第四章 研究結果
第二節 初診至第四次追蹤期間是否曾經入監與各變項之間的比
初診至第四次追蹤期間是否入監與各變項間的比較，包含是否入 監與社會人口學變項之間的比較、以及是否入監與生理篩檢資料之間 的比較。分布情形如表 4-2-1.所示：
表 4-2-1. 初診至第四次追蹤的期間是否曾經入監與各變項間的比較 自初診至第四次追蹤其間是否曾經入監
曾入監 未曾入監 t p-value
年齡 40.60±9.30 40.53±9.15 .800 .424
初診喝日劑量(mg) 38.78±20.91 38.92±20.12 .466 .642 進入治療後一個月
的服藥日劑量(mg) 57.86±25.74 54.48±24.11 -1.13 .260 曾入監 未曾入監 χ2 p-value 性別 男性 208(90.4%) 313(84.8%) 3.94 .061
女性 22(9.6%) 56(15.2%)
婚姻狀況 已婚 45(21.5%) 102(30.2%) 6.89 .032* Missing=52(8.7%) 未婚 125(59.8%) 165(48.8%)
其他 39(17.8%) 71(21.0%)
Missing=9(1.5%)
是 163(71.8%) 268(73.8%) .29 .634 否 64(28.2%) 95(26.2%)
個案在參與美沙冬 是 133(61.3%) 243(68.6%) 3.24 .084 治療後有無工作 否 84(38.7%) 111(31.4%)
Mising=28(4.7%) 基準施測時 HIV 篩 檢結果
陽性 34(15.1%) 34(10.5%) 2.73 .119 陰性 191(84.9%) 316(89.5%)
Missing=21(3.5%) 陰性 146(69.2%) 224(65.9%)
Missing=48(8.0%)
*p<.05；**p<.01
一、 初診至第四次追蹤的期間是否曾經入監與社會人口學變項之 間的比較：
(一) 與年齡的比較：曾經入監的平均年齡為 40.60±9.30 歲，未曾 入監的平均年齡為 40.53±9.15 歲，在統計上並未達到顯著差異，
表示在個案中，年齡與個案是否入監無顯著的相關。
(二) 與性別比較：男性曾經入監的人數為 208 位( 39.9%)，女性曾 經入監的為 22 位(28.2%)，性別與入監情形的比較上，在統計上並 為達到顯著差異(p<.05)，表示性別對是否曾經入監並不會有顯著 的相關。
(三) 與婚姻狀況比較：已婚個案曾經入監的人數為 46 為(30.6%)，
未婚個案曾入監人數為 125 位(43.1%)，其他的則為 39 位(35.5%)，
在統計上達顯著差異(p< .01)，並以未婚的個案在曾經入監的比率 最高。
(四) 與就診醫院是否位在大都會區比較：就診醫院位在大都會區的 個案，曾經入監的有 119 位(33.3%)，非大都會區的個案，曾經入 監的有 111 位(45.9%)，在統計上達顯著差異，表示就診醫院在非 大都會區的個案，曾經入監的比率顯著高於大都會區的個案。
(五) 與是否完成九年義務教育的比較：有完成義務教育的個案，曾
經入監的人數為 163 位(37.8%)，未完成義務教育的個案，曾經入 監人數為 64 位(40.3%)，在統計上未達顯著差異，表示是否完成九 年義務教育與個案曾經入監的比率無顯著相關。
(六) 與個案參與美沙冬治療後有無工作比較：有工作的個案曾經入 監的人數為 133 位(35.4%)，沒有工作的個案入監的人數為 84 位 (43.1%)，在統計上未達顯著差異，表示參與療法後有無工作對於 曾經是否入監沒有顯著相關。
二、 初診至第四次追蹤的期間是否曾經入監與生理篩檢資料的比 較：
(一) 與初診時服藥劑量的比較：曾經入監的個案，在初診時平均服 藥劑量為 38.78±20.91mg，未曾入監的個案的平均服藥劑量則為 38.92±20.12mg，在統計上未達顯著差異，表示初診時服藥劑量與 是否曾經入監無顯著相關。
(二) 與進入美沙冬治療後一個月的服藥劑量比較：曾經入監的個案，
在初診時平均服藥劑量為 57.86±25.74mg，未曾入監的個案的平均 服藥劑量則為 54.48±24.11mg，在統計上未達顯著差異，表示治療 後一個月的服藥劑量與與是否曾經入監無顯著相關。
(三) 與基準施測時 HIV 篩檢結果比較：在基準施測時的 HIV 篩檢結
果呈現陽系性反應的個案，有 34 位(52.1%)曾經入監，而呈現陰性 反應的個案則有 191 位(37.7%)曾經入監，在統計上未達顯著差異，
表示基準施測時 HIV 篩檢結果與是否曾經入監無顯著相關。
(四) 與初診時的尿液嗎啡篩檢結果比較：初診時，尿液嗎啡篩檢資 料呈現陽系性反應的個案，202 位(39.4%)曾經入監，而呈現陰性 反應的個案則有 12 位(30.8%)曾經入監，在統計上未達顯著差異，
表示初診的尿液嗎啡篩檢結果與個案曾經入監的比率無顯著相 關。
(五) 與基準施測時的尿液嗎啡篩檢結果比較：基準施測時，尿液嗎 啡篩檢資料呈現陽系性反應的個案，有 65 位(35.9%)曾經入監，而 呈現陰性反應的個案則有 146 位(39.5%)曾經入監，在統計上未達 顯著差異，表示基準施測時的尿液嗎啡篩檢結果與個案曾經入監的 比率無顯著相關。
第三節 個案留置情形及從初診至追蹤期間曾否入監在留置 時間上的比較
一、 留置情形
個案的留置情形為在追蹤過程中，個案留置於美沙冬治療的留 置率，其中，由於部分個案，在接受治療的過程會在中斷、退出後
再重新回到美沙冬治療中，故本研究的留置率，區分為追蹤訪視時 的個案留置率、以及從未離開過治療個案的留置率兩種，其留置情 形如圖 4-3-1.所示：
流失個案共 250 位
n=349(58.3%)
第三次追蹤訪視在 療法中的個案：
n=257(42.9%) 從未離開過治療：
n=240(40.1%)
第四次追蹤訪視在 療法中的個案：
n=239(39.9%) 從未離開過治療：
n=186(31.1%)
在留置情形部分，本研究在基準施測時所收到的個案總共有 599 位，在 6 個月後的第二次追蹤訪視時，共追蹤到仍留置於美沙 冬治療的個案 349 位(58.3%)，其中流失的 250 位個案(41.7%)，包 含退出治療/失聯的有 125 位、死亡 5 位、入監的 98 位、服用美 沙冬期滿的 8 位、轉診 9 位、自行戒癮的 5 位。而在 12 個月的第 三次追蹤訪視時，共追蹤到 257 位個案(42.9%)，其中包含持續留 置在治療中的個案 240 位(40.1%)、以及原先已退出美沙冬療法但 在第三次追蹤時回到療法中的 17 位(1.8%)，而流失的 342 位個案 (57.1%)，包含了退出/失聯的有 167 位，死亡 7 位、入監 123 位、
服用美沙冬期滿的有 9 位、轉診 21 位、以及自行戒癮的 15 位。
在 18 個月的第四次追蹤訪視時，追蹤到 239 位個案(39.9%)，
其中從基準施測後便持續留置在美沙冬治療，從未退出過治療的個 案有 186 位(31.1%)，與第二次追蹤時退出的個案，在第四次追蹤 時回到治療有 29 位、第三次追蹤時退出，在第四次追蹤時回到治 療的有 13 位、以及第三次追蹤時回到治療中的 17 位中，在第四次 追蹤仍留置在療法中的 11 位，合計 53 位是非持續留置在治療中的 個案。
二、 初診至追蹤期間是否曾經入監在留置時間上的比較
由於在美沙冬療法中的個案，若是在接受治療的過程中，遭受 到判刑入監服刑，則必須被強迫中斷美沙冬治療，因此個案在追蹤 過程的留置時間與追蹤過程中是否曾經入監有很大的關係，其留置 時間的比較如表 4-3-1.及圖 4-3-2.所示：
表 4-3-1. 從初診至第四次追蹤的期間是否曾經入監在留置時間上的 比較
N(%) 留置時間(Kaplan Meier)
560(100%) Mean(95%CI)(Day) χ2(p-value) 初診至第四次追蹤期間
是否曾經入監服刑
是 228(40.7%) 411.02(382.68-439.37) 10.43(.001**) 否 332(59.3%) 480.74(447.59-513.88)
**p<.01
圖 4-3-2. 從初診至第四次追蹤的期間是否曾經入監在留置時間上的 比較
在初診至第四次追蹤期間是否曾經入監服刑的留置時間比較 上，完整蒐集到留置時間的個案合計共有 560 位，曾經入監服刑的 個案，估計平均留置時間為 411.02 天，未曾入監服刑的個案估計 平均留置時間為 480.74 天，且在統計上達顯著差異(p<.01)，未曾 入監的個案在留置時間上顯著要比曾經入監的個案要來的長。
第四節 所有個案各變項與留置時間的比較
女 75(13.4%) 460.00(404.07-515.93)年齡
Missing=23(4.1%)
18-39 歲 272(48.6%) 416.44(385.67-447.21) -4.72(.030*)
Missing=9(1.6%)
是 399(71.3%) 451.19(425.09-477.29) .98(.322) 否 152(27.1%) 428.49(390.27-466.70)
個案在參與美沙冬治療後有 無工作
Missing=25(4.4%)
有 347(62.0%) 453.92(426.61-481.24) .19(.731) 無 188(33.6%) 446.64(408.65-484.62)
Missing=19(3.4%)
陽性 65(11.6%) 526.09(451.84-600.34) 7.91(.005**) 陰性 476(85.0%) 433.13(410.97-455.29)
初診時尿液嗎啡篩檢結果 Missing=44(7.9%)
陽性 478(85.3%) 439.95(416.91-462.99) -0.04(.834) 陰性 38(6.8%) 445.19(356.08-534.29)
基準施測尿液嗎啡篩檢結果 Missing=47(8.4%)
陽性 172(30.7%) 404.05(362.53-445.57) -5.06(.025*) 陰性 341(60.9%) 471.16(444.53-497.79)
*p<.05；**p<.01
圖 4-4-1. 性別與留置時間的比較
圖 4-4-2.年齡是否大於 40 歲與留置時間的比較
圖 4-4-3.婚姻狀況與留置時間的比較
圖 4-4-4.就診醫院是否位於大都會地區與留置時間的比較
圖 4-4-5.是否完成 9 年義務教育與留置時間的比較
圖 4-4-6.參與美沙冬治療後有無工作與留置時間的比較
圖 4-4-7.基準施測時 HIV 篩檢結果與留置時間的比較
圖 4-4-8.初診時尿液篩檢結果與留置時間的比較
圖 4-4-9.基準施測時尿液嗎啡篩檢結果與留置時間的比較
一、 社會人口學變項與留置時間的比較：
(一) 性別：男性為 485 位、女性 75 位，而男性與女性在留置於美 沙冬療法的時間上，經由存活分析估計，男性估計平均留置時間為 442.108 天，女性為 460.00 天，在統計上並無顯著的差異，表示 性別並不會影響個案在美沙冬治療的留置時間。
(二) 年齡： 18-39 歲的個案共 272 位，40 歲以上的個案 265 位。
經由存活分析估計，18-39 歲的個案，估計平均留置時間為 416.44 天，大於 40 歲的個案為 475.01 天，在統計上達顯著差異(p<.05)，
表示年齡的不同會對留置時間造成顯著影響，且大於 40 歲的個案 在留置時間要比 18-39 歲的個案要來的長。
(三) 婚姻狀況：已婚的個案有 136 位未婚的有 271 位、其他的則為 101 位，經由存活分析估計，估計平均留置時間，已婚個案為 469.54 天，未婚個案為 453.03 天，其他的則為 499.72 天，在統計上並未 達顯著差異，表示婚姻狀況並不會影響個案的留置時間。
(四) 就診醫院是否位在大都會區：就診醫院在大都會區的個案有 355 位，經由存活分析估計，估計平均留置時間為 4698.097 天，
非大都會區的有 205 位，估計平均留置時間為 414.74 天，在統計 上達顯著差異(p<.01)，表示就診醫院所在的地區會影響個案的留
置時間，且在大都會區就診的個案留置時間要比非大都會區的個案 留置時間要來的長。
(五) 是否完成九年義務教育：有完成九年義務教育的個案共有 399 位，未完成九年義務教育的則有 152 位，經存活分析估計，其平均 留置時間，完成義務教育的為 451.219 天，未完成義務教育的為 428.549 天，在統計上並未達到顯著，表示有無完成九年義務教育 對於留置時間並無顯著的影響。
(六) 參與治療後有無工作：在參與療法後的工作情形部分，有工作 的個案共有 347 位，沒工作的有 188 位，經存活分析估計平均留置 時間，有工作的個案為 453.92 天、無工作的個案為 446.64 天，在 統計上並未達到顯著差異，表示參與美沙冬治療後有無工作對留置 時間無顯著的影響。
二、 生理篩檢資料與留置時間的比較：
(一) 基準施測時 HIV 篩檢結果：在基準施測時，個案的 HIV 篩檢結 果呈現陽性反應的有 65 位，陰性反應的則為 476 位，在留置時間 上，經存活分析估計，陽性反應的估計平均留置時間為 526.109 天，
陰性反應的個案留置時間則為 433.13 天，在統計上達顯著差異 (p<.01)，表示基準施測時，HIV 篩檢結果呈現陽性反應的個案，
在留置時間上要比呈現陰性反應的個案來的長。
(二) 初診時尿液嗎啡篩檢結果：在初診時，尿液嗎啡篩檢結果呈現 陽性反應的個案有 478 位，陰性的個案為 38 位，經存活分析估計 平均留置於療法的時間分別為，陽性個案平均留置 44039.095 天、
(二) 初診時尿液嗎啡篩檢結果：在初診時，尿液嗎啡篩檢結果呈現 陽性反應的個案有 478 位，陰性的個案為 38 位，經存活分析估計 平均留置於療法的時間分別為，陽性個案平均留置 44039.095 天、