中華民國少年棒球代表隊隊員運動傷害之分析研究

(1)

中華民國少年棒球代表隊隊員運動傷害之分析研究

詹仿、去

摘要

本研究的目的在於調查中華民國歷屆(自民間 58 年至 62 年)少年棒球代表隊隊員運動餌害之情況，以作為日後訓練少棒時之參考。從民團 62 年 7 月開始計圓至壺年 3 月完成論文時止，計費時九個月。各種資料來廳，均係向各酸酸員實地訪問調查之結果。研究對象共計五酸 68 人，平均球齡為 4.4 年(

Max.

7.5 年 'Min.l.5年)。運動it 害次數共計1 ， 636 次，每人平均受儷24.06 次 (Max.65 次， Min.4 次) ，每人每年平均受儡 5.47 次。其中 58 年度金龍酸 3.61 次、 59 年度七鹿酸3.77 次、 60 年度巨人隊5.06 J:.、 61 年度台北市酸6.88 次、 62 年度巨人眼11.87 次，每人每年之平均偈害次數頓有日漸增加之趨勢。在 47 種偈害類型中，以突指(198 次， 12.10%)"為最多，其次為肘部嬉痛168 次、肩部露痛 140 次、蝶關節扭儷 140 次、臀部挫11個 120 次、膝關節挫創個71 次。而肩關節脫臼、前臂骨骨折、頭蓋骨骨折等，害則較少。身體各部位中，以手部【246 款，

15.04

%)之偈害最多，其次為肘部、躁部、肩部、臀部、膝部、足部、腕部、顏面及腰部。以守備位置加以比較時，則以投手每人每年平均受曲56.73 次為最高，其次為捕手5.58 次、外野手4.78 次，而內野手之4.31 次則為受傷最少者。在各種動作所引起的面，害中，以投球( 455 次，

27.81 %

)為最高，接讓地球次之，體能訓練、接平飛球、打擊、滑壘叉次之。在所有傷害中有 39.00%( 638 次)的傷害由中國治療，

9.66 % (

158 次)的留害由西醫治療，

5

1. 34 %(

840 次)的偈害則未接受任何治攝，其中大部份之儷害(

1 ,

585

次，

96'.88

%)到目前為止已經痊鷹。

壹、緒諭

一、研究動機自民國五十七年台東缸葉少棒酸鹽敗來訪的日本少棒代表隊後，棒球運動便在我園掀起了空前的高潮，不但由點而面地發展到全國各角落，就是在國酷性的競賽中，也有相當優異的成績。此種表現除了顯示出我國的棒球水車日有進步之外，甜也引起了許多問題;其中以運動，害(

Athletic

injury)的情形最為嚴重。像陳智輝、許金木、楊清唱、蘇百慶等球員，在少轉時代都是各球隊中，足輕重的最佳投手，但是目前卸都因為受面而無l法繼續擔任投手的任務。就是其他非投手的球員中，也有不少球員具有類似

一 42一

(2)

的情況。以私立華典中學棒球隊為例，筆者於民國 61 年 12 月 5 日所作的作祖立華興中

學棒球隊訓練與個害情況調查 J (註 1

)

，受試球員共 52 人，其中有 50λ 發生過囑害的現象，佔 96.159話，這是相當高而驚人的比例。撮日本水叮四郎民等人於 1955 年所發表的「運動與外傷」研究報告(註 2

)

，在 15 ， 465 件運動傷害的總數中，棒球方面、的運動悔審計有 2 ， 913 件，佔 18.849話，在 27 種運動項目中，僅次於溜7t<而高居第二位。由此可知，棒球的運動傷害在所有運動項目的運動傷害中，佔有相當的份量，是值得我們研究的課題之一。現在我國的棒球運動正在蓬勃發展之中，為暸解我國歷屆少棒代表隊隊員運動借害的情況，以擴少讀預防此種運動傷害之發生，延長棒球選手的「運動生命」起見，因此進行本研究。二、研究目的本研究的目的在於調查中華民國歷屆(自民國 58 年至 62 年)少棒代表隊隊員運動偈害之情況，以作為目後訓練少棒時之參考，其目標有五: 村調查歷屆少樺代表險隊員運動餌害之情況，並分析其症狀、病理等，以作為球隊教練及訓褲員之參考。同調查歷屆少棒代表隊隊員發生運動傷害之直接因素，並研究有敷的預防方法。的調查歷屆少棒代表隊隊員發生運動傷害後之治療方式及其成殼，以作為球員、球隊管理及教輔之參考。

岡比較塵.屆少樟代衰歸隊員運動價害之情況，並尋:5.1(其發展趨勢。

因此較各守備位置之運動儷害情況，並分析其傷害類型與原因，以作為球隊教練及訓輔員之參考。三、研究範團本研究以中華民國歷屆(自民國 58 年至 62 年、少年棒球代表隊之驗真為研究對象j

。以嚴隊員因從事棒球運動而質生的各種運動.害、發生的原因與次數、安街時機、“

害持續時間以及治費方式等為研究範圈。四、名詞，疆村少樺代囊團k 乃是指各年度缸中華全國棒球委員會所還放出來的國家少年棒球代表隙，即 58 年度合中金蘭隊、 59 年度南區七虎酸、 60 年度台南巨人酸、 61 年度台北市脹、 62 年度台南巨人峰等。按少年棒球聯盟 (-Little

League Baseball

)之規定，球員

之年齡鷹在數年8 月 1 日以前年滿 9 攝至未浦 13 載者。

問運動借書

1 運動個害之定義

撮精飼道央博士所主緝的「運動醫學J 一番，對運動個害所下的定義為: r凡

(3)

是因從事運動而引起的身體傷害，統稱為運動個害 J (証 3 )。而小田俊郎等人所共薯的「運動健康與管理」一書則謂: r 運動外觸及運動障磚並不限於運動而發生的一種特臻的病症，而是祇說實施運動訓練時，易島的外館或障磚而已 J (註 4

)

。因此本研究所稱的運動儷害，乃是指因從事棒球運動之訓練讀競賽，所招致的身體儷害。 Z 運動傷害之分類情川誠一博士將運動儷害分成運動外偈典運動障揖兩種(註 5 )。所謂運動外館，就是因體育運動及競賽運動而發生的外悔。廣義的說，幼兒與兒童在遊戲或休閒運動時，所發生的外留亦屬於此類。諸如骨折、脫白等。運動障害則是指同一種的身體還動，因長時間的活動，沒有特別明顯的原因，甜使運動器 C 肌肉、肌朧、韌帶、骨醋、關節、神經)之功能性或器質性發生異常之實化(註 6 )。其發生的原因可分成:退行性實化(消耗性費化)與增殖性費化(形成性費化)等兩種(註

7

)。台大醫院連倚南等人則將運動獨害分成急性偈害與慢性傷害兩種(註 8) 。急性偈害乃是指突然發生的傷害，諸如肌肉或肌鍵組織纖維斷裂、韌帶儷害、控館、骨折、脫白等。慢性錫害乃是由小傷害慢慢積聚而成的獨害，諸如骨性關節炎、骨膜肥厚學獨飼道夫主緝的「運動醫學」一書則將運動個害分成運動外偈與運動內偈兩種 (註 9 )。前者是因異常作用(主要為外力)所引起，或由輕饋的留害再重加外力所引起，如骨折、脫臼等;後者是搞運動員本人在不知不覺中所引起的留害，如

o

sgood-Schla tter 's disease

。

由上述說明可知，連動儷害之分類因各種角度的觀點而有所不同，各家解釋均有其理論祖蟬，筆者探取廣義的解釋，凡是少樺代表隊除員因從事棒球運動而引起

的身體留害，都加以調查、分析與討論。

1 運動借書之類型

運動個害之種類繁多，本研究為~簡單扼要，將運動悔害歸納成下列五種類型:

(l)控創囑: 80挫個(

Contusion

)與開口個(

0 pen

wound) 之合稱。挫個是指

直接的鈍力加諸身體，而使皮膚或皮下組織受筒。由於鐵血管破裂出血而造成擇

腫或炎症。若受損偈之組織很疏聽，出血即滲入組織間隙，而稱為鬱寬(

E

cch-ymosis

)。若損傷在組織緊密處，則血濃滯留在一處，便稱為血腫(Hemat圖

oma )

(註 10) 。在打擊時被投手投出的球所擊中、或接球不儡被球擊中等，

便容易造成此類之悔害。閉口傷包括擴個( Abrasion) 、製.

(

Lacerated

wounds) 、刺偈(

Puncture wounds

)等(註 11 )。男外挫創(

Contused

wound) 即皮膚破裂之挫傷，亦包括在內。在跑壘時滑倒、滑壘，接球時互相碰撞等，均甚容易造成此類之獨害。

(2)瘖痛:包括各關節、肌肉輿肌朧之痞痛，都是屬於慢性的個害，乃是身體畏期從事同一運動，因活動方式或進度不當而引起，有些是反種的小館害，因未得到適

(4)

當的治費而引起。本研究中之所謂露痛乃是指隊員某部位之疼痛而妨再其正常活動者，如因體能訓褲而引起的肌肉酸痛則不包括在內。 (3)扭偈:扭偈是關節周圍的柔軟組織( S

oft tissues

)受傷所造成的，往往由於壓力的影響，便開飾的行動超出正常的範圈，而使韌帶、肌廳和血管因被拉緊而發生部分斷裂的現象(註12 )。在投球、打擊、闢壘、接球與體能訓練時，均易引起此類之偈害。 (4)脫自:二個讀二個以上的骨面脫離了正常的位置謂之脫白。因滑壘或跌倒而造成脫臼的機會較多。肋骨折:骨折即骨悟失去連續性，在棒球運動中，常因跌倒、滑壘、碰撞而造成。

貳、交獻探討

一、棒球與其他運動項目在運動僑害數量方面的比較日本水叮四郎民等人於1955 年發表的調查報告，蒐集日本當代全國大學附屬醫院及大醫院骨科醫生的資料，最具規模，為日本在第二次世界大戰後，在運動傷害方面最具代表性的文獻。水何民將各種運動項目之運動傷害發生數，統計如下表(註13

) :

表 1 日本各種運動項目之運動借害發生數與百分比衰(水何民) 項 _目數量 _百分比項 _目 _{數量百分比} 項 _目 _{數量百分比} (次) 組計

15 ,

465

100.00

橄欖球

323

2.09

籠球

64

0.41

溜

_~

₄

_,

₇₃₅

_30.62

_籃 _球

₂₉₆

1.

91

捧角

₄₅

_0.29

棒瑋

2 ,

913

18.84

足球

₂₀₃

_1.

₃₁

不 _明

39

0.25

滑 _雪

₁

_,

₄₈₅

_9.60

_自 _由 _車

177

1.

14

美式足球

28

0.18

體 _攝

1 ,1

51

7.44

網球

₁₇₀

_1.

₁₀

_空手道

₂₈

_0.18

柔道

_1,

₀₂₉

_6.65

登 _山

159

1.

03

划船

23

0.15

相撲

842

5.44

游泳

₁₄₃

_0.92

_曲棍球

₂₂

0.14

田徑

657

4.25

騎術

80

0.52 拳

擊

22

0.14

排球

465

3.01

桌球

₇₆

_0.49

高爾夫球

₁₃

_0.08

其他

362

2.34

劍道

₇₅

_0.48

_{泳上曲棍球}

10

0.06

由上表得知，棒球運動所發生的運動儷害數共2 ， 913 次，在時， 465 次的運動傷害總數中，佔 18.84%' 居第二位。 1956 年義大利 Lacava 在國際運到科學會議中，將義大利運動聯合團體登記之運動員，在最近8 年來所發生的運動偈害加以統計，並提出研究報告(註14

)

，其中棒球一 45一

(5)

之運動侮害發生率為 2.22

%

'在 18 種運動項目中，佔第 7 位。

1956 年 S kubic 將 1953 年參加少棒(

Little League Baseball

)及青少棒

( Middle League Baseball

)球員之借書數加以統計，其結果，在少棒方面，

60

位球員中共發生悔害123 次，未曾發生館害者的人。在青少棒方面，60 位球員中共發生儷害 121 次，未曾發生傷害者8 人(註 15 )。二、棒球選手運動囑害發生之部位與類型水叮氏的報告中，共有64 種傷害類型(註 16 )。在棒球運動簡害2 ， 913 次的總數中，突指有 564 次，佔第一位。其次為棒球肩271 次、上臂肌痛271 次、躁關節扭儷 191 次、膝關節挫傷130 次、腰痛 118 次、肩部挫創91 次。這些都是棒球選手比較容易受傷的部位與類型。獨飼道夫主編的「運動留學J~書亦列出棒球選手常屈的運動傷害及其E分此為: 突指 20% 、棒球肩 10% 、躁關節扭傷 7% 、膝關節扭囑 59石、棒球肘5% 、腰痛 4% (註 17 )。

S

ku~ic 的調查， 1953 年少棒與青少棒球員受儷的部位與次動日下:總數 244次，其中手指 46 次、手臂 29 次、大腿 24 次、膝蓋 11 次、足部 9 次、臉部 6 次、腹部 5 次、胸部 4 次、足趾 4 次、胸部 4 次肘部及手部各 1 次(註 18 )。三、棒球選手發生運動儷害之原因水叮氏之調查，在1， 478 次的棒球運動倡害總數中，球員發生噶害的原因與次數如下:不可抗力 501 次、緻習不足 419 次、缺乏緊張性 231 次、犯規以及租舉之行為 129 次、不熟練 68 次、過於自信 53 次、身體不適 44 次、設備不良 33 次(註 19 )。 Skubic 的調查，在 244 次的價害總數中，球員發生喝害的原因與次數如下:被球擊中 72 次、場外接球 68 次、滑壘 41 次、在捕手位置 25 次、跑壘 9 次、投球 8 次、與他人相撞 8 次、釘鞋 7 次、被棒子擊中 4 次、打擊時受囑 2 次(註 20 )。以上所引述之有關丈獻，其中少部分文獻的提出年代似攤稍久，然而顛倒的專題研究並不很多，而且棒球方面的運動囑害，無論在儷害類型萬部位方面，均不受時間的限制，故筆者認為仍具參考價值而加以引用。

參、步驟

一、研究對象本研究之調查對象為中華民國歷屆(自民國 58 年至 62 年)少年棒球代表隊之隊員，即 58 年度台中金龍險 14 人、 59 年度南區七虎隊 14 人、 60 年度台南巨人隊 13 人( 其中許金木亦為七虎隊之隊員)、 61 年度台北市酸 13 人(其中林祥瑞於民國 62 年5月 -46一

(6)

2 日病殘)、 62 年度台南巨人臉 14 人，共計 68 人(各屆代表酸酸職員名單見附鋒一 )。各隊隊員之實足年齡、開始練球年齡、開始參加比賽年齡、球齡、身高、體重等如下表: 表 2 中華民國歷屆少棒代表隊隊員之實足年齡、開胎練球年齡、開始參加比賽年齡、球齡、身高、體重表

時叭

人

實足年齡開始練球開始參加球齡身高體重

年齡

比賽年齡

數 Max. I Min.I M. 岫x.IMinJ M. MIx.IMin.1 M. 岫xJMinJ M. Max. I Min. I M. 岫X. Min. M.

總計 68 17.3 11.6 14.9 91 12 10.4 91 12 10.9 7.5 1.5 183.1 150.7 167.1 78.5 48.3 63.5

58 年

14 17.3 16.3 17.0 91 12 10.8 10 12 11.2 7.5 4.4 ':;.0 174.2 165.3 170.5 72.0 58.4 64.2 金龍酸

59. 年

_{14 16.3 14.6 15.9} _{91 11 10.0} _{91 12 10.7 6.6 4.5} _{183.1 156.4 169.6 78.5 58.5 67.2} 七虎隊

60 年

_{13 15.3 14.5 15.1} _{91 12 10.5} ₁₀ _{12 11.0 6.0 3.4} _{177.0 162.1 169.4 70.8 55.0 65.2} 巨人隊

61 年

_{13 14.3 13.3 13.8} _{91 12 10.8} _{91 12 11.0 4.0 2.0} _{176.2 150.7 164.5 7}_1._{7 50.2 60.8} 北市隊

62 年

_{14 13.3 11.6 12.8} _{91 12 10.1} _{91 12 10.8 4.2 1.5} _{167.8 154.7 148.4 70.8 48.3 60.0} 巨人隊附表說明: 1.實足年齡之單位為歲，計算方法是以62 年 12 月 31 日瀰去個人之出

生年月日，如目數在25 日或 25 日以上者，進 1 個月，否則捨棄不

計，所求得的月數再除以12 '即為歲數，例如15 年 11 月則為 15.9 歲。 2 開始練球年齡及開始參加比賽年齡之單位均為歲。 1 球齡之單位為年，其計算方法為以62 年 12 月(如未繼續練球者則以停止練球之年月)瀰去開始參加練球之年月，計算方式同實足年齡。 4 身高之單位為公分，體重之單位為公斤。

5.

Max. 代表極大數(

Maximum)

,

Min. 代表極小數(

Minimum)

,

M. 代表平均數 (Mean) 。

6.

t!上各數值均計算至小數第一位後四捨五入。二、研究方法本研究是以調查法為主，從民國 62 年 7 月開始計劃至 63 年 3 月完成論文時吐，計費時 9 個月，研究期間可分成下列三個階陵: -47 一 /

(7)

(寸單備階陵:摸訂調查計劃，攪集相關研究之文獻，設計調直表格(見附錄三) ，並赴台北市私立華興中學作預備調查。 (二)調查階段:根撮預備調查之實施情況與結果，修訂各項調查表格。提分赴台北市私立華興中學、屏東縣私立美和中學、台南市南英商工職業學校、金城園中、建興國中、協進小學、立人小學等地，由筆者親自向各隊真實地訪問調查。訪問前均事先向各隊員約定時間與地點，告知此次調查是作為學術研究之用，對各隊員並無任何影響，並請隊員按實際情形坦誠合作，以)j(得本研究較高的故度 (Validity )及調查結果的信度(

Reliabili ty

)。然後赴有關醫院借閱隊員之病歷及X 光射線，加以分析研究。表 3 中華民國歷屆少棒代表隊隊員目前就讀學校人數分配表

世:

華興美和南英金城建興協進立人

Z口L 丞口f一中學中學商工園中國中小學小學

總計|

68

58

5

1

1 58 年度|

₁₄

金龍除

59 年度|

₁₄

₁₁

₂

₁

七虎隊

60 年度|

₁₃

₈

₃

₁

巨人除

61 年度|

₁₃

北南隊

62 年度|

₁₄

₁₂

₁

巨人陳 (斗整理階按:整理與統計各有關資料，編製圍衰，並完成論文。三、資料來頓: 本研究之所有資料均係向各隊員實地訪問調查之結果，病歷及 X 光射線是向各大醫院迫琮調查所得。

肆、結果

一、中華民國歷屆少棒代表隊隊員運動傷害次數與百分比(表 4 )。二、中華民國歷屆少棒代表隊隊員個人運動傷害次數之統計與百分比(表 5 )。三、中華民間歷屆少捧代表隊隊員個人運動傷害種類之統計與百分比(表 6 )。四、中華民國歷屆少棒代表隊隊員運動傷害之類型與百分比(表 7 )。五、中華民國歷屆少棒代表隊隊員運動囑害之部位與百分比(表 8 )。 -48 一

(8)

六、中華民國歷屆少棒代表隊與各守備位置在傷害次數、人數、每人平均傷害次數、平均球齡、每人每年平均傷害次數之此較(衰 9 )。七、中華民國歷屆少棒代表隊隊員運動傷害直接原因之次數與百分此(表 10 )。八、中華民國歷屆少棒代表陳陳員運動傷害之持續時間與百分此(衰 II )。九、中華民國歷眉少棒代表隊隊員受傷次目是否糟續練球之次數與百分此(表 12 )。十、中華民國歷屆少棒代表隊隊員運動傷害受傷時機之次數與百分此(衰 13 )。十一、中華民國歷屆少棒代表隊隊員運動價害之治療方式與百分此(表 14 )。十二、中華民國歷屆少樺代表隊隊員運動價害痊癒與否之次數與百分比(衰 15 )。一 49一

(9)

表 5 中華民國歷屆少棒代表酸酸員個人運動借害次數之統計與百分此表

語氣

合 _{計 10 次}

11

,...,

21

,...,

31

,..., 41 ,..., 51 次

_M

_ax.

_Min.

_M.

以下

'20 次 30 次 40 次 50 次以上

人

數

68

10

21

19

8

7 ₃

總計

65

4

24.06

百分此

100

14.71

30.88

27.94 _{11 .76}

10.29'

(次) (次) (次)

4.41

58年度

_人

數

14

3

5

4 ₁

1 ₆₄

₄

2

1.“ 金龍臉百分此

100

2

1.

43

35.71

28 月 57 ?

7.14

Y 59年度

_人

數

14

1

7

2

3

1

45

10

2

1.

86

七虎酸百分此

100

7.14

,

50.00 _14.29

₂

_1.

₄₃

7.14

助年度

_人

數

13

1

4

5

1

2

42

9

23.77

巨人隊百分比

100

7.69

30.77

38.46

7.69

15.38

61年度

_人

數

13

3

2

5 ₂

1

44

6

22. ∞ 北市陳百分此

100

23.08

15.38

38.46

15.38

7.69

62年度

_人

數

14

2

3

3 ₂

₂

a

65

8

30.86

巨人陳百分比

100

14.29

21.43

2

1.

43

14.29

1

4.

29

14.29

附表說明: Ma x. 代表幢大數， Min. 代表極小數， M. 代表平均數衰 6 中華民國歷屆少棒代表隊隊員個人運動儷害種類數之統計與百分比衰

~竺

J口~ _計

5

種

6

,...,

11

,...,

16

,..., 21 種

_Max.

_Min.

_M.

以

_下

10 種 15 種 20 種以上

人

數

68

5

24

31

7

1

總計

22

(種) 2(種).

1

1.

00

百分比

100

7.35

35.29

45.59

10.29

1.

47

(種) 自年度

_人

數

14

2

8

1

22

2 .I

11.14

金龍陳百分此

100

1. 4 .29

14.29

57.14

7.14

59年度

_人

數

14

7

心情 "

15

7

10.43

七虎隊百分比

100

50.00

_一、-、 60年度

_人

數

13

1

7

4

1

17

5

10.38

E 人酸百分比

100

7.69

53~85

30.77

7.69

61年度

_人

數

13

1

3

6

3

17

5 11 .62

北市陳 _百分此

₁₀₀

_7.69

_23.08

_46.15

_23.08

_一 62年度

_人

數 1-

4

1

5

6

2

_一

宜人撮

百分此

100

7.14

35.71

42.86

14.29

17

切忌

5 11 .43

、附註:本研究共有47 種運動傷害。一50一 f I

(10)

表 7 中華民國歷屆少樺代表隊隊員運動傷害之類型與百分比衰

話》tz

J口L 計挫tlJ偈; 瘖痛扭偈其 _他脫 _自骨折

次

數

1 ,

636

629

535

260

201

8

3

總計百分比

100

38.45

32.70

15.89

12.29

0.49

0.18

58 年度

次

數

303

99

100

66

36

1

、金唱隊百分比

100

32.67

33.00

2

1.

78 11 .88

0.33

59 年度

次

數

306

86

199

56

42

2

1

七虎隊百分比

100

28.10

38.89

18.30

13.73

0.65

0.33 .

60 年度

次

數

309

130

_1~5

48

25

1

、 E 人陳百分比

100

42.07

33.9 8'

15.33

8.09

0.32 61 年度次

數

286

133

69

40

42

2

北市隊高分比

100

46.50

24.13

1 3..

.99

14.69

0.70 62 年度次

數

432

181

142

50

56

2

1 E 人眼

百分比

100

41.90

32.87

1

1.

57 12.96 惜生 0、 46

0.23

單位:次附註:因部分之突措傷害帶有脫自或骨折，故列入其他棚中。

一51 一

(11)

_每

_平

_每

人

_人

人

A

人

_人

平

每

_平

每

_平

每

_平

次

害

次

害

次

_次

別數數數齡數數數數齡數數數 !數 _齡 _數 _{數數} _數 _齡 _數 _數 _數數齡數總計

1 ,

636

68

24.06 4.4

_{5.47 651 22 29.59 4.4 6.73 268 10}

_aJ

_{.80 4.8}

_{5.58 388 20 19.40 4.5}

4.31 329

16 20.56 4.3

4.78

58 年度 _:ll

₃

₁₄

_{21.64 6.0}

3.61 109

4 27.25 5.8

4.70

61

21

:ll.5O

6.4

4.77

78

_{5 115.60 6.1}

_2.56

₅₅

_{3 I 18.33 5.8}

_3.16

金龍險 59 年度

5

七虎隊

306

14 21.86 5.8

3.77 152

5 134.40 6.3

4.83

27 2113.50 5.7

2.37

74 4118.50 5.5

3.36

53 3 117.67 5.4

3.27

60 年度

₃₀₉

₁₃

_{23.77 4.6}

_{5.06 117}

4 129.25 4.5

6.50

37 2118.50 4.3

4.30

60 3 120.00 4.8

4.17

95 4 123.75 4.7

5.05 E 人險

61 年度

₂₈₆

₁₃

_{22.00 3.2}

6.88 108

4 127.00 2.6 10.38

56

_{2128. ∞}

3.7

7.57

92 5 118.40 3.3

5.58

30

2

115. ∞ 3~8

3.95

北市陳 62 年度

₄₃₂

₁₄

_:ll

.86 2.6 11.87 165

5

133. ∞

2.8 1

1.

79

87 2143.50 3.6 12.28

84 _{3 128.00 2.3 12.17}

96 4 124.00 2.1 1

1.

43 巨人險

(12)

表 8 中華民國歷屆少捧代表險隊員運動傷害之部位與百分此表

今

隊\載斗\\ 佐別\可紋 I

I 數量1t， 636

頭|顏|頸|胸|背

肢「別

胺

肘!前1 腕|手

下

_{臀|大|膝|下}

部|腿|部|腿

腰 _上

計

部|面|部|部|部部 _計部 _臂 _{部 i 臂|部|部} _計 _部|部 239

37 I 69 I 14 I 41 I 10

68 792 172

₅₀

200 I 51 I 73 I 246

_ω5

_{150 I 40 I95 I 46 I 193 I 81}

FKIv ny Aq nu oo

-1 1 4.A DO

-舟，白 , EA OO EJ HH

-qJU 句' , EA

-nw-M oo ny

.

咿品 Aq nU EIU 4.A PO Aq

-A 任何，也 4.A qd 。 b qJU

.

。品 , EA eo nu qJ 4.A EIU

-nu

--A

4.A AUY

-oo any pnv 4.A

-any

-PO

-nu 4.A EJ

.

舟，也 PO OO

-nu 。公司，自

-Aaτ co qru

-qJU 4.A CO

-Aq

--A

AU AU 4.A

303 I 47 I 7 I 16 I 6 I 2

I 一 I

16 I

143 I

25

I

15 I

28 I

71 201 48

I

113 I

23 I

8 I

15 I

8 I

43 I

16 ;::(15:(2:1:1110;6

phuAny

--A

Any

-

4.AnywhJV

.

。4 00

.

舟， b ra nwd Aaτ Any ao

-oo ny

--A

.

句， Aq

m

-EJ

4 I

17 I

1

5'\

I

29 I

16 I

49 I

8 I

6 I

50

I

'96

I

21 I

6 I

14 I

10 I

41 I

4 :::|咐 :9|iffffif|1:1:fli;17|5116;1riff;了|16;1::7| 了|1:1::1311311:

100 I

14.8910.97 15.

50

10.6513.2410.6513.88148.54114.241

_1.

62115.8613.5613.561 9.71 136.57

\1

2.6212.9116.471 2.5917.7714.21

286 1 41

I

7 I

12 I

1 I

6 I

3 112

I

135 I

31 1 9

I

27 14

I

6 I

58

1110

I

19 I

8 I

26 I

8 I

31 I

18 100 114.3412.4514.201°.3512.101

1.

0514.20147.20110.8413.151 9.4411.4012.10120.28138.4616.6412.80

19. 0912.80110.8416.29

:::|1:;LULLJJJOLtil 丸

(13)

表 10

中華民國歷屆少捧代表隊隊員運動傷害直接原因之次數與E 分比衰

l 印 hpl

合計 I

:

接地接飛接飛揮練打-跑滑 _體訓 _不穿釘鞋車備操其接球

_平球

高瑋捧習 _擊壘壘 _能練明他次百次百次百 _次 _E _{次 E} _次百

次百次 ~I 次 E

次 E _{次 E 次 E 次 E 次} _E

分分

分分分分分分分分分分分分數比數比數比數比數比數比數比數比數比數比數比數比數比數比

1 ,

6361

1001455 月7.81

396124.21 171110.45

_{271 1.65 137}

_i

_{8.3715113.12111817.21 189 11}

_1.

55 5213.18

9\0.55

310.18

210.12 58 年度

303 100

81 26.73

57 18.81

37

12.71

712.31 10 3.30

19

6.27 10 3.30

15 4.95

47 15.51

19 6.27

1\ 0.33

金龍帳、

59 年度

₃₀₆

_1ω

98 32.03

74 24.18

28

9.15 11 3.59

611.96

15

_{286 100}

60 20.98

85 29.72

49 17.13

110.35

411.40

21

7.34

612.10 161 5.59

29 10.14

913.15

51

1.

75

110.35

北市區k

62 年度

_{432 100 121 28.01 116 26.85}

28

6.48

410.93

110.23

的

_9.26

_2114.86

_4319.95

_{57 13.19}

110.29 E 人眼

(14)

表 4 中華民國歷屆少棒代表隊隊員運動價害次數與百分此表

luul

代~隊~l\U九均三類\三百\分"-;..燈別、

_i口

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

L 頭挫頭骨腦 _{顏挫頭扭胸挫} 背挫 _腰扭腰疼肩撞肩脫肩扭'肩瘖 _上挫 _上露 _肘撞 _{肘脫肘扭} 肘痞 _前挫創蓋軍 _創 _章。 _章。 _會l 關關 _會。創關關 _創計部儷骨折盪面囑部傷 _腹噶部傷部傷部痛部喝 _{節日節喝} 部痛 _臂偈 _臂痛部倡 _節臼 _節餌部痛 _臂噶

次

數

1 ,

636

32

2

3

69

14

41

10

38

30

19

1

12

140

20

30

20

4

8

168

20

總計

‘

百分此

100 1.96 0.12

0.18

4.22

0.86

2.51

0.61

2.32

1.

9

3

22

、 3

12

5

2

21

3

.金龍獻百分比

100

1.

98 0.33

一

5.28

1.98

0.66

2.31

2.97

一

0.99 7.26 0.99

3.96 L65

0.66 6.93 0.99

5啤度

次數 4

₃₀₆

₆

₁

₁₁

₄

₉

₄

₁₁

₆

₃

₂₄

4

12

3

2

43

、 -J-揖國k 百分比

100

1.

96

0.33

3.59

3

7

4

33

5

7

2

40

_一 ".. 巨人撮百分比

100

0.65

。、32

5.50

0.65

3~24

0.65 ·2.91

0.97

2.27

1.

29

10.68

1.

62

2.27 0.65 12.94

、、 61年度

次

數

286

7

12

1 、

6

3、

6

8

2

21

5

4

1

24

4

J 、北市儼百分此

100

2.45

4.20

0.35

2.10

1.

05 2.10

:!.1O

2.80

0.70

1

13

1

14

1

5

6

3

40

3

2

4

2

1

40

13 巨人陳

百分比

100 2.55 0.23

0.23

3.01

0.23

3.24

0.23

1.

16

1.

39

0.69

一

9.26 0.69

0.46 0.93

0.46

0.23 9.26 3.01

附表說明: 1 次數之單位為次 2 百分此計算至小數點第二位後四捨五入，以下各衰均同。

(15)

luml

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31.

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

4 前骨 _前車 _腕挫 _腕扭 _騎車

手挫

手車指裂。突 _{臀挫股扭} _臀靂 _大挫

_大疼

膝挫 _輾扭 _臨車

_下挫

_下車 _{蝶挫蝶腕} _蝶扭 _躁疼 _足挫 _足摩 _足控 _足; 臂會j 開會l 割 _會l 關 _創 _開會1J 關 _創 _關創關關 _會l _會l 骨折臂痛部獨簡體哥部痛部宙部痛 _間喝 _指 _部傷 _節儷部痛 _腿傷 _{腿痛節傷節傷} 部痛 _腿儷 _{腿痛節儷} _節臼 _節儷部痛部價部痛 _趾傷 _趾{

1

30

10

17

46

33

4

11

198

1~

13

17

36

4

71

12

43

3

27

3

140

23

24

28

23

6

0.06 1.83 0.61

1.

04

2.81

2.02

0.24 0.67 12.10 7.33 0.79

1.

04

2.20 0.24 4.34

0.73 0.73

2.63

0.18

1.

65

0.18

8.56

1.

41

1.47

1.71

1.41 0.3

4

2

5

13

6

3

36

12

9

2

8

7

1

7

8

9 m

4

5

3

4

1.

32 0.66

1.65

4.29

1.

98

0.99 0.99 1

1.

88 3.96 2.97 0.66

2.64

2.31

0.33

2.31

2. “

2.97

0.33

9.57

1.

32

1.

65

0.99

1.

32

1.

3

1

7

3

1

2

5

4

41

15

1

5

3

10

2

8

2

32

9

4

0.33 2.29 0.98

0.33

0.65

1.

63

1.

31 13.40 4.90 0.33

1.

63

0.98 0.98 3.27

0.65

2.61 _.

0.65 10.46 2.94

_一

1.31

11

5

1

24

34

1

4

8

1

13

5

2

7

1

4

1

19

5

2

3.56

1.

62

1.

62 0.32 7.77

1

1.

00 0.32 1.29

2.59

1.

62

0.65

o.~ 一

0.32

j

1.62 0.32 4.21

0.65

7.27

0.32

1.

29

0.32

6.15

1.62

1.

62

4

2

12

1

3

42

16

2

8

21

4

1

8

7

1

19

4

5

8

1.

40

0.70

4.20

0.35

1.

05 14 .69 5.59 0.70 0.35

2.80

7.34 1.40 0.35

2

.8

0

2.45

0.35

6.64

1.40

1.

40

1.

75 2.80 0.:

8

4

2

24

5

55

43

5

9

20

12

7

41 ₄

10

11

9

1.

85 0.93 0.46

5.56

1.

16 12.73 9.95

1.1

6

2.08

4.63

2.78

1.62

9.49

1.

39 2.31

2.55

2.08

(16)

表 11 中華民國歷屆少棒代表蝕隊員運動傷害之持續時間與 E分比

啊!

、，

1 W

2W

1 M

3M

6.M

1 Y

2 Y

合計

以下

2W

1M

3M

6M

1 Y

2 y

以上

次

數

1 ,

636 1

,

335

132

86

39

4

20

12

8

總計百分比

100 81.60

8.07

5.26

2.38

0.24

1.

22

0.73

0.49

58 年度

次

數

303

224

31

18

16

5

3

金韓隊百分比

100 73.93 10.23

5.94

5.28

0.33 L65

1.

65

0.99

59 年度

次

數

306

230

31

26

7

6

4

1

七虎隊百分比

100 75.16 10.13

8.50

2.29

0.33

1.

96

1.

31

0.33

60 年度

次

數

309

258

21

17

9

2

巨人陳百分比

100 83.50

6.80

5.50

2.91

0.32

0.65

61 年度

次

數

286

220

35

20

4

6

北市躁百分比

100 76.92 12.24

6.99

1.

40

2.10

0.35

62 年度

次

數

432

403

14

5

3

1

2

巨人陳百分比

100 93.29

3.24

1.

16

0.69

0.23

0.69

0.23

0.46

附表說明 :W代衰星期 'M代衰月， y 代表年。

一57一

(17)

衰 12 中華民國歷屆少棒代表酸酸員受偈次日是否繼續轍球之次數與百分比衰

戶議結全

合 _計 _繼續練球 _未 _線 _球次數

1 ,

636

432

379

53 巨人眼

百分比

₁₀₀

_87.73

_12.27

衰 13 中華民國歷屆少棒代表廠廠員運動偈害受偈時機之次數與百分比衰

陪浴;去

合 _計 _比 _賽練 _球

次

數

1 ,

636

139

1 ,

497

100

7.64

92.36 一 58一

(18)

a 衰 14 -中華民國歷屆少棒代表酸酸員運動，偈害之治費方對興高分比衰 a

海建立足音

計中 ♂醫西 _醫未抬療

次

數

·1

,

63 .6

638'

158

840

總計百分此

100

39.00 . "9

.66

51.34 58 年度

次

數

303

118

43

142

金蘭隊百分此

_I∞

38.94

14.19

46.86

59 年度

次

數

306

119

33

154

、七虎隊

百分比

100

38.89

10.78

50.33 . /

60 年度

_次

數

309

89

39

181

宜人儼百分比

₁₀₀

28.80

12.62

58.58 61 年度

次

數

286

178

32

76

北市儼 _百分比

₁₀₀

_62.24

₁

_1.

₁₉

_26.57

62 年度﹒

_次

數

432

134

11

287 巨人眼

百分比

100

31.02

2.55

66.44

表 15 中華民國歷屆少樺代表酸酸員運動儡害痊癒與否之次數與E分此表

(呆呆

合 _計

_已

_痊 _癒 _.未 _痊 _癒

,

_次

_數

₁

_,.6

₃₆

_1.

₅₈₅

₅₁

4可~\ 4 融 _計百分比

100

96.88

3.12 5~~度

次

數

303

278

25

金，龍除百分比

100

100

97.55

2.45 62 年度

次

數

432

429

3 E 人眼

E 分比

·100

99.31

0.69

nHU Rlv

(19)

伍、分析與討論

一、運動偈害之次數:

據統計之結果，五除 68 人共受觸 1 ， 636 次(參閱表 4 )。每人平均受個 24.06 次

( Max.

65 次， Min. 4 次，參閱衰 5 )。在 47 種的觸害類別中，各種運動傷害之此咧如下圖: 團 1 中華民國歷屆少棒代表隊各種運動個害之次數與百分此圖由上圈可知，在本研究中以突指之獨害最多，其次為肘部疼痛、躁關節扭僑、肩部嬉肅、臀部挫tJ 由、膝關節挫創個、顏面挫創儷等。較少的個害是頭蓋骨骨折、腦屢盪、肩關節腕白、前臂骨骨折、下腿疼痛與躁關節脫白等。茲將本研究與自本水阿民(註

21

)及川島民(註 22 )研究報告之前五種主要運動觸害加以此較創下:

一6。一

(20)

表的中華民國歷屆少年棒球代表隊隊員運動儷害與日本水阿民及川島民主研究報告在前五種主要運動傷害次數與百分此之比較衰本研 _究 _水 _叮 _民 JII 島民主要價害 _次數百分比主要傷害 _次數 _E分比主要喝害 _次數百分比突指

₁₉₈

_12.10

_突指

₅₆₄

_19.

_;3

₆

_指部外儷

992

17.65

肘部處痛

₁₆₈

_10.27

棒球肩

₂₇₁

_9.30·

螺關節扭傷

₄₇₈

_8.51

躁關節扭喝

₁₄₀

_8.56

上臂肌痛

₂₇₁

_9.30

棒球肩

461

8.20

肩部車痛

₁₄₀

_8.56

_{躁關節扭儡}

191

6.56

腰痛

₃₆₇

_6.53

臀部挫創偈

₁₂₀

_7.33

膝關節挫喝

₁₃₀

_4.46

_棒球肘

₃₃₁

_5.89

附註:本研究之囑害總數為1 ， 636 次水叮氏之傷害總數為2 ， 913 次(棒球部分) 川晶氏之侮害總數為5 ， 619 次(棒球部分) 由上表我們可發現棒球運動之主要運動傷害在於突指、蝶關節扭傷、肩部處痛及肘部瘖痛等。這與棒球運動的主要動作一一投球與接球存有密切之關係。另外跑壘、滑壘等

動作，則是造成螺關節扭傷的重要因素。

二、歷屆少掉代表隊運動傷害次數之比較: 各隊隊員運動價害之總次數分別為:58 年度金龍險303 次、 59 年度七虎隊 306 次、 60 年度巨人做309 次、 61 年度台北市陳286 次、 62 年度巨人陳 432 次(審閱表 4 )。因各隊之人數與平均球齡並不完全相同，因此無法由上述之次數加以比較。如以每人每年平均鼠害次數(全隊傷害次數除以人數再除以平均球鷗)相互比較時，其結果如下圖: (闢 2

)

由團 2 顯示，各|獄之每人每年平均傷害次數以 58 年度金龍隊最低，而 62 年度巨人隊則最高，而且騙然有日禮嚴重之趨勢。這是我國從事少棒運動人員值得重麗的問題之 -。三、傷害之類型: 將本研究 47 種運動儷害加以分類統計(參閱表 7

)

，可以歸納成下列幾種類型:

一 61 一

(21)

圖 2 中華民國歷屆少棒代表隊每人每年平均傷害次數比較圖(註 23

)

每叮

廿7

主 11

年

9 平

均

₇

偈害

5 次

數

₃

3.61

r、

次

~

1

5.06

6.88

r

-3.77

『一一 r

-間年金龍臨陣

ω

年巨人陳

的年北市隙

位年巨人隊

的年七虎隊

圖 3 中華民國歷屆少棒代表隊l家員運動喝害類型之次數與E分比圖

挫創傷

629 次

38.45 %

脫臼 8 次

0.49%

3 次

疼

535 次

骨折

。 .18%

痛

32.70 %

以挫創傷最多，其次為疼痛、扭偈、其他傷害(包括突指，因其部分屬於指棍的關節囊裂傷或腫脹，部分則帶有脫臼或骨折)、脫臼、骨折等。挫會j 囑是挫儷( Cont蟬巴。 ι FHU

(22)

ion

)與開口偈(

Open

wound) 之合稱。撞觸發生的原因是由直接的鈍力加諸身體 '而使皮膚或皮下組織受喝。由於鐵血管肢裂出血而造成浮腫或炎症。亦有因此而造成﹒

鬱斑( Ecchymosis)或血腫(

Hematoma )

(註 24 )。棒球運動中，擊球員(

Batter man

)被投手投出的球擊中、捕手被擊球員的球棒擊中、接球時不個被球擊中

等都容易造成此種偈害。棒球方面的閉口偈有撮偈(Abrasion) 、裂偈(

Lacerated

,

wounds) 、刺創(

Puncture wounds

)等，男外控制(

Contused

wound) 由皮膚

破裂之挫倡，亦包括在內。在跑壘時滑倒、滑蠱、接球時互相碰撞等，均甚容易造成此1 轎偈害。露痛則包括關節、肌肉及朋朧之痞痛。乃是身體長期從事同一種的運動，因活動方式或進度不當而引起的慢性偈害，有些則是因為反種的小偈害，因未得到適當的治療而引起。本研究之所謂痞嘯，乃是指身體某部位因痞肅而妨再其活動者，如因體能訓練而引起之肌肉酸痛則不包括在內。畏時期的投球或投手投球次數過多時，則容易引起此類之偈害。扭偈乃是關節周圍的柔軟組織(

Soft

tissues) 受燭。關節的活動有其一定的活

動範園，如果因外力的影鹽，而使開動活動超出正常的範園時，將使關節囊或韌帶斷裂

、敬裂，因而造成扭燭的偈害，關節的可動性也因此而受到限制(註25) 。在投球、打擊、跑蠱、接球與體能訓練等，均甚容易引起此種偈害。脫臼則是指一根骨醋的骨面脫離了關節的位置，在滑壘或跌倒而引起脫白的機會較多，投球有時帳亦能造成此種偈害，本研究之調查中，就有三位球員因投球而使肘關節脫臼之偈害例。骨折回骨略失去連讀性，棒球運動中的骨折大部分是由外力所引起。在國外尚有投球骨折之偈害飢I (註 26

)

，此種借書乃是困線習不足草草備運動不夠而投擲曲球 (Curve

。~

)時發生。因投球時加上拉骨的搶轉動作，如果肌肉之措就功能較差，便無法在適當時間控制其搶轉動作，而且肌肉因事先未做單備活動之關係，因此肌肉之彈性較低，就容易引起此種骨折(註 27 )。本研究之調查，則未發現此種偈害例。四、偈害之部位: 以身體的各部位而霄，個害最多的是上肢，計 792 次，伯偈害融數的 48.419后，♂ 其次為下肢 605 次 (36.98%) ，再其次為頭部、頸部以及軀幹部份 239 次(

14.61

%)、。如再進一步地詳細分巔，則以手部最多，依次為肘部、蝶部、肩部、臀部、膝部、足部、胸部、顏面、腰部、前臂、上臂、下腫、胸部、大鹽、頭部、頸部、背部等( 參閱衰 8 )。此種結果與樺樹訂運動型式有非常密切的關保，棒球的基本動作主要為投球、接球、打擊、跑壘等，因此四肢受倡的機會賈比其他部位來得寓，尤其是手部、肘部、肩部等上肢部位更形嚴重。Skubic 的研究結果(註2:8 )亦與本研究的結果相顛倒。

一 63一

(23)

圖 4 中華民國歷屆少棒代表隊隊員連動傷害部位之次數與百分比闡為求更進一步的暸解棒球隊員各部位的運動傷害，以作為日後訓練時之參考，茲將各部位傷害的情況分述如下: (寸頭部: 本研究之調查結果，頭部之運動傷害計有挫傷、開口臂、頭蓋骨骨折、腦露盪與顏面挫會IJ傷等。究其原因乃是因為接球時互相碰撞、跌倒、以及被球擊中等因素所造成。尤其是打擊時，如果投手的控球(

Control

)能力欠佳，或是擊球員本身的反應與技衛不良，往往因此被球擊中。由本壘皈尖端至投手蔽之間的距離為14.03 公尺( 46 呎，此為少棒之場地，青少棒、青年棒及成人棒之臣離削為60 呎 6 吋，

I!!

D

18.45

公尺) ，普通一個投手將球從投手拉投至本壘的時間約在0.5--1 秒之間(註29)

,

如以 0.5 秒當作標車，其每秒平均速度達 28.06 公尺/秒。以此種速度前進的球，如果直接撞擊頭部，輕者引起挫傷或挫會IJ' 重者則將引起腦麗盟及頭蓋骨骨折。因此世界少樺聯盟規定擊球員及跑者( Runner) 必讀戴上頭盔(

Helmet)

，即是避免此類傷害之緣故。 (二)頸部: 頸部之運動傷害為頸椎骨折、脫臼以及扭傷等。棒球方面以扭{囂的傷害，較多。此乃因為打擊時頸部扭轉過為用力，或是在接球時頸部觸及背鍋(

Back

Stop) 或全壘打線網所引起。 -64一

(24)

(.:::)胸腹與背部:

棒球在此部位之運動傷害，大部分是挫傷與開口傷。其發生原因諸如打擊時被投

手投出的球擊中、接接地球(

G round ball

)時不慎被球擊中、使用直膝正面滑壘

(Straight in

Sliding) 或是頭手滑壘 (Head Sliding) 等。

(四)腰部: 腰部的獨害有腰部扭傷及腰痛等。腰部扭價大部分是由於打擊時揮棒過於用力所引起。腰痛的原因則有許多種，例如外觸、脊椎結核、脊住異常、腰部肌肉或肌膜之炎症性費化、椎管內障等(註30 )。另外荷重物時突然扭轉腰部或是突然停ll::跑步的動作，則容易引起急性腰痛症。數次的外傷有時也引起推開拒凸出，受輕徵傷害後未作徹底的治療，則可引起脊椎脫位(註31 )。棒球選手手持球樺突然揮棒打擊，以及跑壘時突跑突停的動作，都可能促成腰痛。控手如腸骨晴(

Crista iliaca

)部分時常痞痛而不能充分發揮運動機值，或是在投球時有車肅的感覺，如向側壓或是向體側伸展時，則使瘖痛增加，其原因可能是附著於該部之肌肉反覆牽引而使軟骨線發生問題的嚴故(註32 )。但)肩部: 棒球在肩部的個害有:挫傷、開口傷、庸關節脫臼、扭餌及軍痛等，尤其是軍痛的傷害，本研究計140 次，佔偈害總數之8.56%' 這是值得我們深入探討的地方。棒球運動中，投擲的動作估了很大的比例，因此在肩部所引起的獨害較多而且富

有變化。 Bateman 將其分成柔軟組織損擅(

Soft tissue

lesions) 及慢性傷害

(Recurrent

injuries) 等兩種〔註33

)

0 Stewart 則將其分成肩膀前部(

Posterior part

)的農患兩種(註34)

。在日本則稱之為棒球肩(註35

)

，*何氏並將棒球肩分成下列三種〔註 36)

:

1.鍵性棒球肩:即眩二頭肌及棘上肌肌腿之障害，是一種躍鞘爽，在肩部的腹側露骨 2 關節性棒球肩:肩關節後側之裂隙或是後方肩峰下面之露痛。 1 肌性棒球肩:三角肌後緝部分痞痛。 Bennett 則將棒球選手肩部瘖捕的原因分成下列四種(註 37

) :

1.關節窩後下輯之骨提形成。 2 粘被囊爽。 1 棘上肌、棘下肌、二頭肌等肌鍵之損悔。 4. 關節避離體。 Bateman 也列舉下列四種使肩部痞肅的原因(註 38

) :

1 肩關節後方肌群之肌臟雄斷裂。 Z 關節窩後下車聲之骨增殖(

Posteriorosteophytes )

1 變形性關節症之變化。

4.

Cuff 損傷。高澤晴夫認為肩關節車捕的部位有下列五種(註 39

) :

-:'

6-5一 ~

(25)

1 肌朧:二頭肌肌朧長頭、棘上肌肌朧、棘下肌肌躍。 2 肌肉:三角肌、僧帽肌、前鋸肌。 3. 神經:肩押上神經(

N. S uprascapolaris )

4. 粘被囊:肩峰下疆、三角肌下霞。 E 骨及軟骨之病蟹。此種廣闊節疼痛之傷害，尤以投手更為明顯。當投球時，上肢向外擺或向外迴蜓，使肩關節的前方部分用力過猛，以致刺激關節囊，而發生疼痛(註 40) 。也有由庸關節周圍軟部組織的炎症所引起，如 j眩二頭肌長頭朧炎、棘上肌與棘下肌肌躍附著部之炎症等。投球前上肢旋環時武是投球後肩部前方感覺壓痛者，大概是肌肉或肌躍發炎。如果投球中肩部後方感覺壓痛時，即表示關節囊或軟骨已發生變化(註 41

)

0 ( 見附圖 5

)

間只硨球選手肩臼聞節面變化主 X 光甜組團右唆芋， 14 歲， (本圖由台大醫院韓教雄醫師握哄) 間 6 棒球選手 Osgood-Schlatters diseas~ X 光射鸝圖二壘手， 14 歲， (本圖由台大醫院韓教雄醫師11供 1 -66一

(26)

的上臂: 上臂之傷害有挫館及疼痛等。其中以底痛之傷害較多，其原因可能是上肢之血管內壁發生變性，以致使血管腔狹小，影響血液循環，而感覺到底痛(註 42 )。 (七)肘部: 本研究之肘部傷害共 200 次，佔傷害總數之 12.22 %'是各部位倡害之次多者。. 此部位之館害有挫館、會l僑、脫自、扭倡及疼痛等。其中以~痛之倡害最多。肘關節疼痛之悔害，亦有人稱為棒球肘，也是因為投球之動作而引起的傷害。(參閱附圖 7 、 8 )水阿四郎(註 43 )會列舉此類傷害的種類及其發生原因如下: 團、 7 棒球選手 Osteochondritis dissecans 之X 光射鸝圖二壘手， 14 歲。(本國由台大醫院韓按雄醫師提供) 圖 8 棒球選手肘關節伸直障時之側面圍二壘手，右手投球， 14 歲 ?t-Fhu

(27)

1.肌性棒球肘:曲球( Curve) 及曲速球(

S hoot ball

)之投球動作，使前臂極度的向外或向內迴1ifi

(

Rotation)

，旋前圓肌 (M.

Pronator

teres)' 因制動作

用而使肌肉瘖捕。 Z 內側關節竇遊離小體:投球時內側關節囊之韌帶星過度伸展之狀態，因過度刺轍而產生。 3. 離斷性骨軟骨炎:打擊時，球棒之衝擊使眩骨之軟骨下骨結合斷裂而引起。水野祥太郎、林原明郎、三好正信(註44 )等人則認為此類的侮害有下列六種類型:

'I.尺側上蝶骨端線(

Epiphyseal line of E picondylus ulnaris

)離開，骨核癒合邏延:眩骨小頭核之癒合期內在12.7 至 16.5 歲之間，尺側上幌則在17 到 18 歲之間，在這段時間內如果投球賽勢不正確，則容易產生此種儷害。

2 眩骨尺側上標之遊離骨影像:投曲連球時，前臂伸展並向外迴旋，使尺側副韌帶損

傷，旋前圓肌輿榜側屆腕肌(M.

flexor carpi

radialis)之屈肌肌朧與側副鞠帶

之間石灰祝著而引起。

3. 眩骨尺側上層默側副韌帶(

Lig. collaterale ulnare

)之濃厚陰影:投球時嬉痛

及伸展障碑。

4. 尺側鉤狀突起之增殖條:投曲球時發生。 E 鷹嘴骨折:投下墜球( Drop) 時發生。

6. 外傷性關節症:榜腕關節(

Arti culus radiocarpicus

)裂隙並有壓捕或腫脹，

投球困難等，在X 光透融中有明顯之變化。

Bennett

(註 45 )之研究，其意見如下:

1.1曙嘴之骨軟骨炎(

Osteochondri tis

)與遊離體:鷹嘴(

Olecranon

)與眩骨鷹嘴窩(

Fossa olecrani

)連續外觸、軟骨之增殖、骨軟骨炎、遊離體形成、滑膜肥厚(

Synovial thickening

)、肘關節伸展阻磚(

Obstruct

)等。

2 鷹嘴骨折(

Olecranon fracrures

)。 3. 骨棘:眩骨內輯與尺骨之間的關節端、尺骨喙狀突(

Processus coronoides

)內側端。 4. 曲球肘:眩骨肉幌前面露痛、壓痛及旋前肌腫脹。旦骨沈著:慢性刺激而起。

Stewart

(註 46 )則認為有下列五種原因: 1.骨膜肥厚。 Z 軟骨面之織雄性費化。 3. 骨與軟骨移行部之輕度增殖性塵化。 4 鷹嘴突之遊離體。 5. 屈肌朋腿附著部之骨片。 BrQgdon及 Crow (註 47 )認為此類獨害的原因在於屈腕肌、屈指肌輿旋前圓一 68一

(28)

肌肌腿之壓力，以及手部及肘部的過度伸直所造成。 Godshall 及 Hansen 之研究則

認為在肌肉、明帶以及眩骨內上嘿軟骨(

Thick cartilage of the medial

epi-c ondyl e of the h urmers

)常特殊地受到傷害(註48 )。

由上所述，我們可將棒球選手肘關節疼痛(棒球肘)的原因歸納成下列四點: 1.骨及軟骨:骨棘、遊離體、骨軟骨炎、鷹嘴骨折、骨端鯨離開等。 2 闖關:外傷性關節炎。 3 肌肉:旋前圓肌之過勞性變化。

4.

ijJL提及制帶:石灰沈著、骨形成等。為預防此類之傷害， Larson 及 McMahan 對於少年棒球的投手，曾提出下列之建議(註 49

) :

1.每星期以投六局( Inning) 為限。 2 投球超過四局以上時，須休息三天。 1 投球未超過四周時， 2頁休恩一天。目前少棒聯盟規定少棒及青少棒的投手頭隔場擔任投手的任務， I1lP當某投手於第一場擔任投手後，則不能在第二場再繼續措任投手的任務，此種措施即是為預防投手過勞而發生儷害之嚴故。的前臂與腕部: 此部位之傷害有挫傷、閉口傷、骨折、疼痛、扭儷等。其中以痞痛之儷害較多，此種儷害亦與投球有關。忱)手部: 手部之儡害以突指最多，亦有人直稱為棒球指(

Baseball finger )

(註 50

)

，這意味著棒球選手屆此種傷害的比例很高。本研究之調查結果以此類之囑害最多，計 198 次，佔侮害總數之 12.10

%

(參閱表 4 )。此外在日本水可四郎之「運動與外偈」調查報告(註 51 )及川島民等人之研究報告(註 52) ，以及美國 S kubic 之調查(註 53 )等，都是以手指之悔害為最多。圍 9 本研究與水叮民、 ill 島民、 Skubic 之研究在突指百分比之比較圖本研究水可民川島民

Skubic

少棒

Skubic

青少棒

1 12.1 %

119.4%

JI7.7%

123.5%

I

14.0 %

5

百分比

10

15

一 69 一

20

25

(29)

棒球的突捕，害，大部分是指備受到棒球的撞擊而引起，其個害類型興地何如下圖(註 54

) :

圖 10 棒球突捕，害類型之百分地圖(高潭哺素， 1969 年) 扭

'

46.89屆折

34.9%

以扭偈f自最多，其次為骨折、脫白、肌廳斷裂與擅自l響。在棒球的各守備位置中，欽

本研究的結果，以捕手最多，其次為控手、內野手、外野手響。捕手所攘的球都是投

手所投出的強勁而有力的球，如接球之技備與位置欠佳時，則容屬受到此租借書。同

理投手區對方團體球員之距離要比內野手及外野手近，內野手叉此外野手近，因此所接

住的球其衝力各有不間，因此所盾的比例亦有聾別。費 17 中華民國歷屆少帶向衰酸各守備位置樂捕，害之地較費

流15

\ 融計捕

_手

_投

_手

_內野手 _外野手

次

數

198

39

70

55

34 人

數

68

10

22

20

16 平均次數

2.9

3.9 3-.2

2.8

2.1

ft)臀部興大腿: 臀部與大胞之個害有撞偈、閉口，、瘖痛及股關節扭曲，等。其中以挫.J個較多，

一7。一

(30)

大部分是由滑壘而來，尤其是齣胸滑壘(

Hook S llding

)及坐站滑壘(

Sit-up

Sliding) 更易引起此類偈害。由膝關節: 膝關節之偈害有撞儡、開口面、飪偈典露痛等。挫偈輿閉口，大部分是因接接地球時被球擊中、滑壘以及跌倒等因素所造成。引發膝關節扭獨之外力有下列聽種(註

55 ) :

1.從瞬個(外側)撞擊。 Z 從腫側(內倒)撞擊。 a 從前方撞擊。 4 大躍向內龍"。 E 大腿向外麓轉。已以上各種因索兩種同時併費。男外 Osgood-Schlatter's disease 是 10 竄到 15 歲的青少年所容屬嵐的面害【註 56

)

，它是腫骨結茵的骨突樂(

Apophysitis of the tibial tuborcle ) (

註 57

)

0 O'Donoghue 將此症的類型分成下列三種(註 58

) :

1. Bursitis of the infrapate

Il

ar tendon bursa.

2. AseptIc

necr曲 is

of the tip of tile epiphysi s for the pate

lI

as

tuber-tubercle of the tibia.

3. Ture"·epiphysids involving the whole epiphysis.

Osgood-Schla tter's

disease 並不是突然而來的外偈，而是在不知不覺中所招

歡的慢性，會(註59) ，本研究中亦有類似的病例(參閱圖6 )。

自下趣與陳開值: 下胞之偈害有撞喝、閉口喝、嬉痛等。撞偈與會j偈是因被球擊中及滑壘而引起的。露痛則是因為肌肉炎症、骨膜炎、按跨世骨折、眼腿炎等所引起(註60 )。蝶關節之偈害之扭，為最多，其類型約有下列五種(註61

) :

1 足掌向內側扭曲，。 Z 足掌向外倒扭曲，。 a 足掌向種方扭僑。叮 4 足掌向內側與外個問時扭喝。 ι 足掌向外個典後方同時扭曲，。其中以第四及第五兩種較多，而且韌帶亦同時斷裂。陳關節扭偈大部分是由於跑蠱、滑壘、幢幢訓釀中的跑步等而來。也足部: 足部之個書有挫喝、開口館、車痛典足趾扭倡導。其中以蔥肅的留害較多，足部瘖嘯的原因有下列四種(註 62

) :

i1跟骨痛:足眼郁的骨典皮膚間軟部組織受偈。

一71 一

(31)

2 中足底痛:足底部過度負荷。 3.中足臨骨贖勞性骨折:因跑步而使中足底龜裂。 4 前足底痛:直接中足臨骨骨喘之鞠帶受到損傷。五、連動儷害之原國: 噱水叮氏之調查，棒球選手發生運動傷害之原因為(註 63

) :

不可抗力

27.8%

練習不足

23.3%

不明

17.8 %

缺乏緊張

12.8%

犯規及粗暴行為

7.2%

不熟練

3.8%

過於自信

2.9%

身體不適

2.4%

設備與器材缺陷

1. 8%

筆者認為用此種分類方怯將很難客觀地判定傷害的真正原因，皆宜日;在接接地球不嗔被球擊中而受1實時，不口l 抗力、練習不起、缺乏緊張、不熟練、過於自信九身體不適、場地不佳等，都可能是構成此次傷古的原因之一，但是如果要正確地斷定是何種原因，則較為困難與主觀。因此本研究嘗試以蟬球之基本動作作為分類的原則，調查球員是在何通情況下受悔的。接Ni" ，米~~C計，其原因如下: 圈 11 中華民國歷屆少硨代表隊隊員運動傷害直接原國之百分比闡。 L 7a

中華民國少年棒球代表隊隊員運動傷害之分析研究