表評量，
1 分為不適用於本調查，2 分為無法確定是否適用於本調查，3 分為清晰 且適用於本調查，但需稍做修正，4 分為非常清晰且適用於本調查，本研 究採用Dr. Lynn 提出之標準：得分 4 分以上表示該題目適用，3 分之題目 修改後適用，2 分及 1 分之題目予刪除，保留至少四位專家評分 3 分或 4 分之題目，評分3 分之題目修改後使用，刪除不適用之題目(Lynn, 1986)。
信度檢測以內在一致性Crobach α 值檢定其一致性程度，Crobach α 值 達.70 以上具信度標準(史等，1999)。
二、申請人體試驗委員會同意
在預試與正式研究進行之前，本研究計劃已先向台北榮民總醫院之 人體試驗委員會提出進行研究之申請。經審核徵得同意進行研究(附錄 六)，研究生配合醫師門診，選取符合選樣條件之婦女進行收案。為考量 研究對象之權益，研究生擬定參與研究之志願同意書(附錄七)。在個案
妥為保密，是否參與研究不影響其任何權益。研究對象瞭解相關訊息後，
可選擇參加或拒絕參與。問卷之資料收集，於取得簽名後進行。
三、預試與正式研究
預試目的在於瞭解施測過程可能遭遇的問題，藉以修改研究工具及 施測過程，以利研究之進行。研究生至台北榮民總醫院婦產科門診，以 立意取樣方式選取符合選樣條件之婦女30 名，進行預試。選樣之條件為：
年齡介於四十五至六十歲、同意參與本研究、意識清楚、識字或可使用 國、台語交談、月經開始不規則或已停經。正經歷一項或一項以上之更 年期症狀的婦女。個案之更年期認定為經醫師診斷，且停經非因懷孕、
癌症治療用藥、及手術切除子宮或卵巢所引起。
個案的訪談在取得研究對象同意填寫同意書後進行，並保證所填寫 的問卷內容並不會影響其治療或權益，回收之問卷將謹慎保管，建檔後 以代碼代替姓名，以保護隱私權。為避免研究對象因門診診察或等待檢 查而影響其回答問卷，訪談時間選擇在研究對象就診結束或檢查結束 後。如研究對象同意參加本研究，而當日無法接受訪談者，研究生將與 研究對象約定適當的訪談時間，再進行訪談。對於不同意參加本研究之 研究對象，有權拒絕參與本研究，並不會影響其治療權益。正式研究之 實施進行流程與預試相同，本研究共計收案138 人。
第六節 資料分析
本研究以結構式問卷進行資料收集，收集之資料經逐一檢查審閱，
進行編碼整理後，以SPSS for Window 11.0 版之軟體，進行資料之建檔與
分析，以P 值<.05 為顯著考驗值，資料分析將涵蓋描述性與推論性之統
計。研究工具之信效度檢定，計算CVI 值及 Crobach α 值檢測，研究對 象之人口學特質，以描述性統計呈現資料分佈情形。
關於各項研究目的的分析敘述如下：關於研究目的一，以描述性統 計分析呈現資料分佈情形；關於研究目的二，以皮爾森相關檢定(Pearson Correlation Methods)來檢驗人口學特質中連續變項與生活品質之相關情
形，以t-test 檢定二組之人口學特質變項，在生活品質之得分有無差異，
以單因子多變項變異數分析(One-way ANOVA)檢驗三組以上之人口學特 質變項，在生活品質之得分有無差異。當有顯著差異時，則進一步以薛 費氏事後比較(Scheffe Post Hoc Test)找出確實之組間差異。
關於研究目的三，以皮爾森相關檢定(Pearson Correlation Methods) 來檢驗更年期症狀與生活品質之相關情形。關於研究目的四，以複迴歸 分析(Multiple Regression Analysis)檢測人口學特質與更年期症狀是否為 生活品質之重要預測變項，檢測原則為對各層面生活品質之得分有統計 上顯著差異之人口學特質、更年期症狀變項，以階層式迴歸將人口學特
入之順序是以概念架構決定，第一階段放入人口學特質有顯著差異之變 項，第二階段放入更年期心理、身體、血管舒縮與性功能症狀，第三階 段將更年期泌尿道症狀放入迴歸模式中分析。
第四章 研究結果
本章依研究目的及研究架構，將研究所得結果依以下部分於各章節分別 說明：
第一節 研究工具之信效度檢定
第二節 婦女之人口學特質、更年期症狀與生活品質 第三節 婦女人口學特質與生活品質之關係
第四節 更年期婦女更年期症狀與生活品質之關係 第五節 更年期婦女生活品質的預測因子
第一節 研究工具之信效度檢定 一、信度檢測
(一)、預試
共收集30 位更年期婦女檢測 Greene Climacteric Scale 之 Crobach α 值；心理層面.80、身體層面.64、血管舒縮層面.53、（因性功能問題只有 一題，故無檢測Crobach α 值)、整體層面.82。泌尿道症狀子量表之內在 一致性達.74。
(二)、正式研究
共收集138 位更年期婦女檢測 Greene Climacteric Scale 之 Crobach α 值；心理層面.89、身體層面.79、血管舒縮層面.85、（因性功能問題只有 一題，故無檢測Crobach α 值)、整體層面.89。泌尿道症狀子量表之內在 一致性達.82。
二、效度檢測
本研究以內容效度指標(content validity index, CVI)建立問卷效度，
內容效度指數即專家針對本問卷選「4 分」及「3 分」的題數和除以總題 數所得之值，內容效度指數大於.80，表示該題目已達到良好的內容效度。
經專家評定結果，人口學特質平均得分3.94，每一題之 CVI 值除第 10 題 為.80 外，其餘皆為 1.00，整體之 CVI 值為.94（詳見表三)。更年期症狀 Greene Climacteric Scale 中文版平均得分 3.96，每一題之 CVI 值為 1.00，
整體之CVI 值 1.00（詳見表四)。更年期泌尿道症狀平均得分 3.84，每一 題之CVI 除第 57 及 59 題為.8 外，其餘皆為 1.00，整體之 CVI 值為.90
（詳見表五)。
為了使研究之量表之效度更加完善，綜合各專家意見及研究者考量研 究目的與指導教授討論後進行修改。在人口學特質部分，第2 題教育程度 的選項中，專家建議應含研究所以上，第3 題宗教信仰的選項中專家建議 道教與一般民間信仰應分開，此兩題已採納專家意見修改。第5 及第 6 題 關於身高和體重之選項，專家建議研究對象不一定都知道自己的身高和體 重，設定範圍由其選擇較為合適，但經由預試結果發現婦女皆能明白說出 自己的身高和體重，故維持原選項。第8 題是否曾經接受任何婦科手術，
第9 題是否曾經接受任何腹腔手術，專家建議列出手術名稱由研究對象勾 選，然因手術名稱種類繁多，且於預試時發現婦女皆能說出曾接受何種手 術，故維持原樣。第 10 題關於居住狀況之問題，有一專家認為無法確定是 否適用於本調查，與指導教授討論後刪除該題。第11 題關於工作性質之選 項中，專家建議增加｢其他｣之選項，採納專家意見進行修改。第12、13、
14 題關於抽煙習慣之題目，專家建議將二手煙列入考量，然其範圍大且界 定困難，經與指導教授討論後維持原題目。第20 題更年期症狀之治療方式 選項，專家建議增加使用多久之選項，採納專家意見進行修改。第21 題是
題或應詳細說明以避免題意不清，因本研究採訪談方式收集資料，故維持 原選項。
在更年期症狀Greene Climacteric Scale 中文版，第 29 題對大部分事情 失去興趣，第30 題感覺不快樂或憂鬱，第 31 題無故的哭泣，第 32 題煩躁 不安，有一專家認為需稍做修正但並未說明如何修正，經與指導教授討論 後維持原題目。在更年期泌尿道症狀第 48、49、50、51、52、53、55、56、
58、60、61、62 題有一專家認為需稍做修正，建議題目類似可合併，第 58、
60 題有一專家認為無法確認是否適用於本研究，經與指導教授討論後第 57 與58 題題目合併成「在您解尿時，是否有尿道燒灼感」，第 59 與 60 題之 題目，合併成「您的會陰附近區域，是否有搔癢感或燒灼感」，其餘題目維 持不變。
表三
表四
Greene Climacteric Scale中文版更年期症狀量表專家效度
題目 4 分 3 分 2 分 1 分
22.心跳加快或強烈(心悸、心臟蹦蹦跳) 5/5 0 0 0
23.感覺緊張、神經質(神經緊繃) 5/5 0 0 0
24.不容易入睡 5/5 0 0 0
25.容易發怒、容易激動 5/5 0 0 0
26.感覺慌亂 5/5 0 0 0
27.注意力不容易集中 5/5 0 0 0
28.感覺疲倦或缺少活力 5/5 0 0 0
29.對大部分事情失去興趣(做事不起勁) 4/5 1/5 0 0
30.感覺不快樂或憂鬱(心情鬱悶) 4/5 1/5 0 0
31.無故(沒有原因)的哭泣 4/5 1/5 0 0
32.煩躁不安 4/5 1/5 0 0
33.感覺頭暈眼花、眩暈、虛弱 5/5 0 0 0
34.頭或身體有被壓迫或緊繃的感覺 5/5 0 0 0
35.身體有些部分感覺麻木或刺痛 5/5 0 0 0
36.頭痛 5/5 0 0 0
37.肌肉關節疼痛 5/5 0 0 0
38.手或腳的感覺(敏銳度)降低 5/5 0 0 0
39.呼吸困難(呼吸不順暢) 5/5 0 0 0
30.熱潮紅(皮膚泛紅發熱) 5/5 0 0 0
41.夜間盜汗(半夜出一身汗) 5/5 0 0 0
42.性慾降低 5/5 0 0 0
表五
第二節 婦女之人口學特質、更年期症狀與生活品質 一、婦女人口學特質
本研究138 位婦女的人口學特質資料中，其平均年齡為 52.58 歲﹙介 於45-60 歲；標準差 4.14﹚，45-50 歲有 50 位(36.2%)，51-55 歲有 46 位 (33.4%)，56-60 歲有 42 位(30.4%)。大多數婦女之婚姻狀況為已婚或同 居(n=108，78.2%)；教育程度方面以高中、高職有 70 位(50.7%)占最多，
大學(含以上)有44 位(31.9%)次之；宗教信仰方面有宗教信仰者 116 位 (84.1%)，其中以一般民間信仰 56 位(40.6%)占大多數，佛教 40 位(29%) 次之，職業狀況方面以家庭主婦有57 位(41.3%)占最多數，任職私人企 業有39 位(28.3%)次之。
婦女的生產次數介於0 到 6 次，平均 2.03±1.13 次。生產 1-2 次有 79 位(57.3%)占多數。生產 3-4 次有 38 位(27.5%)。過去三十天是否抽煙習 慣，有129 位(93.5%)無抽煙情形，有 9 位(6.5%)婦女有抽煙情形。婦女 身體質量指數(Bady Mass Index‚ BMI)介於 15.81 到 32.24 之間，平均值為 22.73 標準差 2.91，BMI<18.5 有 6 位(4.3%)，BMI 介於 18.5-24 有 93 位 (67.4%)，BMI>24 有 39 位(28.3%)。是否曾經接受任何婦科手術，有 95 位(68.8%)婦女不曾接受婦科手術，有 43 位(31.2%)婦女曾接受婦科手 術。是否曾經接受任何腹腔手術，有123 位(89.1%)婦女不曾接受腹腔手 術，有15 位(10.9%)婦女曾接受腹腔手術。目前是否罹患經醫師診斷的
慢性病或需長期追蹤及服藥控制的疾病方面，91 位(65.9%)婦女無罹患慢 性病佔多數，有47 位(34.1%)婦女有罹患慢性病，其中以骨質疏鬆 10 位 (7.3%)居最多，次之為高血壓 9 位(6.5%)，再其次為糖尿病 7 位(5.1%)(詳 見表六)。
已停經者有71 位，其平均停經年齡為 50.35 歲（標準差 3.269；範 圍介於39-56 歲），停經階段以更年後期 71 位(51.4%)居多，其次為更年
已停經者有71 位，其平均停經年齡為 50.35 歲（標準差 3.269；範 圍介於39-56 歲），停經階段以更年後期 71 位(51.4%)居多，其次為更年