單孔腹腔鏡膽囊切除手術
一般外科 趙頌慈醫師 膽囊切除術是一般外科常見的手術，以往傳統的剖腹膽囊切除術對病患的傷口 併發症較多、疼痛較大、癒合較慢；近年來微創腹腔鏡手術的發展已逐漸成熟，其 中尤以單孔腹腔鏡手術對於病患的傷口、肺部併發症更少、術後恢復更快。
柳營奇美醫院 一般外科 趙頌慈醫 師指
出，單孔腹腔鏡手術顧名思義就是只有一個 傷口的腹腔鏡手術，它是將多處傷口集中在 肚臍附近的單一傷口，有別於傳統腹腔鏡手 術需在腹腔上開三或四個小傷口。以膽囊切 除手術而言，單孔腹腔鏡手術與傳統多孔腹 腔鏡手術不同之處，除了腹壁疤痕
較不明顯外，此新技術一樣安全可靠且無嚴重併發症。同時，單一傷口能夠降低病 患術後的疼痛感，減少止痛藥的使用。
趙頌慈醫師表示八十年代以前，傳統剖腹膽囊切除術是切除膽囊唯一的方法。然
而，傳統的剖腹膽囊切除術對病患的傷口併發症較大，除了傷口較不美觀、癒合較 慢、疼痛較多外、甚至更可能衍生出相關的肺部併發症等問題。
隨著微創手術日新月異的發展，微創腹腔鏡手術的發展已逐漸成熟。在台灣，
膽囊切除手術約於二十年前已進入了所謂微創腹腔鏡手術的世代，也就是經由幾個 腹壁的小傷口（0.5-1 公分）建立進入病患體腔內的通道，在電視螢幕的影像下，外 科醫師可以清晰地觀察腹腔內膽囊的病變情形，過程中使用多種長度不一的特殊器 械在體腔內完成切除的工作。經過多年的努力，微創技術在膽囊切除的應用上已取 代傳統剖腹手術成為外科的主流。
趙頌慈醫師詳細解說腹腔鏡手術
趙頌慈醫師表示近年來醫學界更引入了 一種新的技術，就是以單孔腹腔鏡來進行膽囊 切除。傳統多孔的腹腔鏡器械大多不能彎曲，
且鏡頭最多只能作三十度的轉動；而單孔腹腔 鏡的器械彎曲幅度較大，醫生除了能以多角度 來觀察、處理腹腔內的病變外，也避免使用過 去多孔腹腔鏡器械時發生數組器械之間在單
孔（單一傷口）下互相交疊、阻礙的情形。同時，單孔手術在進行時因只需通過腹 壁上一個傷口來完成，且多隱藏在肚臍下方，可以達到美容、微創、恢復快之目的，
病患手術後約廿四小時便可出院。相關的評論趙醫師已發表於國外醫學雜誌 British Journal of Surgery。
趙頌慈醫師指出儘管單孔腹腔鏡膽囊切 除手術可應用於大多數的膽石患者身上，但 若有反覆急性膽囊炎、黏連等問題、或曾動 過腹部手術的病人，較不適宜使用單孔腹腔 鏡手術的方式。當然，病人是否適合單孔腹 腔鏡手術來進行，必須根據病人身體狀況及 病 情 發 展 和 外 科 醫 師 充 份 討 論 後 才 能 決 定。同時，單孔腹腔鏡手術的難度遠較傳統的多孔腹腔鏡手術為高，外科醫生也需 要接受有關特殊訓練後方可進行。
趙頌慈醫師介紹單孔腹腔鏡手術
趙頌慈醫師接受媒體專訪
