108年特種考試地方政府公務人員考試試題
等 別：三等考試 類 科：衛生行政 科 目：流行病學
考試時間： 2 小時 座號：
※注意：可以使用電子計算器。
不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上，於本試題上作答者，不予計分。
本科目除專門名詞或數理公式外，應使用本國文字作答。
代號：32070 頁次：3－1
一、下表為摘自我國衛生福利部疾病管制署愛滋病統計資料：
本國籍感染人類免疫缺乏病毒者依危險因子統計表
危險因子 107年個案數 歷年累計個案數 ※1
女 男 總計（%） 女 男 總計(%)
異性間不安全性行為 37 172 209
(10.49% ) 1,103 5,113 6,216 (15.83% ) 男男間不安全性行為 0 1,713 1,713
(85.99% ) 0 25,441 25,441 (64.77% )
注射藥癮者 3 40 43
(2.16% ) 920 6,167 7,087 (18.04% )
接受輸血感染※2 0 0 0
(0% ) 11 66 77
(0.2% )
母子垂直感染 0 0 0
(0% ) 16 18 34
(0.09% )
不詳 ※3 3 24 27
(1.36% ) 27 394 421 (1.07% )
總計 43 1,949 1,992
(100% ) 2,077 37,199 39,276 (100% )
※1：含發病數；※2：含 53 位 86 年以前因輸血感染愛滋病毒之血友病人；※3：不詳（尚 在疫調中）
請就不同危險因子罹患人類免疫缺乏病毒的風險在 107 年及歷年累計 作說明。（10 分）
請問不安全性行為（異性間及男男間）罹患人類免疫缺乏病毒一直居 高不下的原因為何？（15 分）
二、下圖為 106 年死因統計結果分析
西元 2000 年世界標準人口年齡結構計算之標準化死亡率
請算出 86 年及 106
請就上述我國歷年兩性死亡人數及死亡率作 三、一荷蘭文獻探討鈣離子通道阻斷劑
種治療心血管疾病的藥物 詢問當地民眾使用 CCBs 的情形，並得到結果如下
問卷 癌症患者
是 是
否
否 是
否 合計
請計算癌症患者使用問卷的資料的敏感度
（specificity）。（10
請計算非癌症患者使用問卷的資料的敏感度
（specificity）。（10
假如採用問卷的資料來探討鈣離子通道阻斷劑和癌症的關係 何種偏差？（5 分）
年死因統計結果分析：歷年兩性死亡人數及死亡率 年世界標準人口年齡結構計算之標準化死亡率
106 年我國的人口數，請附上計算式 請就上述我國歷年兩性死亡人數及死亡率作說明。（
一荷蘭文獻探討鈣離子通道阻斷劑（calcium channel blockers; CCBs 種治療心血管疾病的藥物）和癌症的關係，於 1990～
CCBs 的情形，也在當地藥局獲知這些民眾使用 並得到結果如下：
CCBs 使用
問卷 藥局
是 否
是 21 3
否 14 190
是 174 8
否 190 1887
合計 399 2088
計算癌症患者使用問卷的資料的敏感度（sensitivity 10 分）
請計算非癌症患者使用問卷的資料的敏感度（sensitivity 10 分）
假如採用問卷的資料來探討鈣離子通道阻斷劑和癌症的關係
）
代號：32070 頁次：3－2
歷年兩性死亡人數及死亡率（以 WHO 年世界標準人口年齡結構計算之標準化死亡率）。
請附上計算式。（10 分）
。（15 分）
calcium channel blockers; CCBs，一
～1993 年使用問卷 也在當地藥局獲知這些民眾使用 CCBs
合計 24 204 182 2077 2487
sensitivity）及特異度 sensitivity）及特異度 假如採用問卷的資料來探討鈣離子通道阻斷劑和癌症的關係，會觸犯
代號：32070 頁次：3－3
四、洗腎病人常有不寧腿（restless leg）的困擾，一病例對照研究探討洗腎病 人不寧腿的危險因子。採用邏輯斯迴歸（logistic regression）作分析，得
) 0151 . 0 p ( year _ dialysis 0449
. 0 ) 0035 . 0 p ( HDL 9451 . 0 9476 . pˆ 2
- 1
ln pˆ =− + = + =
，
其中pˆ為不寧腿預測罹患率，HDL = 1 表高密度脂蛋白過低（男性 < 40，
女性 < 50），HDL = 0 表高密度脂蛋白正常（男性 ≥ 40，女性 ≥ 50），
dialysis_year 為洗腎的年數。
請就 logistic regression 的結果，寫出 HDL 與不寧腿的關係。（10 分）
請就 logistic regression 的結果，寫出洗腎年數與不寧腿的關係。（10 分）
假如 HDL 與 dialysis_year 有交互作用，上述 logistic regression 結果會 有那些問題？（5 分）
