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第四章、 研究結果

第二節、 Probit、Logit and Tobit 模型分析結果

表十五、Probit model 的機率方程式

其中B、C、D、E、F分院皆與總院有統計學上的顯著差異,年 齡和指定醫師也是有顯著差異。假設現在有一個患者進入診間,病歷 顯示他來自Region 6,如此一來他的截距則為0.06,再代入其他基本 資料,即可求得機率方程式:

Probility = 0.06 + ……… = 0 ≦ P ≦ 1

所得到的機率P會在0與1之間,代表這個患者來到本診所後會有自費 醫療的可能性。

將此機率方程式代回所有的樣本,求得其準確率為79.43%。

也就是說預測的準確度甚高,因此櫃檯人員在接待患者時,對於自費 醫療接受程度較高的患者,除了需預先告知主治醫師外,對於患者的 詢問,口腔衛教的指導,全口環狀X光的照射,最後的預約回診..等 等,都需要謹慎仔細地應對。因為我們不可能對每位患者都做相同的 服務,有意願想要付出自費的患者,必定想更深入了解細節,此時的 解說才有實質的意義。否則若患者只是來定期檢查,卻得忍受無聊的 推銷轟炸,心裡必然非常不爽!甚至有些患者假意詢問,目的在比較 價格,或是一直訴說前一位牙醫師的處置不當,希望我們能為他作 證。如此無恥的患者,若還需和顏悅色地遷就於他,這反而是對大多 數善良患者的侮辱。因此,能夠篩選出正確的自費患者,對於診所之 經營管理確實有很大的助益。

Logit model 與 Probit model 得到的結果相當類似,但仍 Logit model 的邏輯斯分佈(Logistic distribution)比 Probit model 的常態分佈(Normal distribution)更能夠充分解釋樣本的情況。此外,

表十六、Logit model 的機率方程式

Tobit model 是在 Probit 和 Logit model 已經篩選出有意 願的自費患者後,再更進一步估計出患者自費的數額。以下是Tobit model 的方程式:

Y=103036.9-32331.89 × Clinic01-58874.07 × Clinic02

-89388.11 × Clinic03-38215.05 × Clinic04-94503.79 × Clinic05 -70781.69 × Clinic06+5997.41 × Sex+1544.14 × Age

+1487.74 × Appoint-33509.53 × Region01-11391.48 × Region02 -37462.49 × Region03-49468.23 × Region04

-24744.39 × Region05-32142.53 × Region06 -7682.14 × Region07+14610.88 × Region08 -34864.68 × Region09+15861.78 × Region10

+6511.15× Region11+289133.6 × Chief01-12609.05 × Chief02 -322.62 × Chief03-62214.10× Chief04-57571.73 × Chief05 -49571.04 × Chief06-2325.35 × Occ01+29236.76 × Occ02 +17895.18 × Occ03+20365.38 × Occ04+26033.87 × Occ05 +15493.78× Occ06-69133.27 × Deg01-17867.14 × Deg02 -44376.33 × Deg03-48861.83 × Deg04-33874.16 × Deg05 +1499.046 × Smoking-28.74 × Disease

表十七、Tobit model 的統計表

Variable Coefficient Std. Error z-Statistic Probability.

CONstant 103036.9 226229.4 0.46 0.65

REG0002 -11391.48 18472.18 -0.62 0.54

REG0003 -37462.49 14357.78 -2.61

***

0.01

***

REG0004 -49468.23 26464.26 -1.87

*

0.06

*

REG0005 -24744.39 15685.41 -1.58 0.11

REG0006 -32142.53 33954.87 -0.95 0.34

REG0007 -7682.14 14104.82 -0.54 0.59

REG0008 14610.88 14992.52 0.97 0.33

REG0009 -34864.68 27527.96 -1.27 0.21

REG00010 15861.78 21736.85 0.73 0.47

REG00011 6511.149 16598.23 0.39 0.70

CHI001 289133.6 20660.38 13.99

***

0.00

***

OCC0002 29236.76 154360.7 0.19 0.85

OCC0003 17895.18 159050.0 0.11 0.91

OCC0004 20365.38 158871.1 0.13 0.90

OCC0005 26033.87 159714.6 0.16 0.87

OCC0006 15493.78 158928.5 0.10 0.92

DEG001 -69133.27 156223.3 -0.44 0.66

DISEASE -28.74 8171.78 -0.003 1.00

註:******分別表示在1%、5%、10%下以t分配雙尾檢定呈顯著。

患者有意願接受自費治療後,我們再以此方程式得知患者可 能的自費金額,就能夠介紹合適價位的商品讓患者選擇,如此才能 避免許多過猶不及的情況,免除尷尬場面,達成雙嬴的完美境界。

一般人第一次進入牙科診所,心理總會有些擔憂:是否必需 要自費醫療?如果患者本來就是尋求自費醫療,他一定會想:這間 診所會不會比較貴?這些反應都是人之常情,如何消弭這些情緒,

進而達成互信的基礎,全都有賴於對患者心態的瞭解程度。

臨床上的經驗,最容易了解的莫過於慕名而來的患者,或是 與自己關係良好的患者所介紹的病人。因為這類患者都與醫師有互 相信賴的瞭解,這種情況下即使稍微有些醫療疏失,往往也會迎刃 而解。更何況若整個治療過程順利,要推動自費醫療自然是事半功 倍。

當然選擇合適的開業地點必然是萬分重要的,從研究的結果 來看,總院患者自費的情況,除了A分院差可比擬外,與其餘分院 皆有相當顯著的差異。細查其中不同,可能也有個別醫師的魅力驚 人,但最重要的應該還是地區的不同,消費能力自然有天壤之別。

因為患者大多會互相訊問價格,不同區域的價格自然不同,口耳相 傳的結果就無需我們再浪費唇舌了。因此,高價格的區域自然會有 高額的自費患者產生。

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