自由時報 D6 7/26
動脈取栓術神救援 腦幹中風隔天下床
記者蔡淑媛／台中報導
58 歲王女士是磁磚師傅有心房顫動病史，今年 3 月突然嘔吐昏迷，家人立刻緊急送醫，但昏迷指數 4 分，發現是腦幹缺血性的急重度中風，且無法使用靜脈溶栓藥物，在病發 2 小時內立刻進行動脈 取栓術，以導管抽吸出血栓，立刻恢復意識，當場能舉手，1 週後出院，現在已恢復工作，幾乎沒 有後遺症。
王女士腦幹中風，經導管動脈取栓術，從椎動脈成功取出血栓救命。 （記者蔡淑媛攝）
王女士腦幹中風，經陳柏霖（左）與廖年晨兩位醫師治療救命，幾乎沒有後遺症，恢復工作。 （記 者蔡淑媛攝）
王女士基底動脈血栓阻塞（紅圈處）造成腦幹中風，經導管動脈取栓術，成功取出血栓救命。（記者 蔡淑媛翻攝）
王女士基底動脈血栓阻塞（左圖）造成腦幹中風，經導管 動脈取栓術，成功取出血栓，恢復血流（右圖）。 （記 者蔡淑媛翻攝）
病發 2 小時內開刀 吸出血栓
台中榮總腦中風中心主任陳柏霖指出，王女士腦幹中風，
基底動脈血栓阻塞，這種腦幹中風以傳統治療靜脈注射溶 栓藥物，有 1/3 會死亡，剩下 2/3 有 9 成會癱瘓，終身臥 床，現在有健保給付導管動脈取栓術，在黃金 24 小時內手術，幾乎能痊癒。
王女士罹患心房顫動 4 年，有規則服藥，且無高血壓等慢性病，中風風險低，今年 3 月工作完回 家，吃飯、看電視時，突然噁心、嘔吐就昏倒，家人在旁看到馬上送醫，1 小時到院時，呈現深度 昏迷，眼球不動、對疼痛也沒反應等症狀，檢查確認是腦幹基底動脈血栓中風，中風評估分數達 33 分（總分是 38 分）是急重度中風，嚴重到無法以靜脈溶栓藥物治療。
手術台上聽到指令 高舉雙手
中榮的中風治療小組早已待命，為王女士進行動脈導管取栓術，神經內科醫師廖年晨以導管從鼠蹊 部的股動脈進入到腦部椎動脈，將基底動脈的血栓抽吸出來，成功取出 3 個 0.5 公分的血塊，疏通 腦血管，恢復血流。她在手術台上就聽從指令高舉雙手，隔天就能下床自行如廁，1 週後出院，現 在已恢復工作，感謝醫療團隊救命之恩。
廖年晨說，綜合 5 篇《新英格蘭醫學期刊》研究，急性腦中風黃金時間積極採用動脈導管取栓術，
可提高病人 4 成的功能恢復，王女士很幸運快速送醫，在病發 2 小時就手術、且身體保養得當，血 管無鈣化，導管取栓路徑順利，血栓取出乾淨，幾乎無後遺症出院。
陳柏霖指出，像王女士這樣心房顫動患者，算年輕且無其他慢性病，1 年內中風機率約 1%，建議除 了按時服用抗血栓藥物，也要避免搬重物、做粗重的工作，還要喝足夠的水，像王女士可能就因搬 重磚，導致心臟血栓跑到腦部而中風，另外心房顫動患者如果不好好吃藥，又合併慢性病、飲食生 活不正常，最嚴重的中風機率達 15%。
廖年晨也提醒，搶救中風 5 口訣，FAST（Face、Arms、Speech、Time），當出現嘴歪眼斜、單手無 力、拿東西會掉落或言語講不清、大舌頭、講不出話、走路不平衡是中風典型症狀，有時是短暫現 象，要趕快打電話求救。
