期數：第 2010-09 期 發行日期：2010-09-01
大熱天
防中暑
◎北醫附醫傳統醫學科陳萍和醫師◎
當人在高溫環境中，若沒有防暑降溫 的措施，體內的熱量又無法向外散發，就 會引起中暑，常發生在正氣不足或年老體 弱，疲勞過度，睡眠不足，汗出過多者。 此外，帶病工作、精神緊張也是高溫中暑 的常見誘因，這些在門診常常見到。中暑 起病急，大多數人會出現神疲身重、煩渴、 發熱汗閉、頭暈眼花、頭痛、噁心、胸悶、煩 躁等症狀，重者有嘔吐、大量出汗(或無 汗)、皮膚濕冷、血壓下降等症狀，甚至突 然昏迷，抽搐或脫證，體溫常在40℃以 上。 不慎中暑後，如上述症狀加重，屬重 度中暑，應將其抬至陰涼通風處，解開衣 扣、褲帶，保持呼吸通暢。用手指掐或針 刺人中、合谷、內關等穴位﹔同時可進行 物理降溫，在患者頭部、兩腋下及腹股溝 處用冰袋或涼水降溫，待患者神志清醒後 給以足夠的涼茶、淡鹽水等。對重症中暑者應在迅速降溫的同時及時送醫院救治 值得提醒大家的是，涼爽的冷氣環境有時恰恰增加了中暑的危險，一些生活和 工作在冷氣環境中的人正成為新的中暑高好發人群。因為這些人在有冷氣的屋子 裏待得時間過久，不適應屋外的溫度，一旦進入高溫環境，也極易中暑。 由於夏月不恰當的乘涼、飲冷、寒邪侵襲人之肌表或內臟而發生疾病，因在暑天 受寒，故名「陰暑」。今年門診陰暑病例有逐漸增多的趨勢。夏季人們對「中暑」的 預防較為重視，卻對陰暑證認識不足。天熱人們常常貪涼、露宿戶外或者久臥冷 氣房間，或用涼水沖澡；有的年輕人則自恃身體結實，大量進食冰啤酒、冰汽水 冰西瓜；還有怕熱者，乾脆在室外鋪上涼席睡一覺。因而出現無汗惡寒頭痛、鼻 塞流涕、口渴咽乾、四肢酸痛或伴沉重感、發熱無汗、胸悶，或伴有消化道症狀， 如噁心、嘔吐、腹瀉等症狀，這就是中醫所謂的「陰暑證」。特別是老人、兒童、孕產婦、體弱及患有慢性病體弱者，體表溫度協調能力不足，更容易患此病。所以 夏季不可因避熱而過於貪涼，以免寒濕侵襲而引發「陰暑」。 避免中暑需注意以下幾點﹕ 首先，避免在高溫和陽光暴曬的環境下活動過久。特別是有慢性心腦血管疾病、 慢性肝腎疾病的患者，更應該避免出現在高溫潮濕環境中。 第二，外出時盡量穿著淺色衣服，還要戴帽子，防止日光直接暴曬頭部。 第三，不要因天氣酷熱整天躲在有冷氣的家裏以電腦和電視為伴，缺乏運動會 使人體免疫力下降，造成中暑。當然，也不要運動過度。 第四，夏季高溫，出汗過多，體內水分減少，所以應當多喝開水或淡鹽茶水， 以補充失掉的水分和鹽分。另外飲食宜清淡、易消化，宜多攝取水果及蔬菜，水 果和蔬菜中含有豐富的水分及均衡的鹽類，可以補充人體失掉的鹽分。
